關(guān) 鑫 徐麗娟 趙 靜 王 霞 趙彩云 于亞晶

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產(chǎn)科護(hù)理存在的不安全因素及對策

關(guān) 鑫 徐麗娟 趙 靜 王 霞 趙彩云 于亞晶

【摘要】目的 分析與探究產(chǎn)科護(hù)理中存在的不安全因素，并針對于產(chǎn)科護(hù)理中存在的不安全因素提出對策。方法 選擇2014年5月～2015年10月在我院進(jìn)行治療的患者共600例，對其在護(hù)理過程中出現(xiàn)差錯的患者病例進(jìn)行篩選和分許，共50例，并依據(jù)這50例患者住院期間的病例進(jìn)行分析，分析出在產(chǎn)科護(hù)理過程中存在的不安全因素，并針對于這些不安全因素提供相應(yīng)的解決和預(yù)防措施。結(jié)果 通過對這50例患者的病例進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員的自身素質(zhì)、文書書寫狀況、醫(yī)院環(huán)境和科室管理等因素是產(chǎn)科護(hù)理存在的主要問題。結(jié)論 針對這樣的問題和現(xiàn)狀應(yīng)當(dāng)提升醫(yī)護(hù)人員的整體水平，對產(chǎn)科科室進(jìn)行有效的管理才能夠減少不安全因素的發(fā)生，提升產(chǎn)科的整體護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科護(hù)理；不安全因素；對策

Objective To analyze and explore the unsafe factors in obstetric nursing，and put forward the Countermeasures for the unsafe factors in obstetric nursing. Methods Chose May 2014 to October 2015 in our hospital for treatment of patients with a total of 600 cases，of the error of cases occur in the nursing process for screening and PM，a total of 50 cases and on the basis of the 50 patients hospital during cases analysis，analysis the unsafe factors exist in the process of obstetric care，and needle for the insecure factors provide the corresponding solutions and preventive measures. Results Through the analysis of the cases of the 50 patients，it was found that the quality of the nursing staff，writing condition，the environment of the hospital and the management of the Department were the main problems in the obstetric nursing. Conclusion In view of such problems and the status quo should improve the overall level of health care workers，the Department of Obstetrics and gynecology for effective management so that it can reduce the incidence of unsafe factors，improve the quality of obstetric care.

【Key words】 Obstetric nursing，Unsafe factors，Countermeasures

醫(yī)院護(hù)理過程中安全性對于患者的恢復(fù)和生命安全有著十分重要的影響，醫(yī)院科室的護(hù)理安全要求醫(yī)院護(hù)理人員在開展相應(yīng)工作的過程中不能夠讓患者發(fā)生醫(yī)療相關(guān)法律規(guī)定之外的身體或者心理上的損害，同時防止患者在接受護(hù)理的過程中出現(xiàn)疾病加重或者死亡的現(xiàn)象［1-4］。做好護(hù)理工作對于提升醫(yī)院服務(wù)水平有著十分重要的影響。在產(chǎn)科護(hù)理的過程中存在著很多不安全的因素，這些因素會影響到新生兒和產(chǎn)婦的生命安全，因此應(yīng)當(dāng)針對于這些不安全因素做好相應(yīng)的預(yù)防措施，達(dá)到減少醫(yī)療糾紛的效果。

1　資料與方法

1.1一般資料

本文在對產(chǎn)科護(hù)理中的不安全因素進(jìn)行研究的過程中主要選擇2014年5月～2015年10月在我院進(jìn)行治療的患者共600例。在這些產(chǎn)婦中年齡最小的為21歲，年齡最大的為38歲，平均年齡（20.0±2.8）歲，其中順產(chǎn)的產(chǎn)婦共有45例，出現(xiàn)妊娠綜合征的共有70例，其中伴隨妊娠高血壓的產(chǎn)婦共有50例，伴有糖尿病的患者共有15例，伴有心臟病的產(chǎn)婦共有5例。

