余蕾安徽省立醫(yī)院人事處，安徽合肥　230001

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省級三甲醫(yī)院人才隊伍建設的實踐

余蕾
安徽省立醫(yī)院人事處，安徽合肥230001

［摘要］人才建設是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的不竭動力，是醫(yī)院最核心的競爭力，關乎醫(yī)院興衰。本文在國家中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要的指導思想下，從我院人才建設的實踐工作中提煉出：醫(yī)院要從多元化的人才引進渠道、打造領軍人才、培育后備人才、拓展人才國際化、管理團隊專業(yè)化等方面加強人才隊伍建設。

［關鍵詞］醫(yī)院；人力資源管理；人才引進與培育；人才國際化；優(yōu)化人力資源配置

國家中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要（2010～2020年）提出“人才是指具有一定的專業(yè)知識或?qū)ｉT技能，進行創(chuàng)造性勞動并對社會作出貢獻的人，是人力資源中能力和素質(zhì)較高的勞動者。人才是我國經(jīng)濟社會發(fā)展的第一資源”，并確立了“服務發(fā)展、人才優(yōu)先、以用為本、創(chuàng)新機制、高端引領、整體開發(fā)”的人才發(fā)展指導方針，具體到醫(yī)院就是建立起結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)精良的衛(wèi)生專業(yè)技術人員隊伍，造就一批具有創(chuàng)新意識、高超醫(yī)術、高尚醫(yī)德的學科帶頭人［1］。近年來，我院以“區(qū)域醫(yī)療中心”為功能定位，以打造危急重癥、疑難病癥和?？漆t(yī)療服務為發(fā)展方向，以科學合理配置衛(wèi)生人力資源為基石，以引進、培養(yǎng)和支持一批高層次和急需人才為重點，推動了醫(yī)院醫(yī)教研整體水平提升，逐步形成一批業(yè)務精良、技術過硬、結(jié)構(gòu)合理、德才兼?zhèn)涞膶I(yè)技術人才隊伍。

1　醫(yī)院人才隊伍建設的重要性

人才作為在醫(yī)療市場競爭中取勝的第一要素，特別是大型三甲醫(yī)院就更迫切需要培養(yǎng)和造就一批高素質(zhì)的人才隊伍，只有擁有優(yōu)秀的人才和先進的技術，才能為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務和保持醫(yī)院學科的可持續(xù)發(fā)展。人才隊伍建設是一個長期過程，必須與醫(yī)院的人力資源戰(zhàn)略密切結(jié)合，與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和人才規(guī)劃保持一致；人才隊伍建設是一個長期的工作，需要幾年、十幾年甚至幾十年的堅持不懈。

人才隊伍建設可以幫助醫(yī)院實現(xiàn)三個方面的轉(zhuǎn)變，即從滿足醫(yī)院當前人才需求，向滿足醫(yī)院未來競爭優(yōu)勢的人才發(fā)展模式轉(zhuǎn)變；從被動依據(jù)工作需要而選拔人才，向主動依據(jù)戰(zhàn)略發(fā)展需要而選拔人才模式轉(zhuǎn)變；從幾個部門、少數(shù)人才培養(yǎng)模式，向多層次、多學科、多部門聯(lián)合的人才培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)變。

2　我院人才隊伍現(xiàn)狀

我院是一所省級大型三級甲等綜合性醫(yī)院，現(xiàn)由總院、南區(qū)、西區(qū)和微創(chuàng)醫(yī)學中心組成。近年來，醫(yī)院大力實施科教興院、特色強院等發(fā)展戰(zhàn)略，在人才隊伍建設上取得了一些可喜的成績，醫(yī)院人才隊伍相對穩(wěn)定，人才數(shù)量和素質(zhì)得到了提高，人員結(jié)構(gòu)漸趨合理，學科群體初具規(guī)模。當前醫(yī)院編制床位2200張，開放床位4215張；年門急診量286萬人次，出院15.6萬人次，手術5.1萬臺次；現(xiàn)有職工5296人，其中高級職稱654人，博士221人，衛(wèi)計委有突出貢獻專家1人，享受特殊津貼（國務院、省政府）專家102人次，安徽省“江淮名醫(yī)”34人次，安徽省學術和技術帶頭人27人，安徽省衛(wèi)生系統(tǒng)青年領軍人才25人；現(xiàn)有國家臨床重點?？?個，安徽省“十二五”臨床重點?？?1個，安徽省培育?？?個；安徽省“115”產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新團隊5支；碩士和博士研究生帶教點33個，博士研究生導師32人，碩士研究生導師190人。

