袁小英，陳漢旭廣東省深圳市坪山新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，廣東深圳　518118

對(duì)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的幾點(diǎn)思考

袁小英，陳漢旭
廣東省深圳市坪山新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，廣東深圳518118

公共衛(wèi)生體系建設(shè)是確保廣大人民群眾生命健康安全的重要保障，也是促進(jìn)社會(huì)和諧、健康發(fā)展的重要舉措。近年來(lái)隨著國(guó)家越來(lái)越重視公共衛(wèi)生體系建設(shè)，各級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、基礎(chǔ)設(shè)置以及信息網(wǎng)絡(luò)體系等都得到了一定完善，服務(wù)功能也有所提升，但是隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，加上廣大人民群眾健康需求的不斷提高，對(duì)于公共衛(wèi)生體系建設(shè)提出了更高的要求。在此背景下，該文主要說(shuō)明了進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要意義，結(jié)合加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的主要目標(biāo)任務(wù)提出了幾點(diǎn)保障措施。

公共衛(wèi)生體系建設(shè)；必要性；建設(shè)目標(biāo)；保障措施

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.11.001

［Abstract］The construction of public health system is the important guarantee to ensure the health and safety of the broad masses of the people，but also to promote the harmonious society，the healthy development of the important initiatives.In recent years，with more and more attention to the construction of public health system，all levels of public health infrastructure，basis set and information network system have been a perfect，also improved the service function，but along with the continuous development of social economy in our country，and the broad masses of the people's health needs of the continuous improvement of，for the construction of public health system proposed higher requirements.In this context，this paper shows the further strengthening of the public health system construction significance Some effective measures are put forward to strengthen the main objectives and tasks of public health system construction.

［Key words］Public health system construction；Necessity；Construction goal；Safeguard measures

公共衛(wèi)生體系作為保障我國(guó)人民生命健康安全的重要途徑而備受關(guān)注，隨著近些年來(lái)國(guó)家不斷加大政策、資金等方面支持，該體系得到了不斷地完善，并取得了不錯(cuò)的成績(jī)。進(jìn)入新時(shí)期以來(lái)，隨著生活水平日益提高，人們對(duì)于公共衛(wèi)生體系需求不斷加大，這就導(dǎo)致當(dāng)前該體系中產(chǎn)生了一些難以滿足人們需求的局面。有鑒于此，在這的情況下加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)就顯得十分必要。為此，下文基于筆者公共衛(wèi)生體系研究實(shí)踐，圍繞于加強(qiáng)其建設(shè)談一談自己的看法，以供廣大同行參考。

1　進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要意義

1.1為了適應(yīng)社會(huì)形勢(shì)發(fā)展的要求

當(dāng)前我國(guó)正在實(shí)施可持續(xù)科學(xué)發(fā)展觀戰(zhàn)略，注重全面協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展，強(qiáng)調(diào)“以人為本”的理念，只有有效確保廣大人民群眾的身體健康安全，才可以更好地促進(jìn)社會(huì)的和諧、穩(wěn)定發(fā)展，因此一定要注重公共衛(wèi)生管理工作，盡快制定一套完善的公共衛(wèi)生體系。同時(shí)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)也是滿足社會(huì)現(xiàn)代化發(fā)展的客觀需求。加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)可有效預(yù)防疾病，延長(zhǎng)人們的生存壽命，更好地保障人們的身體健康安全。

1.2為了更好地發(fā)揮其職責(zé)

公共衛(wèi)生通過(guò)各項(xiàng)措施組織改善整個(gè)社會(huì)的環(huán)境衛(wèi)生，向人們傳授個(gè)人衛(wèi)生知識(shí)，組織醫(yī)護(hù)人員及早診斷、治療疾病，而且制定一套科學(xué)、合理的社會(huì)體制來(lái)確保每一個(gè)社會(huì)成員都有維護(hù)身體健康的條件。由此可見(jiàn)，公共衛(wèi)生本質(zhì)上仍然屬于公共政策，核心是政府責(zé)任，應(yīng)該由政府部門制定一套健全的公共衛(wèi)生體系，出臺(tái)一系列相關(guān)的公共衛(wèi)生政策以及公共衛(wèi)生法律法規(guī)。