1.2方法

本文在所選取的600例產(chǎn)婦中，對護(hù)理中發(fā)生差錯的50例產(chǎn)婦的病例和臨床資料進(jìn)行對比和整理，通過對其住院期間的護(hù)理人員的綜合素質(zhì)、產(chǎn)科的管理水平、醫(yī)院的護(hù)理設(shè)備等方面對本院產(chǎn)科中的不安全因素進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的解決方案。

2　結(jié)果

護(hù)理人員因素包括專業(yè)水平及操作技能。50例不安全事件中有15例，占30%；文書書寫有5例，占10%；管理因素包括制度不完整有28例，占14%；護(hù)理人員不足有8例，占16%；產(chǎn)婦或產(chǎn)婦家屬因素包括心理障礙問題有6例，占12%；產(chǎn)婦或產(chǎn)婦家屬不配合有3例，占6%；環(huán)境因素包括科室感染有8例，占16%。

3　討論

3.1產(chǎn)科護(hù)理過程中不安全因素的分析

在產(chǎn)科開展護(hù)理的過程中存在的不安全因素主要有以下幾個方面，分別是：產(chǎn)科護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理的過程中往往存在著法律意識薄弱的現(xiàn)象，在開展的護(hù)理的過程中往往不能夠很好地進(jìn)行自我保護(hù)。很多護(hù)理人員在開展護(hù)理工作的過程中往往對于文書書寫和病例書寫工作并不重視，這就導(dǎo)致醫(yī)生在翻看相關(guān)資料的過程中并不能夠很好地明晰患者目前的護(hù)理現(xiàn)狀，無法有效地進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，影響到護(hù)理工作的安全性。產(chǎn)科對于護(hù)理人員的管理不到位，對于很多細(xì)節(jié)問題沒有進(jìn)行很好的管理工作，這就導(dǎo)致護(hù)理在進(jìn)行護(hù)理的過程中經(jīng)常會出現(xiàn)差錯，影響到整體護(hù)理的效果。護(hù)理人員對于產(chǎn)科的護(hù)理工作并不重視，在進(jìn)行護(hù)理的過程中護(hù)理的責(zé)任意識不高，并沒有按照醫(yī)院科室相應(yīng)的規(guī)定開展護(hù)理工作。工作的過程中隨意性較強(qiáng)，這十分容易產(chǎn)生護(hù)理差錯。

3.2防范產(chǎn)科護(hù)理過程中不安全因素的主要對策

要想保證產(chǎn)科護(hù)理過程中安全性、提升護(hù)理的整體質(zhì)量就要對整體護(hù)理過程進(jìn)行監(jiān)督和管理。在進(jìn)行產(chǎn)科護(hù)理的過程中應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)安全管理工作，要合理地進(jìn)行護(hù)理人員值班安排，制定相應(yīng)的護(hù)理規(guī)范和注意事項(xiàng)，要求護(hù)理人員按照相應(yīng)的規(guī)定開展護(hù)理工作［5-8］。要在護(hù)理的過程中注重對于產(chǎn)科科室環(huán)境的建設(shè)，采用先進(jìn)的醫(yī)療護(hù)理設(shè)備開展護(hù)理工作，防治在科室內(nèi)產(chǎn)生安全事故。同時應(yīng)當(dāng)在開展護(hù)理的過程中重視對于產(chǎn)婦和家屬的心理支持和輔導(dǎo)，加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流，讓產(chǎn)婦和家屬保持良好的心情，有利于護(hù)理質(zhì)量和安全性的提升。

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【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）08-0215-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.147

作者單位:黑龍江省大慶市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 大慶 163311

Unsafe Factors and Countermeasures in Obstetric Nursing

GUAN Xin XU Lijuan ZHAO Jing WANG Xia ZHAO Caiyun YU Yajing Department of Obstetrics and Gynecology，Daqing People's Hospital，Daqing Heilongjiang 163311，China

【Abstract】