羅萍1.福建中醫(yī)藥大學(xué)，福建福州　353100；2.三明職業(yè)技術(shù)學(xué)院，福建三明　365000

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970名高職女生痛經(jīng)相關(guān)因素的分析

羅萍1，2
1.福建中醫(yī)藥大學(xué)，福建福州353100；2.三明職業(yè)技術(shù)學(xué)院，福建三明365000

［摘要］目的了解高職女生的飲食習(xí)慣、睡眠、體育鍛煉、家族史對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)的影響，為痛經(jīng)女性生理健康教育提供指導(dǎo)性方向。方法采用問卷形式對(duì)某高職院校各年級(jí)、多專業(yè)的女生痛經(jīng)相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)放981份，回收970份，而后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果早餐習(xí)慣、經(jīng)期食用生冷、辛辣刺激食物、睡眠持續(xù)時(shí)間短、經(jīng)常遲睡、缺乏體育鍛煉、有痛經(jīng)家族史為痛經(jīng)的影響因素。結(jié)論良好的飲食習(xí)慣、規(guī)律的作息、適度的鍛煉能減少痛經(jīng)的發(fā)生。

［關(guān)鍵詞］痛經(jīng)；因素分析；高職女生

The Analysis of Related Factors of Dysmenorrhea in 970 Vocational Students

LUO Ping1,2
1.Fujian University of Traditiona1 Chinese Medicine，F(xiàn)uzhou，F(xiàn)ujiang Province，353100 China；2.Sanming Vocationa1 Technica1 Co11ege，Sanming，F(xiàn)ujian Province，365000 China

Objective To understand the eating habits of fema1e students in higher vocationa1 co11eges，s1eep，exercise，fami1y history of impacts on primary dysmenorrhea and for dysmenorrhea of fema1e physica1 education provides guidance direction. Methods On higher vocationa1 co11eges at a11 1eve1s，professiona1 gir1 dysmenorrhea factors survey，issued 981，970，fo11owed by statistica1 ana1ysis. Results For breakfast habits，menstrua1 period eat co1d，spicy foods，s1eep duration is short，often go to bed 1ate，1ack of physica1 exercise，fami1y history of dysmenorrhea is dysmenorrhea factor. Conclusion Good eating habits and regu1ar rest，moderate exercise can reduce the occurrence of dysmenorrhoea.

［Key words］Dysmenorrhea；Factor ana1ysis；On higher vocationa1 fema1e students

痛經(jīng)指婦女行經(jīng)前后和經(jīng)期出現(xiàn)的腰部、小腹、少腹周期性疼痛，甚至頭痛、嘔吐、腹瀉、休克，古代中醫(yī)文獻(xiàn)記載為“經(jīng)行腹痛”“少腹堅(jiān)痛”“月水刺痛”等，痛經(jīng)為女性的常見病，以在校女生、未婚及未育女性者更為多見多發(fā)。痛經(jīng)90%以上為原發(fā)性（功能性）痛經(jīng)。有研究報(bào)告顯示高校女生痛經(jīng)發(fā)生率為77.94%［1］。痛經(jīng)已經(jīng)成為影響高職女生身心健康的重要因素之一。為深入了解高職女生睡眠、飲食、運(yùn)動(dòng)等因素對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)的影響，為制定心理護(hù)理、飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、經(jīng)期衛(wèi)生教育等一系列針對(duì)性的干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。2015年4—10月期間，隨機(jī)抽樣對(duì)三明職業(yè)技術(shù)學(xué)院970名女生進(jìn)行了痛經(jīng)相關(guān)因素影響的情況調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

2015年4—10月三明職業(yè)技術(shù)學(xué)院在校的981名一年級(jí)、二年級(jí)、三年級(jí)的高職女生，年齡范圍18～24歲，所學(xué)專業(yè)有護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)管理、人文社科等，入學(xué)體檢均為健康的女性。

1.2調(diào)查方法

依據(jù)《中藥新藥治療痛經(jīng)的臨床研究指導(dǎo)原則》（1993年衛(wèi)生部制定），把調(diào)查項(xiàng)目制成填空題和選擇題，整群或隨機(jī)抽樣問卷調(diào)查。此次調(diào)查問卷發(fā)放981份，回收970份，問卷回收率為98.88%。調(diào)查前對(duì)每個(gè)班的學(xué)習(xí)委員進(jìn)行集中培訓(xùn)，使他們掌握問卷調(diào)查的知識(shí)，確保問卷調(diào)查的有效率。每個(gè)女生按調(diào)查表中項(xiàng)目需求逐一回答，無(wú)記名。

