孟歌

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院血液學(xué)研究所，天津300020

淺談醫(yī)療儀器設(shè)備計(jì)量管理與維修管理的協(xié)調(diào)

孟歌

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院血液學(xué)研究所，天津300020

醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量管理和維修管理是醫(yī)院設(shè)備管理的主要環(huán)節(jié)，是保障醫(yī)療質(zhì)量和科研質(zhì)量的重要基礎(chǔ)，成為為醫(yī)療現(xiàn)代化管理的重要推手。該文淺談醫(yī)療儀器管理和維修管理重要性，如何協(xié)調(diào)醫(yī)療儀器設(shè)備計(jì)量管理與維修管理。

醫(yī)療設(shè)備；計(jì)量管理；維修管理

在醫(yī)療領(lǐng)域，當(dāng)前各種新技術(shù)新設(shè)備快速發(fā)展迭代，不僅為患者救死扶傷，也成為醫(yī)療和科研工作加速器。醫(yī)療設(shè)備和科研儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)決定著醫(yī)療質(zhì)量和科研效率，優(yōu)良的醫(yī)療設(shè)備是保證醫(yī)院高效正常運(yùn)轉(zhuǎn)和科研實(shí)驗(yàn)正常開展的的重要前提條件。隨著我國(guó)醫(yī)院規(guī)范化管理工作的推進(jìn)，醫(yī)療儀器設(shè)備的計(jì)量管理與維修管理成為醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。且正為越來越多的醫(yī)院所共識(shí)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，先進(jìn)的技術(shù)不斷在醫(yī)療設(shè)備上得到運(yùn)用，各種醫(yī)療設(shè)備自動(dòng)化程度和復(fù)雜程度越來越高。同時(shí)在各項(xiàng)醫(yī)院評(píng)審和實(shí)驗(yàn)室評(píng)審中，醫(yī)療儀器設(shè)備的計(jì)量管理與維修管理已成為質(zhì)量評(píng)估中的重要組成部分。這就給醫(yī)療儀器設(shè)備的計(jì)量管理與維修管理提出了更高的要求，醫(yī)療儀器設(shè)備的計(jì)量管理與維修管理的協(xié)調(diào)也顯得尤為重要。本人作為該單位負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備維修工作人員，結(jié)合工作時(shí)間和各項(xiàng)規(guī)章制度及理論，對(duì)醫(yī)療儀器設(shè)備的計(jì)量管理與維修管理的協(xié)調(diào)作一點(diǎn)淺薄的探討。

1 計(jì)量管理

計(jì)量是指為實(shí)現(xiàn)單位統(tǒng)一和量值準(zhǔn)確可靠的活動(dòng)。其特點(diǎn)是具有準(zhǔn)確性、一致性、溯源性、法制性醫(yī)學(xué)計(jì)量是科學(xué)診斷的保證，是藥物治療的科學(xué)依據(jù)，是理化治療的有效保證，是生化檢驗(yàn)分析的基礎(chǔ)，是搶救重癥患者的重要參數(shù)[1]。在我國(guó)，《中華人民共和國(guó)計(jì)量法》是國(guó)家管理計(jì)量工作的基本法律，是實(shí)施計(jì)量監(jiān)督管理的最高準(zhǔn)則。計(jì)量法的立法宗旨是加強(qiáng)計(jì)量監(jiān)督管理，保障國(guó)家計(jì)量單位的統(tǒng)一和量值的準(zhǔn)確可靠，有利于生產(chǎn)、貿(mào)易和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，適應(yīng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的需要，維護(hù)國(guó)家、人民的利益。在國(guó)家強(qiáng)制檢定目錄中醫(yī)學(xué)計(jì)量器具達(dá)到50余種，占到強(qiáng)檢項(xiàng)目的一半以上，近年來又有許多大型設(shè)備被納入強(qiáng)檢范圍[2]。醫(yī)院計(jì)量管理的重要性主要表現(xiàn)在兩方面：首先它能夠從技術(shù)上保障醫(yī)院計(jì)量器具的準(zhǔn)確性，確?；颊呖梢杂玫椒判牡脑\療設(shè)備，也同時(shí)依其法律屬性直接或間接保護(hù)了患者和醫(yī)院雙方的利益。其次，在醫(yī)院的評(píng)比和實(shí)驗(yàn)室達(dá)標(biāo)中發(fā)揮重要作用[3]。例如該院所屬的國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的按照規(guī)定，定期會(huì)進(jìn)行評(píng)估活動(dòng)，需要檢查計(jì)量檢定記錄；該院所屬臨床檢驗(yàn)中心每年定期質(zhì)控活動(dòng)，也都需要計(jì)量工作的配合。以上兩點(diǎn)，體現(xiàn)出計(jì)量管理的重要性。

