張 威 岳 偉 戈興煒

高校學(xué)生門(mén)診輸液心理護(hù)理分析

張 威 岳 偉 戈興煒

目的 分析高校學(xué)生門(mén)診輸液心理護(hù)理的應(yīng)用。方法 選取校醫(yī)院門(mén)診輸液室的輸液患者120例，按照隨機(jī)方法將其分為對(duì)照組和觀察組各60例，對(duì)照組患者常規(guī)靜脈輸液護(hù)理，觀察組患者添加心理護(hù)理，對(duì)比護(hù)理后兩組患者的輸液配合度、患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意率及并發(fā)癥情況。結(jié)果 觀察組的護(hù)理配合度、護(hù)理滿(mǎn)意率高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0．05。結(jié)論 對(duì)高校學(xué)生門(mén)診輸液患者實(shí)施心理護(hù)理可提高患者的護(hù)理配合度以及患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意率，并可減少并發(fā)癥發(fā)生。

高校；學(xué)生門(mén)診；輸液；心理護(hù)理

在高校醫(yī)院就診的患者多數(shù)為學(xué)生，特別是異地求學(xué)的學(xué)生，遠(yuǎn)離父母，在生病時(shí)其情感狀態(tài)會(huì)比較敏感，在輸液治療時(shí)配合度不高，容易造成輸液過(guò)程中出現(xiàn)穿刺部位紅腫、滲液等情況，也會(huì)對(duì)輸液治療效果造成一定的影響［1］。本次研究將以本校醫(yī)院門(mén)診輸液患者為例，分析心理護(hù)理在高校學(xué)生門(mén)診輸液中的應(yīng)用價(jià)值，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取患者為2015年6月～2016年1月到校醫(yī)門(mén)診輸液治療的120例大學(xué)生患者，按照其輸液時(shí)間順序?qū)⒒颊叻譃閷?duì)照組和觀察組，各60例。對(duì)照組中男35例，女25例；年齡18～25歲，平均年齡（21.0±1.0）歲。觀察組中男36例，女24例，患者年齡18～26歲，平均年齡（21.2±1.0）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)兩組患者的性別、年齡等資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)門(mén)診輸液護(hù)理，包括核對(duì)患者的病例資料，登記輸液藥物，叮囑輸液注意事項(xiàng)等內(nèi)容。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，內(nèi)容如下：

（1）輸液前：大學(xué)生多為異地求學(xué)，加上醫(yī)院環(huán)境比較陌生，心理狀態(tài)比較脆弱，因此存在一定的焦慮情緒。在輸液前要對(duì)患者予以簡(jiǎn)單的交談，在詢(xún)問(wèn)患者的基本情況時(shí)要保持微笑，拉進(jìn)護(hù)患關(guān)系，在為患者交代完輸液相關(guān)注意事項(xiàng)后，要對(duì)其予以鼓勵(lì)和安慰，消除其不安、焦慮情緒。

（2）輸液中：在穿刺時(shí)可向患者介紹所注射藥物的名稱(chēng)及藥理作用，以減少患者對(duì)穿刺部位的注意力，另外嚴(yán)格按照規(guī)定步驟進(jìn)行穿刺，爭(zhēng)取一次成功。在輸液過(guò)中耐心的詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不適情況，鼓勵(lì)患者主動(dòng)說(shuō)出自己的要求，對(duì)其合理要求要盡量滿(mǎn)足。

（3）輸液后： 拔出輸液針后，仔細(xì)觀察穿刺部位有無(wú)異常情況，并主動(dòng)傾聽(tīng)患者的主訴，對(duì)患者提出的疑問(wèn)要耐心解答，患者在離開(kāi)前叮囑其攜帶好隨身物品，并交代生活注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者經(jīng)護(hù)理后的配合度及患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意率，另外對(duì)比兩組患者護(hù)理后穿刺部位的紅腫、滲血等并發(fā)癥情況。使用自制護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表，分為滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意3個(gè)等級(jí)，護(hù)理滿(mǎn)意率=（滿(mǎn)意例數(shù)+基本滿(mǎn)意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 18.0處理所得的數(shù)據(jù)，組間計(jì)數(shù)資料比較采用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)及Fisher精確檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿(mǎn)意率比較

觀察組對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意的患者有50例，基本滿(mǎn)意9例，不滿(mǎn)意1例，觀察組對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意率為98.3%，對(duì)照組有35例患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意，25例對(duì)護(hù)理基本滿(mǎn)意，10例患者對(duì)護(hù)理不滿(mǎn)意，對(duì)照組對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意率83.3%，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，χ2=7.674，P＜0.05。