3　我院人才建設的主要途徑

3.1營造尊重人才氛圍，確立人才發(fā)展戰(zhàn)略

對于醫(yī)院來說，人才、技術、市場、形象等無形資產(chǎn)中，人才是最核心的競爭力［2］。我院堅持以科學發(fā)展觀為指導，牢固樹立人才資源是第一資源的觀念，堅持黨管人才的原則，建立由院黨委統(tǒng)一領導，相關職能部門相互配合的人力資源建設工作領導機制，成立“安徽省立醫(yī)院人才工作領導小組”。醫(yī)院黨委要在全院營造尊重人才、尊重知識的氛圍，生活上多關心照顧，以感情留人，努力創(chuàng)造一個和睦、友愛、溫馨的環(huán)境，吸引和留住人才，實現(xiàn)人才的良性循環(huán)。

惟有加強人才資源能力的建設和開發(fā)，讓最重要的發(fā)展因素最大限度地活躍起來，實現(xiàn)并發(fā)揮他們的價值，醫(yī)院的事業(yè)才能始終充滿生機和活力，醫(yī)院的競爭力才能不斷增強［3］。我院在人才建設工作中開展各學科人力資源隊伍現(xiàn)狀調(diào)查研究，分析學科人才梯隊建設存在的問題，先后制定了安徽省立醫(yī)院人才建設“十二五”、“十三五”以及中長期發(fā)展規(guī)劃（2014～2020），明確人才發(fā)展戰(zhàn)略的指導思想、奮斗目標、具體措施，并對人才發(fā)展規(guī)劃的目標和計劃分步實施，逐項落實到位。

3.2探索多元化的人才引進渠道，不斷集聚高端人才

人才的引進要從醫(yī)院的學科發(fā)展規(guī)劃出發(fā)，從醫(yī)院的定位出發(fā)，立足于醫(yī)院自身的實際，制定合理的整體規(guī)劃［4］。為拓寬選人用人視野，加大薄弱學科領軍人才引進力度，我院制定了《安徽省立醫(yī)院高層次人才引進管理辦法》，將引進人才層次分為：海外高層次人才、學科帶頭人、技術骨干、優(yōu)秀博士等層次，針對不同類型人員給予科研啟動經(jīng)費、安家費、生活津貼等，對于特別優(yōu)秀的高層次人才給予配備個人實驗室。在人才引進方式上堅持全職引進與柔性引進并舉，通過調(diào)入、短期或長期聘用、兼職、講學、技術指導等多元化人才引用和聘用制度，充分利用醫(yī)院“百名杰出中青年人才”培養(yǎng)項目，為高層次人才搭建成長的平臺?！笆濉逼陂g（2011～2015年），我院新增博士學位人員119名，其中外部引進69名博士、本院外出讀博回院工作21名、在職攻讀博士學位29名。

要通過各種獎懲制度的制定與實施，減少和杜絕排擠、打擊有貢獻人才的不良風氣，創(chuàng)造公正、公平、公開的人才使用競爭環(huán)境，確保人才以平穩(wěn)的心態(tài)從事臨床或?qū)W科科研工作［5］。醫(yī)院黨委必須要高度重視，對人才引進和培養(yǎng)工作給予支持，相關配套經(jīng)費必須及時到位；要加強對人才實施感情投資，在生活上多給予他們一些關心與愛護；要在事業(yè)上激勵他們保持旺盛的工作干勁，適當?shù)亟o任務壓擔子，讓高層次人才引得進、留得住、用得好。

3.3實施領軍人才培育工程，加強高層次人才業(yè)績考核力度

加強內(nèi)部人才存量開發(fā)，強化帶頭人選拔培養(yǎng)，推動學科與人才的共同進步。根據(jù)醫(yī)學人才培養(yǎng)周期長、知識更新快的特點，舍得給時間及經(jīng)費，采取多形式、多層次、多途徑培養(yǎng)造就一批高素質(zhì)可用人才［6］。引進人才培養(yǎng)的評價體系，制定多層次學科帶頭人培養(yǎng)機制，構(gòu)建以專業(yè)技術人員為基礎，以省廳級學術帶頭人、亞專科帶頭人和醫(yī)院杰出中青年人才為中堅，以醫(yī)院首席專家、江淮名醫(yī)和省“115”產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新團隊帶頭人為領銜的人才梯隊結(jié)構(gòu)。針對人才、技術、管理、團隊非常優(yōu)勢的學科，鼓勵他們開展多學科診療團隊（MDT）建設，進行跨學科交流、整合和研究。在多學科診療團隊建設方面，醫(yī)院相關學科先后成立了“胰腺腫瘤多學科綜合診療團隊”、“消化道早癌治療進入多學科診療團隊”等，聯(lián)合中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院舉辦了“胃腸道腫瘤MDT城際論壇”。