1.3統(tǒng)計(jì)分析

使用EpiData兩次錄入數(shù)據(jù)并核對(duì)，無(wú)誤后鎖定數(shù)據(jù)庫(kù)，采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用X2檢驗(yàn)，用百分比（%）表示，P＜0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　調(diào)查結(jié)果

2.1痛經(jīng)發(fā)生率

在所調(diào)查的970名高職女生中無(wú)痛經(jīng)者348名，占35.88%，發(fā)生過(guò)痛經(jīng)的有622名，占64.12%，其中痛經(jīng)癥狀經(jīng)常出現(xiàn)的（每年6次以上）有357名，占36.80%。痛經(jīng)女生平均年齡（21.13±0.99）歲，無(wú)痛經(jīng)女生年齡為（20.91±1.01）歲，P=0.604＞0.05，兩組年齡差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2痛經(jīng)的單因素分析

分析痛經(jīng)的單因素表明：無(wú)早餐習(xí)慣、經(jīng)期食用生冷或者辛辣刺激食物、睡眠持續(xù)時(shí)間短、經(jīng)常遲睡、缺乏體育鍛煉、有痛經(jīng)家族史的高職女生痛經(jīng)發(fā)生率較高。見表1。

3　討論

3.1痛經(jīng)的相關(guān)因素

3.1.1飲食習(xí)慣在研究結(jié)果中比較痛經(jīng)組與正常組數(shù)據(jù)顯示，不良的飲食習(xí)慣（不吃早餐、經(jīng)期食用生冷或者辛辣食物）在痛經(jīng)組中比例較高（P＜0.05）。有研宄表明經(jīng)常節(jié)食減肥、厭食貪食、膳食結(jié)構(gòu)不合理、營(yíng)養(yǎng)攝入不足等更容易導(dǎo)致月經(jīng)異常甚至痛經(jīng)［4］。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，寒性收引，因而生冷食品極易導(dǎo)致子宮刺激、收縮輸卵管，加重痛經(jīng)癥狀及程度，故月經(jīng)期間飲食應(yīng)溫?zé)犸嬍潮苊馍洌?］。有研究分析，每周吃早餐在五次以上者對(duì)子宮有保護(hù)作用。

3.1.2睡眠狀況每天睡眠持續(xù)時(shí)間超過(guò)8 h可有效減輕痛經(jīng)程度。促性腺激素釋放激素（GnRH）是下丘腦分泌產(chǎn)生的，青春期女性睡眠狀況對(duì)GnRH分泌類型產(chǎn)生影響。在深度睡眠階段，女性的促卵泡素（FSH）和促黃體生成素（LH）增加迅速［3］。少于6 h睡眠的人群中內(nèi)分泌功能容易受到干擾引發(fā)月經(jīng)失調(diào)甚至痛經(jīng)，而痛經(jīng)又會(huì)反作用于睡眠，導(dǎo)致惡性循環(huán)加重痛經(jīng)癥狀。

研究結(jié)果表明，痛經(jīng)組與正常組的入睡時(shí)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001），經(jīng)常遲睡者痛經(jīng)發(fā)生率較高。23點(diǎn)（子時(shí)）是一天最黑暗的時(shí)候，陰氣最盛。子時(shí)膽道當(dāng)令，膽經(jīng)開運(yùn)陽(yáng)氣，人容易精神反而不易睡著，且極易耗散肝膽之氣引外邪入內(nèi)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》謂之“人臥則血?dú)w于肝”，23點(diǎn)后入睡者血回肝不足，肝失疏泄，氣機(jī)不暢，胞脈逆亂而作痛。

3.1.3平時(shí)體育鍛煉研究結(jié)果顯示，體育鍛煉情況痛經(jīng)組與正常組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001），痛經(jīng)組每天鍛煉少于10 min的比例比正常組大，每天鍛煉30 min以上者的比例少于正常組。平素愛好體育經(jīng)常參加體能鍛煉、經(jīng)期適當(dāng)少量有氧運(yùn)動(dòng)為痛經(jīng)的負(fù)相關(guān)因素，提示合適的體育運(yùn)動(dòng)對(duì)改善血液循環(huán)有積極作用，可有效減輕月經(jīng)期子宮充血程度，縮短子宮收縮的時(shí)間，增強(qiáng)心血管功能，改善盆腔血液循環(huán)，還可以調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)興奮和抑制過(guò)程，減輕經(jīng)期不適感［4］。盧艷紅、劉祥梅［5］治療原發(fā)性痛經(jīng)采用太極拳這項(xiàng)傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，此研究提示運(yùn)動(dòng)處分能減輕甚至是解除原發(fā)性痛經(jīng)癥狀和程度，對(duì)痛經(jīng)女性的血液流變性具有良好的改善作用、還能降低經(jīng)血前列腺素PGF2含量。說(shuō)明保持適量運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有利于改善盆腔血液循環(huán)，減輕原發(fā)性痛經(jīng)程度。