2　進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的主要目標(biāo)

加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的目標(biāo)主要包括以下幾點(diǎn)：①盡快制定完善的應(yīng)急指揮體系。成立一個(gè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，建立科學(xué)的應(yīng)急處理聯(lián)動(dòng)機(jī)制，保證物資、設(shè)備、人員以及車輛都處于臨戰(zhàn)狀態(tài)。同時(shí)結(jié)合可能出現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的社會(huì)反應(yīng)程度、危害程度、嚴(yán)重程度以及涉及程度等制定有效的應(yīng)急預(yù)案，一旦突發(fā)疫情的話可以有序、規(guī)范地實(shí)施。②進(jìn)一步完善疾病防控體系。應(yīng)該堅(jiān)持“防治結(jié)合、以防為主”的基本原則，建立健全村、鎮(zhèn)、市三級(jí)疾病防治體系，盡可能覆蓋整個(gè)市區(qū)。及時(shí)升級(jí)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)設(shè)備以及現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)設(shè)備等配套設(shè)施，及時(shí)、盡早檢測(cè)出一些公共衛(wèi)生疾病、重大傳染病以及職業(yè)中毒等。其次，應(yīng)該加強(qiáng)農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，為農(nóng)村地區(qū)提供優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生資源，提高綜合服務(wù)能力。③進(jìn)一步完善應(yīng)急醫(yī)療救治體系，完善每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“120”急救設(shè)備及設(shè)施，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的反應(yīng)速度以及急救水平。同時(shí)，成立技術(shù)診斷專家指導(dǎo)小組以及相對(duì)穩(wěn)定的應(yīng)急救治隊(duì)伍，安排具備豐富經(jīng)驗(yàn)的現(xiàn)場(chǎng)處置經(jīng)驗(yàn)以及臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的疾病控制專業(yè)人員，而且定期進(jìn)行培訓(xùn)以及實(shí)戰(zhàn)演練，提高應(yīng)急救治水平。④盡快制定完善的監(jiān)測(cè)預(yù)警報(bào)告體系。利用現(xiàn)代化先進(jìn)的信息技術(shù)手段制定一套完善的傳染病疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警報(bào)告系統(tǒng)以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警報(bào)告系統(tǒng)，使各級(jí)相關(guān)部門以及各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)信息資源共享。

3　進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生體系建設(shè)的保障策略

3.1加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

各級(jí)政府應(yīng)該明確自身的責(zé)任及義務(wù)，從思想上注重公共衛(wèi)生體系建設(shè)，不斷完善公共衛(wèi)生體系組織建設(shè)，明確政府在衛(wèi)生事業(yè)中的主導(dǎo)地位，認(rèn)真履行自身的公共服務(wù)職能，將公共衛(wèi)生體系建設(shè)當(dāng)作政府關(guān)心廣大人民群眾健康，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展的重要舉措。同時(shí)制定完善的公共衛(wèi)生工作聯(lián)席會(huì)議制度，主要由分管市長(zhǎng)組織，而各相關(guān)部門作為成員，并且設(shè)置相關(guān)的專業(yè)委員會(huì)，由各部門牽頭積極落實(shí)專委會(huì)范圍內(nèi)的各項(xiàng)政策及措施。其次，應(yīng)該制定合理、有效的公共衛(wèi)生績(jī)效評(píng)估體系，將公共衛(wèi)生體系建設(shè)納入到政績(jī)考核以及領(lǐng)導(dǎo)干部任期目標(biāo)中。其次，應(yīng)該不斷優(yōu)化公共衛(wèi)生體系建設(shè)整體規(guī)劃，根據(jù)該地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，動(dòng)員社會(huì)廣大人民群眾一起參與到公共衛(wèi)生體系建設(shè)中。