科學有效的激勵機制是人才建設的保障，培養(yǎng)人才的重要方法是激勵［7］。績效考核工作應強化臨床導向，突出醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全，引導衛(wèi)技人員鉆研業(yè)務，腳踏實地做好本職工作；建立和完善以工作實績?yōu)橹饕獌?nèi)容的人才評價指標體系和考核制度，推進績效考核的精細化；將高層次人才業(yè)績考核分為科主任業(yè)績考核與人才分層分類專項考核，圍繞“抓效益、控成本、促經(jīng)營”為目標完善科主任激勵機制，修訂《安徽省立醫(yī)院科主任管理辦法》，實行月份、年度及任期考核量化考核，激發(fā)科主任全面管理，提升學科整體實力的責任和壓力；推進人才分類評價制度，建立學術技術帶頭人、中青年杰出人才、博士學位人員、高級職稱專業(yè)技術人才等專項考核機制，實行積分排序制，使得高層次人才人人有擔子、人人有壓力。

3.4實施后備人才培育工程，優(yōu)化人才隊伍結(jié)構(gòu)

中青年技術帶頭人是高級專家的后備軍，是人才梯隊合理建設的保證［8］。中青年人才普遍具有較高的學歷，理論知識功夫扎實，有較強的發(fā)展?jié)摿秃髣牛哂休^強的可塑性。鑒于此，必須為優(yōu)秀的中青年人才提供良好的成長平臺，營造一個公正、公平的競爭環(huán)境，培養(yǎng)他們作為醫(yī)院高層次人才隊伍的后備軍，這將有利于實現(xiàn)醫(yī)院人才建設的可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院相關部門要經(jīng)常深入學科一線開展調(diào)查研究，處理學科建設的問題與困難。我院在后備人才培育工程方面，重點圍繞亞?？平ㄔO和中青年技術骨干培養(yǎng)計劃等兩個方面展開。

3.4.1探索學科設置新模式，推進亞專科設置管理我院成立醫(yī)院、科室二級學科建設管理委員會，堅持以增強學科綜合實力與整體水平為導向，進一步加強學科的精細化管理，縮小核算單元，突出專科特點，培育核心競爭力，促進學科與亞?？乒餐l(fā)展和全面提升；突出“術有專攻，人有專長，科有特色”，搭建人才成長平臺，促進人才培養(yǎng)向“專精深”發(fā)展，對成長起來的中青年醫(yī)師在治療組和亞?？平ㄔO崗位上加擔子；醫(yī)院與科室學科建設管理委員會主任、亞?？浦魅畏謩e簽署學科建設周期責任書、亞?？平ㄔO周期責任書，按照周期責任書的目標任務，負責督查和考核。通過亞?？频脑O置，亞?？浦魅螕碛辛艘欢ǖ淖灾鳈唷㈧`活性。亞專科帶頭人在學科主任的領導下，認真履行“一崗雙責”制度，具體負責本亞?？漆t(yī)療、教學、科研等工作；負責制訂亞專科建設目標；完善本亞?？漆t(yī)療核心、醫(yī)保管理相關制度，并監(jiān)督和有效執(zhí)行；掌握本亞?？茖W術動態(tài)，組織本亞?？迫藛T進行業(yè)務學習及進修培訓等工作；積極拓展本亞?？瓢l(fā)展領域，提升技術能力，組織開展三新項目、新技術、科研課題申報等；按照規(guī)定進行本亞?？平?jīng)濟核算和獎金分配；協(xié)助學科主任做好學科科研、教學、人才隊伍建設、行風建設及院外的交流合作等工作。

3.4.2完善優(yōu)秀專業(yè)技術后備人才建設，推行“中青年技術骨干”培養(yǎng)計劃 挖掘發(fā)展?jié)摿^大的優(yōu)秀中青年業(yè)務骨干進入“中青年技術骨干”培養(yǎng)系列（培養(yǎng)期3年），根據(jù)本學科發(fā)展方向和個人特長，以解決疑難問題及科研創(chuàng)新能力的提高為重點，選定1～2項特色技術，制定個性化的培訓計劃與考核方案。推行“青年技術骨干導師制”，簽訂“培養(yǎng)計劃書”，確立發(fā)展方向、培養(yǎng)目標和3年培養(yǎng)期內(nèi)醫(yī)教研具體量化指標。培養(yǎng)期內(nèi)給予科研經(jīng)費支持15萬元，用于外出研修、參加學術交流以及從事臨床科學研究等。我院先后選拔了青年技術骨干52名、杰出技術骨干44名，其中青年技術骨干培養(yǎng)期內(nèi)：出國研修3個月以上比率達到50%；人均發(fā)表SCI論文2篇；擁有國家級課題比率達到55%。