3.1.4母親痛經(jīng)史研究結(jié)果顯示，對(duì)比痛經(jīng)組、正常組的母親痛經(jīng)史情況，顯然痛經(jīng)組比例高于正常組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001），表明母親有痛經(jīng)史是危險(xiǎn)因素，即母親有痛經(jīng)史的高職女生較易發(fā)生原發(fā)性痛經(jīng)，從而說(shuō)明遺傳是發(fā)生原發(fā)性痛經(jīng)的重要因素之一。與土耳其的A1aettinI［6］調(diào)查得出的原發(fā)性痛經(jīng)與母親痛經(jīng)史有顯著關(guān)系結(jié)論一致。

4　小結(jié)

高校和社會(huì)有關(guān)部門應(yīng)充分關(guān)注高職女生原發(fā)性痛經(jīng)的高發(fā)生率這一現(xiàn)狀。定時(shí)開展女性預(yù)防保健講座，知識(shí)競(jìng)賽等活動(dòng)讓所有女生知道良好的飲食習(xí)慣、規(guī)律的作息、適度的鍛煉能減少痛經(jīng)的發(fā)生率。日常注重健康規(guī)律的飲食習(xí)慣，養(yǎng)成定時(shí)吃早餐、少吃生冷辛辣刺激的食物尤其在月經(jīng)期間更要避免。堅(jiān)持合理科學(xué)的體育訓(xùn)練，每天運(yùn)動(dòng)在30 min左右，每周150 min以上，方式如快走、太極拳、廣場(chǎng)舞、廣播操、散步等。通過(guò)知識(shí)宣傳高校女生能得知月經(jīng)來(lái)潮時(shí)出現(xiàn)輕度不適屬于正常的生理現(xiàn)象，教其深呼吸或者聽輕柔音樂，看些雜志、電視、手機(jī)等放松心情、消除焦慮，告知經(jīng)生育后痛經(jīng)癥狀和程度?？蓽p輕或消失。培養(yǎng)良好樂觀的心態(tài)，月經(jīng)期保持平常心。注重經(jīng)前經(jīng)期衛(wèi)生護(hù)理，每天用溫?zé)崴茉』蛘卟料磿?huì)陰部，避免坐??；月經(jīng)期間勤洗外陰勤換內(nèi)褲；衛(wèi)生棉墊不合適用時(shí)過(guò)久以免滋生細(xì)菌，產(chǎn)生異味，定時(shí)更換合格的衛(wèi)生棉墊，更換過(guò)程注意保暖。用消毒過(guò)的衛(wèi)生紙擦拭會(huì)陰部要由前向后，避免糞便污染會(huì)陰部。痛經(jīng)女生可以考慮添加藥物治療，運(yùn)用針灸、推拿、整脊、刮痧等非藥物治療，可明顯緩解痛經(jīng)程度，提高高職女生的生活健康水平。

［參考文獻(xiàn)］

［1］孫艷明，王玲，李戈.高職女生痛經(jīng)影響因素調(diào)查分析［C］//中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第九次全國(guó)中醫(yī)婦科學(xué)術(shù)大會(huì)，2009: 367-369.

［2］鄭露露.痛經(jīng)對(duì)高校護(hù)生經(jīng)濟(jì)、情緒、學(xué)習(xí)影響研究［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，31（16）:65-66.

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［6］A1aettin U N，Una1 A. Preva1enee of dysmenorr hea1andits effectonqua 1ityof1ifeam ongagrou Poffema1euniversitystudents［J］. UPsa1afouma1ofmediea1 seiences，2010，115:138-145.

收稿日期：（2015-11-27）

［作者簡(jiǎn)介］羅萍（1979.8-），女，福建三明人，研究生在讀，醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，高校講師，研究方向：針灸與治未病。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.03.041

［中圖分類號(hào)］R711

［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A

［文章編號(hào)］1672-5654（2O16）O1（c）-OO41-O3