高 波

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丹參的藥理分析及臨床應(yīng)用研究

高 波

【摘要】丹參是一味臨床常用藥材，在我國(guó)醫(yī)療上應(yīng)用歷史悠久，隨著對(duì)丹參藥理作用的深入研究以及臨床應(yīng)用，該種藥材具有祛瘀止痛、活血通經(jīng)、清心除煩等諸多療效，在肝硬化、惡性腫瘤、冠心病、消化性潰瘍等疾病的臨床治療中具有顯著的應(yīng)用效果，并且其藥用價(jià)值已經(jīng)得到了醫(yī)學(xué)界和患者的廣泛認(rèn)可，并且在臨床上的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛。本文主要對(duì)丹參的藥理作用進(jìn)行簡(jiǎn)要分析，并就其在臨床上的應(yīng)用進(jìn)行研究。

【關(guān)鍵詞】丹參；藥理作用；臨床應(yīng)用

Salvia miltiorrhiza is an ordinary medication ingredient in clinical treatment with a long history. With a deep pharmacological analysis on salvia miltiorrhiza and its clinical application，salvia miltiorrhiza has extraordinary effects on getting rid of bruise，relieving pain，activating blood circulation and dispelling upset and irritation. Besides，salvia miltiorrhiza is quite efficiency in clinical treatment of liver cirrhosis，malignant tumor，coronary heart disease，peptic ulcer and other diseases. Its medication value has been recognized widely by medical experts and patients and it has been applied clinically more and more widespread. This paper mainly makes a brief analysis on pharmacological function and a study on clinical application of salvia miltiorrhiza.

【Key words】 Salvia miltiorrhiza，Pharmacological analysis，Clinical application

丹參最早記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》中，又名赤參、血生根、紫丹參、紅丹參、紅參、血參根、紅暖藥、紫黨參等，酚酸類(lèi)化合物（水溶性）以及二萜化合物（脂溶性）為這類(lèi)中草藥的有效成分，藥理活性較為廣泛［1］。隨著對(duì)丹參藥理作用的深入研究，人們也越來(lái)越關(guān)注該藥在臨床上的應(yīng)用。本文主要對(duì)丹參的藥理作用、臨床應(yīng)用進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹，現(xiàn)報(bào)道如下：

1　丹參的藥理作用

1.1改善血液循環(huán)系統(tǒng)

丹參改善血液循環(huán)系統(tǒng)的藥理作用主要表現(xiàn)在以下兩點(diǎn)：（1）能夠使血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)得到明顯的改善：丹參這味中藥能夠使心肌耗氧量明顯增加，同時(shí)還能夠使心肌收縮力得到加強(qiáng)，除此之外，對(duì)冠狀動(dòng)脈、肢體動(dòng)脈等動(dòng)脈的擴(kuò)張效果也十分顯著［2］；（2）抗血栓作用：丹參能夠使凝血時(shí)間得到有效，應(yīng)用于血瘀患者的治療中，能夠使其血漿粘度得到有效降低，并且通過(guò)縮減紅細(xì)胞的電泳時(shí)間來(lái)促進(jìn)血栓正常水平的恢復(fù)。

1.2抗腫瘤功效

丹參酮這種丹參中的有效物質(zhì)在抗腫瘤活性方面具有明顯效果，應(yīng)用于各種腫瘤疾病的臨床治療中能夠使腫瘤的生長(zhǎng)得到有效的抑制，如果與其他藥物配合使用，能夠使其抗癌藥物的作用功效得到明顯的增強(qiáng)，甚至能夠使腫瘤細(xì)胞消除［3］。丹參酮的菲醌結(jié)構(gòu)是細(xì)胞毒作用之基礎(chǔ)，DNA分子能夠與其中的菲環(huán)結(jié)構(gòu)進(jìn)行結(jié)合，從而產(chǎn)生自由基，具有損失DNA分子的效果，從而能夠使腫瘤細(xì)胞DNA合成得到有效的抑制［4］。