2.2 護(hù)理配合度及并發(fā)癥情況比較

觀察組患者中有58例輸液過(guò)中配合較好，2例患者配合度差，護(hù)理配合率為96.7%，對(duì)照組中有50例在輸液過(guò)程中的配合度較好，10例患者的輸液配合差，護(hù)理配合率為83.3%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，χ2=7.008，P＜0.05。對(duì)照組中出現(xiàn)3例穿刺口紅腫，2例滲液，并發(fā)癥發(fā)生率為8.3%，觀察組未發(fā)生穿刺口紅腫及滲液，并發(fā)癥發(fā)生率為0.0%，χ2=4.014，P＜0.05。

3 討論

在校醫(yī)院的輸液室中，大學(xué)生為主要患者，現(xiàn)代的大學(xué)生主要是90后，父母對(duì)其比較寵溺，心理及身體的承受力較差，在得病后其心理的不安、緊張等情緒表現(xiàn)比較明顯，因此在治療過(guò)程中的精神負(fù)擔(dān)比較重［2-5］。另外由于手機(jī)的普及，學(xué)生們?cè)谳斠簳r(shí)多數(shù)只顧玩手機(jī)，影響其輸液治療的依從性，對(duì)護(hù)士的依賴(lài)比較重［6］。

在對(duì)高校學(xué)生門(mén)診輸液的護(hù)理中，常規(guī)的護(hù)理只是“對(duì)病護(hù)理”，而忽略了患者的心理狀態(tài)，導(dǎo)致其輸液過(guò)程中依從性差，對(duì)護(hù)理不滿(mǎn)意，容易出現(xiàn)并發(fā)癥［7-8］。因此需要在高校學(xué)生門(mén)診輸液的護(hù)理中添加心理護(hù)理，通過(guò)輸液前的心理護(hù)理，緩解患者的負(fù)面情緒，并提高其治療配合度［9］。輸液中的護(hù)理，增加患者對(duì)護(hù)理人員的好感，提高護(hù)理滿(mǎn)意率。輸液后的護(hù)理可有效減低患者的相關(guān)并發(fā)癥，并為患者留下一個(gè)好的印象。

從本次的護(hù)理結(jié)果中可看出觀察組對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意率，護(hù)理的配合度及并發(fā)癥情況均優(yōu)于對(duì)照組，綜上所述：在高校學(xué)生門(mén)診輸液護(hù)理中實(shí)施心理護(hù)理可提高患者的護(hù)理配合度，并提高其對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意率。

［1］ 徐宏，俞亞蘭． 高校學(xué)生門(mén)診輸液心理護(hù)理分析與對(duì)策［J］． 北京城市學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，15（3）：89-92．

［2］ 高蘭英． 校醫(yī)院門(mén)診輸液患者的心理分析與護(hù)理［J］． 包頭醫(yī)學(xué)，2011，35（1）：47-48．

［3］ 王敏． 某校醫(yī)院門(mén)診輸液大學(xué)生患者的心理護(hù)理干預(yù)［J］． 中國(guó)校醫(yī)，2013，27（9）：641-643．

［4］ 王紅梅． 高校學(xué)生門(mén)診輸液心理護(hù)理分析與對(duì)策［J］． 醫(yī)學(xué)信息，2016，29（19）：237．

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［6］ 王麗英，張志偉． 心理護(hù)理對(duì)門(mén)診輸液患者焦慮和抑郁的影響［J］． 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2011，13（10）：317．

［7］ 金海燕． 護(hù)理干預(yù)對(duì)門(mén)急診輸液患者心理狀況的影響［J］． 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（1）：239-240．

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［9］ 鄧敏． 舒適護(hù)理在門(mén)診輸液中的應(yīng)用分析［J］． 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)），2013，15（6）：294．

Analysis the Psychological Nursing of College Students in Outpatient

ZHANG Wei YUE Wei GE Xingwei Outpatient
Department，Hospital of Changchun University of Science and Technology，Changchun Jilin 130012，China

Objective To analyze the application of psychological nursing for infusion in outpatient department of college students． Methods 120 patients were divided into control group and observation group according to random method． The patients in the control group were treated with conventional intravenous infusion nursing． The patients in the observation group were given psychological nursing． The patients in the two groups，satisfactory rate of nursing care and the complications． Results In the observation group，the nursing cooperation and nursing satisfaction rate were higher than those in the control group． The complication rate was lower than the control group，the difference was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion Psychological nursing can improve the patient 's nursing coordination degree and patient' s satisfaction rate，and can reduce the complication of college students' outpatient infusion．

College，Student outpatient，Infusion，Psychological care

R473

A

1674-9316（2016）23-0206-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．23．113

長(zhǎng)春理工大學(xué)醫(yī)院門(mén)診，吉林 長(zhǎng)春 130012