2 維修管理

現(xiàn)代醫(yī)院和實(shí)驗(yàn)室的各種設(shè)備維修管理模式主要有以下3種：①本單位維修部門維修；②設(shè)備生產(chǎn)廠家維修；③委托第三方維修。任何一種維修模式和維修人員都有其缺點(diǎn)和局限，在工作中面對(duì)各種各樣需要維修的設(shè)備，不能僅僅依靠某一種模式。面對(duì)不同問題，不同設(shè)備，各個(gè)單位采用不同模式進(jìn)行維修和維修管理[4]。維修管理的重要性醫(yī)院設(shè)備不僅是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療工作、科研工作的基石。而且還關(guān)乎臨床學(xué)科發(fā)展的質(zhì)量和效率。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)高速進(jìn)步的推動(dòng)下，醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)技術(shù)含金量也在不斷的提高，醫(yī)療設(shè)備維修管理的難度也隨之加大，能否對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行有效的維修管理。這不僅關(guān)系到醫(yī)療效果，而且還會(huì)直接影響到就診者的人身安全。為了提高醫(yī)療質(zhì)量水平和科研質(zhì)量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)都會(huì)引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備和科研儀器，這些設(shè)備不僅價(jià)值昂貴，加上售后維修更加昂貴，并且直接影響醫(yī)療質(zhì)量和科研效率等，必須對(duì)設(shè)備維修和維護(hù)提高重視。如果醫(yī)療設(shè)備經(jīng)常出現(xiàn)各種問題的話，比如，不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)、部件經(jīng)常壞、出現(xiàn)誤差較大等，不僅僅會(huì)對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)工作帶來不良影響，而且還會(huì)對(duì)患者的生命構(gòu)成威脅。所以說，醫(yī)療設(shè)備維修管理在設(shè)備全程管理中極為重要[5]。

3 計(jì)量管理與維修管理的協(xié)調(diào)

醫(yī)療設(shè)備維修是醫(yī)院國(guó)資部門的重要工作之一，及時(shí)高效的維修維護(hù)，是臨床醫(yī)療工作和實(shí)驗(yàn)室科研工作得以正常開展的重要前提。如今醫(yī)療設(shè)備行業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)療改革各項(xiàng)工作逐漸深入，對(duì)計(jì)量管理和維修管理工作提出了更高要求。面對(duì)數(shù)量和種類日益增多的各種設(shè)備，面對(duì)各種復(fù)雜管理情況，如何做到既能滿足臨床需求，進(jìn)行好維修工作，又能協(xié)調(diào)醫(yī)院管理，特別是計(jì)量管理，是擺在醫(yī)學(xué)工程人員面前的重要問題[6]。在實(shí)際工作中，為協(xié)調(diào)好計(jì)量管理與維修管理，應(yīng)從以下幾方面入手。

3.1 制訂合理工作制度

分別設(shè)立專職計(jì)量管理人員與維修管理人員，分別設(shè)立計(jì)量管理人員與維修管理人員崗位職責(zé)，建立起完善和規(guī)范化的計(jì)量管理和維修管理制度。建立醫(yī)療設(shè)備定期計(jì)量檢測(cè)和維修保養(yǎng)機(jī)制和庫(kù)，包括設(shè)備負(fù)責(zé)人或保管人信息，計(jì)量檢測(cè)期限和維護(hù)期限；建立設(shè)備維修送修制度，維修記錄登記成冊(cè)后存檔；搜集并整理各項(xiàng)設(shè)備的技術(shù)資料，建立技術(shù)資料庫(kù)；實(shí)行醫(yī)療設(shè)備維修管理崗位責(zé)任制，對(duì)各級(jí)使用、管理和維修技術(shù)人員按相關(guān)制度和職責(zé)圍進(jìn)行規(guī)范。建立規(guī)范化的計(jì)量管理和維修管理制度。

3.2 充分使用新技術(shù)

利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)發(fā)布計(jì)量管理和維修管理信息，同時(shí)利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)及時(shí)與設(shè)備使用人或保管人交流各項(xiàng)信息。鑒于當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)十分便捷與快速，各個(gè)單位都已建立官方微信號(hào)，對(duì)所屬職工發(fā)布信息，職工之間互相交流信息。有鑒于此，計(jì)量管理和維修管理部門利用微信建立信息發(fā)布和交流平臺(tái)，實(shí)時(shí)交流單位內(nèi)關(guān)于計(jì)量管理和維修管理的信息。設(shè)備使用人或保管人使用微信等互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)報(bào)修報(bào)檢，這種管理方法方便快捷，可在很大程度上避免漏檢[7]。