3.5實施人才隊伍國際化工程，提升人才協(xié)同創(chuàng)新能力

大力鼓勵創(chuàng)新，積極鼓勵各科室在做好醫(yī)療工作的基礎上，努力開展高水平的科學研究工作，以高水平的科研成果促進醫(yī)療工作的進一步提高［9］。充分加強與美國、德國、日本等國科研院所、醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)系，設立專項研修基金，選派專業(yè)技術人員出國進行研修?？茖W合理推進《安徽省立醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術人員境外培訓制度》的執(zhí)行，醫(yī)院與國際知名學府或醫(yī)學中心開展聯(lián)合人才培養(yǎng)，每年獨立組團2個因公出國培訓項目，選派優(yōu)秀專業(yè)技術人員參加“德中醫(yī)療交流項目”和各類獎學金項目。加強出國（境）學習，培訓人員管理工作，督促出國（境）人員在國外認真學習，努力達到預定培訓目標；回國后及時將先進理念與技術應用于實際，創(chuàng)造性地開展工作。

在技術建設方面，要加強科技創(chuàng)新，做好高新技術的引進、消化和吸收工作，積極開展新技術、新項目，不斷提高技術水平［10］。以5支安徽省“115”產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新團隊為依托，不斷培育新團隊的成長，提升團隊的人才向心力，推動新技術研發(fā)及應用，形成高水平研發(fā)成果，培養(yǎng)一批高層次創(chuàng)新型人才。扎實推行“三新”項目準入制度，加大對“三新項目”的投入和指導，不斷更新醫(yī)院診療項目，提升診療水平；加大專利發(fā)明的投入和開發(fā)力度，以求創(chuàng)造良好的社會效益和經(jīng)濟效益。以創(chuàng)新發(fā)展之路錘煉一批高素質(zhì)人才，提升診治急危重癥和疑難病的水平，為醫(yī)院持續(xù)性發(fā)展注入新的活力。

對于內(nèi)部員工的培養(yǎng)可采取“走出去，請進來”的模式，瞄準國際、國內(nèi)醫(yī)學高精尖領域，有計劃、有針對性地選派技術骨干參加國內(nèi)外的各種業(yè)務培訓和學術交流，擴大視野，拓展思維，提升業(yè)務水平［11］。我院不斷提高“引智”工作力度，“十二五”期間立項國家外專局、省外專局“引智項目”40余項，獲經(jīng)費資助60余萬元，吸引了一批國際專家學者來院合作指導研究生，協(xié)助所在學科積極爭取主持國家重大科研項目等。另一方面，我院不斷增強與國外科研機構(gòu)學術交流和互訪關系，通過醫(yī)院設立專項研修經(jīng)費和參加政府獎學金等方式，“十二五”期間我院共計選派102余人赴國外研修。

3.6完善學科人才配備，強化基礎人才培養(yǎng)

當前很多三甲醫(yī)院存在人才隊伍結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)象，有的學科內(nèi)大部分專業(yè)技術人員集中在副高以上或高年資中級職稱，缺少住院醫(yī)師；有的學科中級職稱人員斷層，年資較低的住院醫(yī)師集中；有的少數(shù)學科缺少高學歷人才；部分學科人員配置達不到標準等。要解決內(nèi)部人才梯隊問題，除了對外招聘相關人才外，更需要醫(yī)院人力資源部、醫(yī)務部、護理部等相關職能部門通力配合，對醫(yī)院內(nèi)部的人力資源進行必要的整合和重新調(diào)整，優(yōu)化各學科的人才梯隊狀況［12］。

3.6.1在控制衛(wèi)生技術人員配置總量的同時，重視人力資源的合理開發(fā)和利用 通過調(diào)整衛(wèi)生專業(yè)技術人員結(jié)構(gòu)，不斷優(yōu)化衛(wèi)生人力資源內(nèi)部配置，建立充滿生機活力的用人制度，挖掘人才的潛能，提高工作效率。定期根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展目標、實際工作量、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)率統(tǒng)計結(jié)果及科室實際運作程序，對人員配置數(shù)實行動態(tài)管理。工作量增加的，予以增加配置；工作量減少的，予以減少配置。

