徐 英 康建榮

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分析護士分層護理管理在護理管理中的應用體會

徐 英 康建榮

【摘要】目的 探討護士分層護理在護理管理當中的應用效果。方法 選取我院2015年1～6月的72名護士，將其隨機分為實驗組與對比組，每組各36名護士。對實驗組護士進行分層護理管理，對比組則保持原管理模式不變，比較兩組效果。結果 實驗組與對比組的護理評價得分差異高，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論 分層護理管理能夠有效提高護士的護理質量。

【關鍵詞】分層護理；護理管理；應用體會

Objective To investigate the application effect of nurse hierarchical nursing in the management． Methods A total of 72 nurses in our hospital from January 2015 to June 2015，they were randomly divided into experimental group and control group，each group of 36 nurses． Stratified nursing management of experimental group nurses，contrast group to maintain the original management model unchanged，compared to the group or the effect of nursing management． Results Nursing evaluation score difference between the experimental group and the comparison group was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion The stratified nursing management can effectively improve the quality of nursing nurse．

【Key words】 Stratified nursing，Nursing management，Application experience

我國的公立醫(yī)院護士的工作壓力非常大，工作負擔很重，這使得許多護士對自身的職業(yè)產生懷疑，并無法全身心的投入到工作當中，科學的管理制度能夠幫助護士找到職業(yè)滿足感，提升護士的護理質量［1-2］。本文對所選72例護士的管理資料進行對比分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1～6月所選取的72名護士，將其隨機分為實驗組和對比組，每組各36名。護士均為女性，實驗組護士年齡22～45歲，平均年齡（35.26±1.98）歲。對比組護士年齡22 ～46歲，平均年齡（35.38±1.69）歲。護士中大專學歷以上50名，中專至大專學歷18名，中專學歷護士4名。兩組護士的年齡、學歷差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 護士層級的確定 將所選72名護士按照其年齡、學歷和職稱進行分級，并在兩組當中各選擇1名責任組長，責任組長為競聘上崗制，每組均按照責任組組長、初級責任護士、高級責任護士以及助理護士進行分級。

1.2.2 各級護士職責 根據(jù)不同的分層，護士有不同的工作任務和職責，每位護士在完成基礎護理工作的前提下，還需要完成不同的管理任務。每位護士的基礎工作主要包括提供治療護理、病情觀察護理、基礎護理、和健康教育等。除此之外，不同層次的護士還要做到對其下屬的護士進行指導和監(jiān)督工作。責任組組長在此任務外，還要對危重病房的護士進行監(jiān)督和指導，助理護士的工作職責僅對于年輕的、病情較為輕微的患者的護理工作。

1.2.3 層級培訓與考核 在確認了護士的層級和相關工作責任后，就對護士進行層級培訓和層級考核，層級培訓要根據(jù)不同層級護士的需求和工作能力進行培訓，層級培訓的主要形式主要分為，項目教學、分組教學、現(xiàn)場示范、專題講座、自學答疑等5種方式。在護士完成學習任務后，對護士進行考核。

1.2.4 制定不同工作權限與待遇 護士的層級管理除了責任不同外，待遇和工作權限也隨之提高，并在培訓、實踐過程中學習到更多的專業(yè)知識，從而體現(xiàn)層級管理的重要性。不同層級的護士按照不同的績效考核標準進行待遇的分配，主要按照管理的護士人數(shù)、工作效率、工作滿意度等進行績效工資的確定。

1.3 觀察指標

對所選72名護士進行評價，評價內容包括護理滿意度評價、工作質量評價、工作技能評價、工作效率評價以及職業(yè)素養(yǎng)評價。每項評價為20分，共100分，得分越高的護士上述評價表現(xiàn)越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 19.0的統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組護士的護理滿意度評分為（17.36±1.98）分，工作質量評分為（16.89±2.33）分，工作技能評價為（15.98±2.36）分，工作效率評分為（15.65±2.38）分，職業(yè)素養(yǎng)評分為（18.02±2.36）分，對比組護士的護理滿意度評分為（12.36±0.78）分，工作質量評分為（13.89±1.42）分，工作技能評價為（12.98±1.37）分，工作效率評分為（14.65±1.36）分，職業(yè)素養(yǎng)評分為（15.02±1.06）分，兩組護士的護理評分差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

公立醫(yī)院的護士在日常工作當中的工作任務量大、精神壓力大等現(xiàn)象時時存在，這使得的護士工作熱情不高、工作效率低［3-4］。為護理管理帶來了巨大的負面影響。分層護理是當前較為先進的護理管理模式，能夠將責任分配到人，減輕管理人員的工作壓力，并將護理工作進行分層管理，避免工作重復、工作分配不科學等問題［5-6］。

通過對護士進行層級分配和層級管理，能夠幫助護士減輕其工作壓力，做到更加科學的分配護理工作，實行能者多勞、能者多得的分配制度和績效考核制度。在減輕護士的工作壓力的同時，提升護士的工作待遇，是實踐價值非常高的護理管理方法［7-8］。

通過對本文所選72名護士的護理管理資料進行分析可以看出，層級管理模式在應用后，極大的提高了護士的工作效率與工作質量，在職業(yè)素養(yǎng)、護理滿意度上也有非常大的提高，具有高資歷、高學歷的護士在工作中的責任更大，使得護理管理對護士的培養(yǎng)和分配更加高效。

參考文獻

［1］ 陳婭莉，盛芝仁，徐海燕，等． 護士分層管理在優(yōu)質護理服務病房的應用體會［J］． 護理與康復，2012，11（3）: 270-271．

［2］ 陳玉宇． 護士分層護理管理在護理管理中的應用體會［J］． 價值工程，2013（34）: 142-143．

［3］ 李曉虹，齊忠勤． 護士分層管理模式在優(yōu)質護理管理中的應用［J］．醫(yī)學研究與教育，2014（4）: 62-65．

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Analysis of the Application of Nurse Hierarchical Management

XU Ying KANG Jianrong Bozhou People's Hospital of Xinjiang，Bole 833400，China

【Abstract】

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）05-0258-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．191

作者單位：833400 博樂，新疆博州人民醫(yī)院