3.2加大對(duì)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的投入

公共衛(wèi)生體系建設(shè)是一項(xiàng)公益性事業(yè)，一定要明確公共衛(wèi)生中“公”的特質(zhì)，不斷調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加對(duì)重要公共物品（包括公共衛(wèi)生體系在內(nèi)）的資金投入，增加公共衛(wèi)生在全市財(cái)政支出中的投入，適當(dāng)提升專項(xiàng)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，制定財(cái)政支出、公共衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)用同步增長(zhǎng)的長(zhǎng)效機(jī)制，從而保證為公共衛(wèi)生體系建設(shè)提供充足的經(jīng)費(fèi)支持。分配衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的過(guò)程中，在急救系統(tǒng)、疾病預(yù)防控制以及公共衛(wèi)生等方面應(yīng)該多給予一些經(jīng)費(fèi)支持，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)以及社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)也應(yīng)該多給予一些經(jīng)費(fèi)支持，確保為公共衛(wèi)生體系建設(shè)業(yè)務(wù)開(kāi)展以及人員提供充足的經(jīng)費(fèi)支持。其次，應(yīng)該積極進(jìn)行衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部改革、創(chuàng)新，將政府衛(wèi)生工作的重點(diǎn)以及職能轉(zhuǎn)移到公共衛(wèi)生服務(wù)方面，慢慢形成一種“臨床醫(yī)療以市場(chǎng)為主，公共衛(wèi)生服務(wù)政府投入”的新格局。

3.3加強(qiáng)人才支持

盡快打造一支高素質(zhì)的公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍，尤其應(yīng)該注重做好衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、醫(yī)療救治、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)以及現(xiàn)場(chǎng)處置等方面的人才培養(yǎng)工作。同時(shí)，嚴(yán)格把關(guān)人員準(zhǔn)入，重點(diǎn)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督人才以及疾病控制人才的教育以及專業(yè)培養(yǎng)，適當(dāng)指導(dǎo)廠醫(yī)、校醫(yī)以及鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)。市級(jí)疾控中心應(yīng)該建立一個(gè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件培訓(xùn)基地，主要負(fù)責(zé)培訓(xùn)全市應(yīng)急處理人才隊(duì)伍。其次，應(yīng)該制定一套科學(xué)、合理的人才支援交流應(yīng)用機(jī)制，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該積極進(jìn)行人才資源對(duì)口合作，主要支援衛(wèi)生下鄉(xiāng)等農(nóng)村衛(wèi)生工作。

3.4加強(qiáng)公共衛(wèi)生知識(shí)的宣傳

廣泛宣傳公共衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)，提倡人們形成科學(xué)、健康的安全衛(wèi)生行為習(xí)慣，形成良好的生活方式，提高人們的衛(wèi)生保健意識(shí)、自我防護(hù)意識(shí)，進(jìn)而提高人們應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件的能力。同時(shí)，加大對(duì)公共衛(wèi)生相關(guān)法律知識(shí)的宣傳，使廣大人民群眾能夠自覺(jué)遵守公共道德，自覺(jué)維護(hù)公共衛(wèi)生環(huán)境，進(jìn)而提高全社會(huì)人民群眾公共衛(wèi)生意識(shí)。

綜上所述，鑒于公共衛(wèi)生體系在保障人民生命健康安全所發(fā)揮的重要作用以及當(dāng)前人們對(duì)于該體系需求不斷增加，進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)逐漸成為當(dāng)前社會(huì)的共識(shí)。有鑒于此，該文在充分結(jié)合筆者研究實(shí)踐基礎(chǔ)上探究了一些加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的方法，以期為推動(dòng)其發(fā)展貢獻(xiàn)綿薄之力。

［1］張瑜.公共衛(wèi)生體系建設(shè)中需要解決的問(wèn)題和思路［J］.公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2004，15（1）：1-4.

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Some Thoughts on Strengthening the Construction of Public Health System

YUAN Xiao-ying，CHEN Han-xu
Guangdong province Shenzhen City Pingshan New District Health supervision，Shenzhen，Guangdong Province，518118 China

R7

A

1672-5654（2016）04（b）-0001-02

袁小英（1981.9-），女，江西景德鎮(zhèn)人，本科，醫(yī)師，主要從事基層衛(wèi)生監(jiān)督工作。

（2016-01-14）