1.3抗菌、抗炎的作用

丹參含有隱丹參酮等多種抗菌、抗炎成分，抑菌作用主要體現(xiàn)在乙型鏈球菌、大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌上，能夠明顯改善由于感染或者炎癥所導(dǎo)致的腫脹，該藥能夠通過(guò)使腹膜炎的炎癥滲出明顯減少，以及對(duì)白細(xì)胞游走的抑制作用，從而達(dá)到使中性粒細(xì)胞的趨化性明顯降低的效果［5］。

2　丹參的臨床應(yīng)用

2.1治療冠心病

臨床資料顯示［6］，對(duì)86例不穩(wěn)定性心絞痛分別采用常規(guī)治療和復(fù)方丹參滴丸治療，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的緩解心絞痛癥狀方面以及心電圖改善情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組，其藥理研究顯示，該藥擴(kuò)張冠脈以及溶栓的效果十分明顯，能夠使患者的血黏度得到大幅度的降低，能夠使患者血液的微循環(huán)得到明顯的改善，從而使患者的心肌缺血狀態(tài)得到有效緩解，具有見(jiàn)效快、安全性高以及毒副作用小等諸多有點(diǎn)。將40例冠心病患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，參照組的20例患者應(yīng)用阿司匹林、β受體阻滯劑等進(jìn)行常規(guī)治療，治療組的20例患者在250 ml的10%葡萄糖注射液中加入16 ml的復(fù)方丹參注射液進(jìn)行靜脈滴注，結(jié)果顯示，治療組患者的臨床療效優(yōu)于對(duì)照組，組間差異經(jīng)t檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2治療腫瘤

丹參是臨床上一種廣泛應(yīng)用的輔助治療腫瘤的藥物，張尚鵬等［7］曾報(bào)道，對(duì)52例惡性腫瘤患者除了進(jìn)行傳統(tǒng)化療方法治療外，還應(yīng)用丹參注射液進(jìn)行治療，結(jié)果顯示，該藥作為抗腫瘤的輔助藥物能夠增強(qiáng)腫瘤細(xì)胞對(duì)化療的敏感性，并且能夠有效延緩其對(duì)化療藥物的耐受性，同時(shí)還能夠使患者的耐受性得到明顯的增強(qiáng)，對(duì)保護(hù)內(nèi)臟器官具有明顯的作用。因此，將丹參應(yīng)用于腫瘤患者的治療中，對(duì)化療的毒副反應(yīng)的減輕以及患者生存質(zhì)量的提高均具有至關(guān)重要的作用。

2.3治療消化性潰瘍

丹參因具有顯著的消炎、抗菌效果從而被廣泛應(yīng)用于潰瘍類(lèi)疾病的臨床治療中，鐘曉鳳等研究［8］，在200 ml的水中加入50 g生丹參，浸泡15 min后再加入300 ml的水，然后通過(guò)溫水煎的方法將其濃縮為100 ml的藥液，2次/d，于早晚口服使用，用于治療消化性潰瘍患者的治療中具有顯著的效果，治愈率達(dá)70.3%；如果配合20 mg的法莫替丁服用，治療效果更加明顯，治愈率可達(dá)94.6%。

3　結(jié)語(yǔ)

綜上所述，丹參具有改善血液循環(huán)系統(tǒng)、抗腫瘤功效、抗菌、抗炎等多種藥理功能，是中醫(yī)治療冠心病、腫瘤以及消化性潰瘍等多種疾病的常用中藥，其藥用價(jià)值以及經(jīng)濟(jì)價(jià)值均較為顯著。

參考文獻(xiàn)

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Pharmacological Analysis of and Study on Clinical Application of Salvia Miltiorrhiza

GAO Bo Drug and Equipment Department，Traditional Chinese Medicine Hospital of Fuyu County，Qiqihar Heilongjiang 161299，China

【Abstract】

【中圖分類(lèi)號(hào)】R285

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）09-0119-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.081

作者單位：黑龍江省富?？h中醫(yī)院藥械科，黑龍江 齊齊哈爾 161299