楊春瀾譚穎超鄭 龍

1湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 湖北省恩施土家族苗族自治州 445000

2湖北省恩施土家族苗族自治州中心醫(yī)院西醫(yī)部?jī)嚎?湖北省恩施土家族苗族自治州 445000

阿爾咨海默病的康復(fù)治療及發(fā)病率

楊春瀾1譚穎超2鄭 龍1

1湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 湖北省恩施土家族苗族自治州 445000

2湖北省恩施土家族苗族自治州中心醫(yī)院西醫(yī)部?jī)嚎?湖北省恩施土家族苗族自治州 445000

目的：阿爾咨海默病的康復(fù)治療及發(fā)病率。方法：研究對(duì)象選擇我院2015年1月-2016年5月在我院接受治療的85例阿爾咨海默病患者，隨機(jī)將患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組42例，對(duì)照組43例，對(duì)照組患者給予常規(guī)看護(hù)治療，驗(yàn)組患者則給予康復(fù)治療。結(jié)果：兩組患者治療前后智能受損評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)差異并不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療之后，實(shí)驗(yàn)組患者智能受損評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：阿爾咨海默病發(fā)病率隨著老齡化不斷加劇也在不斷的上升，而康復(fù)治療對(duì)于阿爾咨海默病患者有著一定的改善作用，能夠有效地延緩患者病情的發(fā)展。

阿爾咨海默病；康復(fù)治療；發(fā)病率

阿爾咨海默?。ˋD）也可以將其稱(chēng)之為老年癡呆癥，在臨床中這類(lèi)疾病主要表現(xiàn)就是以智能損傷為主，其中就包括患者記憶力、認(rèn)知力以及生活能力等方面下降[1]?；颊咭坏┗加羞@類(lèi)疾病，其生活能力下降程度也會(huì)越來(lái)越明顯，我院主要對(duì)阿爾咨海默病的康復(fù)治療效果進(jìn)行了探討，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選擇我院2015年1月-2016年5月在我院接受治療的85例阿爾咨海默病患者，所有患者均經(jīng)過(guò)臨床確診，所有患者智能狀態(tài)均為輕、中度患者，其中，男性患者有38例，女性患者有47例；年齡55-86歲，平均年齡（63.58±3.36）歲。隨機(jī)將患者分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組42例，對(duì)照組43例，對(duì)比兩組患者性別、年齡、智能受損程度差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)看護(hù)治療，主要由醫(yī)生以及護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行定期查房；實(shí)驗(yàn)組患者則給予康復(fù)治療，在治療過(guò)程中，按照患者功能障礙受損情況，為患者制定一系列的活動(dòng)休閑項(xiàng)目，例如，手指操、講故事、聽(tīng)新聞等項(xiàng)目，在康復(fù)治療過(guò)程中，由護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一訓(xùn)練指導(dǎo)，訓(xùn)練時(shí)間控制在20-30分鐘，之后再對(duì)患者自我訓(xùn)練情況進(jìn)行檢查，在對(duì)患者進(jìn)行訓(xùn)練的過(guò)程中，護(hù)理人員需要將所有訓(xùn)練內(nèi)容都貫徹到患者衣食住行當(dāng)中，例如，可以對(duì)患者進(jìn)行日常生活訓(xùn)練，比如說(shuō)更衣、用廁、服藥、飲食等方面，在對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練的時(shí)候，則可以對(duì)患者思維與記憶力進(jìn)行訓(xùn)練，比如說(shuō)計(jì)算力以及判斷力的訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療前后分別進(jìn)行MMSE量表測(cè)試評(píng)分，測(cè)試內(nèi)容包括地點(diǎn)定向力、即刻記憶、語(yǔ)言及視空間、時(shí)間定向力、延遲記憶、計(jì)算力等方面，其總分為30分，分?jǐn)?shù)越低則代表患者損傷越嚴(yán)重，其中21-26代表輕度，10-20代表中度，小于10分則代表重度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用 SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者治療前后智能受損評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)差異并不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療之后，實(shí)驗(yàn)組患者智能受損評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見(jiàn)表1。

表1：兩組患者M(jìn)MSE量表測(cè)試評(píng)分對(duì)比（，分）

表1：兩組患者M(jìn)MSE量表測(cè)試評(píng)分對(duì)比（，分）

組別 例數(shù) 治療前 治療后對(duì)照組4315.26±2.4415.02±2.12實(shí)驗(yàn)組4216.06±2.3313.63±2.01 P值->0.05<0.05

3 討論

隨著我國(guó)社會(huì)老齡化不斷加劇，AD已經(jīng)成為較為常見(jiàn)的老年性精神疾病，對(duì)患者生活質(zhì)量造成了較為嚴(yán)重的影響[2]。研究調(diào)查顯示，我國(guó)AD患者大約有500萬(wàn)人，并其每年平均還有30萬(wàn)人患者AD，就目前而言，全世界AD患者發(fā)病人數(shù)達(dá)到了2000萬(wàn)，由此可見(jiàn)，AD發(fā)病率十分高[3]。本研究調(diào)查顯示，在對(duì)AD患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療，能夠有效地改善患者智能受損情況，具有較為良好的治療效果。在本研究中，實(shí)驗(yàn)組患者和對(duì)照組患者在治療之前，其智能受損評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)差異并不明顯，但是，在經(jīng)過(guò)治療之后，實(shí)驗(yàn)組患者評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，數(shù)據(jù)差異顯著，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組患者在經(jīng)過(guò)康復(fù)治療之后，其功能受損得到了一定的控制和改善，具備較為良好的治療效果。AD患者本身最為明顯的特征就是智能受損，因此在日常生活中，各種能力都開(kāi)始下降衰退，但是，康復(fù)治療其主要就是對(duì)患者進(jìn)行一系列的康復(fù)訓(xùn)練，按照患者實(shí)際情況為其制定相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練，這樣就能有效延緩患者各項(xiàng)能力的衰退患者是下降，進(jìn)而就能有效地控制患者病情。

綜上所述，阿爾咨海默病發(fā)病率隨著老齡化不斷加劇也在不斷的上升，而康復(fù)治療對(duì)于阿爾咨海默病患者有著一定的改善作用，能夠有效地延緩患者病情的發(fā)展。

（通訊作者：鄭龍）

[1]羅昌春,鄧寶鳳,樊靜,等.阿爾茨海默病患者非藥物治療的康復(fù)護(hù)理現(xiàn)狀[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2016, 22(12):36-37.

[2]趙晶,郭縉,戴順東.早期阿爾茨海默病的康復(fù)治療[J].中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2015,52(15):55-56.

[3]張霄,杜怡峰.阿爾茨海默病的認(rèn)知康復(fù)療法[C]//全國(guó)老年性癡呆與相關(guān)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議.2013,15(13):45-46.

●課題：湖北省恩施州科技局課題。