3.3 定期聯(lián)合巡查設(shè)備

為保障設(shè)備良好運(yùn)行，保障臨床與科研活動(dòng)順利開展，應(yīng)制定計(jì)劃，定期聯(lián)合巡查設(shè)備。計(jì)量管理人員和維修管理人員每月對(duì)設(shè)備巡檢，檢查設(shè)備狀況，填寫巡檢記錄，使用科室和共同簽字。發(fā)現(xiàn)問題時(shí)，計(jì)量管理人員與維修人員共同解決。

3.4 將計(jì)量管理融合到設(shè)備維修過程中

在設(shè)備維修過程中和完成維修后，主動(dòng)使用衡器等標(biāo)準(zhǔn)件對(duì)維修的設(shè)備進(jìn)行檢查，遇到問題及時(shí)糾正。比如，在維修水銀血壓計(jì)過程中使用標(biāo)準(zhǔn)器對(duì)血壓計(jì)進(jìn)行校準(zhǔn)。又如，在維修身高體重計(jì)時(shí)，使用標(biāo)準(zhǔn)砝碼和標(biāo)尺校正體重和高度數(shù)據(jù)。購(gòu)置設(shè)備時(shí)應(yīng)該同時(shí)匹配購(gòu)置衡器標(biāo)準(zhǔn)件和校正設(shè)備，使維修工作圍繞標(biāo)準(zhǔn)展開。這樣做，不僅提高了維修質(zhì)量也為后續(xù)計(jì)量管理創(chuàng)造好條件[8]。

3.5 強(qiáng)化參與者主動(dòng)參與計(jì)量管理和維修管理的意識(shí)

在實(shí)際工作中，面對(duì)數(shù)量與種類龐大的設(shè)備儀器，僅僅依靠計(jì)量管理人員和維修管理人員是無法進(jìn)行高效細(xì)致的管理的，仍然需要設(shè)備使用者或保管人參與到計(jì)量管理和維修管理工作中，才能做到計(jì)量管理與維修管理相協(xié)調(diào)。為此，首先要加強(qiáng)設(shè)備使用者或保管者的計(jì)量管理和維修管理主動(dòng)參與意識(shí)。其次，將計(jì)量管理和維修管理計(jì)入設(shè)備使用科室考核之中，制度化強(qiáng)化參與者主動(dòng)參與計(jì)量管理和維修管理的意識(shí)。

4 結(jié)語

綜上所述，建立健全計(jì)量管理制度和維修管理制度，將兩種制度與工作方法有機(jī)結(jié)合，使醫(yī)療儀器設(shè)備計(jì)量管理與維修管理有效協(xié)調(diào)，使科研和醫(yī)療工作進(jìn)行的更加科學(xué)、更加完善，從而進(jìn)一步提高醫(yī)療和科研質(zhì)量。

[1]黃育霖.醫(yī)療器械臨床使用與安全管理專項(xiàng)檢查活動(dòng)方案[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010:7.

[2]陳國(guó)慶，醫(yī)院計(jì)量管理的重要性[J].醫(yī)療裝備，2016,29(13)：56-57.

[3]李達(dá).醫(yī)院計(jì)量管理工作模式思考[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2014（10）：100-101,136.

[4]徐明.醫(yī)療設(shè)備的維修管理模式[J].醫(yī)療裝備，2016，29（14）：54.

[5]田君鵬，嚴(yán)潭，胡立勇.醫(yī)療設(shè)備全程管理中醫(yī)療設(shè)備維修管理的重要性探討[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，10（34）163-165,168.

[6]李巍，徐雷.精細(xì)化醫(yī)療設(shè)備維修管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2016，13（6）：37-40.

[7]陳旭東.淺談醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備計(jì)量管理[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（34）：115-116.

[8]劉根林，華瑩.談醫(yī)療設(shè)備維修和計(jì)量管理的協(xié)調(diào)與統(tǒng)一[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2010，25（5）：62-63.

Analysis of Coordination of Measurement Management and Maintenance Management of Medical Instrumental Equipment

MENG Ge
Institute of Hematology,Blood Disease Hospital of Chinese Academy of Medical Sciences,Tianjin,300020 China

The measurement management and maintenance management of medical instrumental equipment are the main links of hospital equipment management and important basis of ensuring the medical quality and scientific research quality, which becomes an important pushing hand of medical modernization management,in the practical work,the paper studies the importance of medical instrument management and maintenance management and how to coordinate them.

Medical equipment;Measurement management;Maintenance management

R197.3

A

1672-5654（2016）11（c）-0053-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.33.053

2016-08-26）

孟歌（1989.4-），男，陜西西安人，本科，初級(jí)技師，主要從事醫(yī)療器械維修工作。