3.6.2強化崗位練兵 醫(yī)院依托專科醫(yī)師基地、各類腔鏡培訓基地和國家藥物臨床試驗基地等平臺，加強各級各類專業(yè)人員“三基三嚴”的培訓與考核。通過三基培訓，進一步強化基礎知識、基本技能要求，提高我院高中初級專業(yè)技術人員的業(yè)務素質(zhì)和臨床工作能力，建設一支素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理的人才隊伍，進而保障醫(yī)院各項工作持續(xù)、健康的發(fā)展。

3.7加強管理型人才建設，造就職業(yè)化管理隊伍

醫(yī)院管理已成為醫(yī)院發(fā)展中的首要因素，在醫(yī)院整體運行中占有不可替代的特殊地位。而醫(yī)院管理人才則是醫(yī)院人才建設中的重要組成部分，優(yōu)秀管理人才如同專業(yè)技術頂尖人才一樣，是人才建設中的重中之重［13］。建設優(yōu)秀的管理人才隊伍，規(guī)范聘任管理制度，不斷完善院、科兩級負責制，健全科室科學管理體系，實現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展。堅持人本管理、實行民主治科、淡化個人權利、強化任期職責、業(yè)績考核至上和打破職務終身的原則，完善《安徽省立醫(yī)院科室主任聘任管理實施辦法》，把德才兼?zhèn)?、高標準、高素質(zhì)的人才選拔到科室的管理崗位上，推動科室負責人向年輕化、高學歷化邁進。

根據(jù)《安徽省立醫(yī)院管理干部輪崗辦法（試行）》，推行管理干部任期內(nèi)考核和關鍵崗位交流輪崗工作，不斷提高管理效力與活力，增強源頭治理和崗位風險防范力度；制定《安徽省立醫(yī)院管理崗位后備干部培養(yǎng)選拔和管理暫行辦法》，有計劃、分步驟地讓后備干部獨立承擔重要工作，鼓勵他們多學習，為他們提供參與部門決策和醫(yī)院一些重要會議的機會；推行“科主任助理制度”，從中青年骨干中進行遴選，早發(fā)現(xiàn)、早培養(yǎng)、早壓擔，把一批有潛質(zhì)的中青年骨干放在科室管理崗位上鍛煉?？浦魅沃淼膷徫宦氊熤饕▋蓚€方面：一方面是輔助科主任做好行政事務工作，管理科室日常事務；另一方面是負責科室科研攻關小組的相關管理、協(xié)調(diào)，使科主任助理在協(xié)調(diào)科主任工作的過程中得到鍛煉提高［14］。加強醫(yī)院管理干部培訓，邀請國內(nèi)外專家來院舉辦精品講座，實施“管理干部培訓班”項目；建立專項基金，選送一批管理干部參加政府或行業(yè)協(xié)會主辦的境內(nèi)外培訓項目，拓展干部的視野和思路，引進國際先進管理理念及模式，推進醫(yī)院管理科學化和管理團隊專業(yè)化。

4　展望

綜上所述，面對當前醫(yī)院發(fā)展中存在的機遇和挑戰(zhàn)，醫(yī)院要在日趨激烈的市場競爭中立于不敗之地，關鍵在于人才［15］。今后，我院將進一步加大人才隊伍培養(yǎng)力度，特別是對學科領軍人才、中青年后備人才和管理人才的培養(yǎng)給予高度關注和支持，擴大人才的對外交流，提升人才的創(chuàng)新意識，建立長效機制，打造一支可持續(xù)發(fā)展的人才隊伍，努力實現(xiàn)人才強院的戰(zhàn)略性目標。

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［中圖分類號］R197.3

［文獻標識碼］C

［文章編號］1673-9701（2016）13-0143-04

［基金項目］安徽醫(yī)科大學?？蒲谢鹳Y助項目（2012xkj051）

收稿日期：（2016-02-19）

The practice of talents team cultivation of third-level grade-A provincial hospital

YU Lei
Personnel Department，Anhui Provinicial Hospital，Hefei230001，China

［Abstract］The talents team cultivation is the motivation of the sustainable development and the key core-competitiveness of hospital，which has related to the ups and downs of the hospital.According to the outline of the medium and long term talent development plan and the practice of talents team cultivation from our hospital，the article suggests the ways of strengthening the talents team cultivation by introducing the channels for diversified talents，building the leader，cultivating the reserved talents，expanding the talents internationalization and advancing the professionalization of talents team managements and so on.

［Key words］Hospital；Human resource management；Introducing and cultivation of talents；Talents internationalization；Optomizing the human resource