■ 王 芳丁亞娣金玉鳳錢(qián)國(guó)英金偉英

專(zhuān)科護(hù)士依托微信公眾平臺(tái)開(kāi)展延伸服務(wù)研究

■ 王 芳①丁亞娣①金玉鳳①錢(qián)國(guó)英①金偉英①

專(zhuān)科護(hù)士 微信公眾平臺(tái) 延伸服務(wù)

專(zhuān)科護(hù)士通過(guò)微信公眾平臺(tái)，建立與患者之間的新型溝通橋梁，利用自己的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)為患者提供專(zhuān)科護(hù)理，并接受咨詢(xún)等。研究表明，該措施能有效提升醫(yī)院品質(zhì)、為患者提供便捷服務(wù)、縮短與患者之間距離，同時(shí)也拓展了專(zhuān)科護(hù)士的內(nèi)涵、提升專(zhuān)科護(hù)士的價(jià)值。

Author’s address：Shaoxing No.2 Hospital, No. 123, Yan'an Road, Yuecheng District, Shaoxing, 312000, Zhejiang Province, PRC

隨著信息技術(shù)的進(jìn)步和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，醫(yī)院管理手段已經(jīng)發(fā)生了根本性變化。醫(yī)療信息在線(xiàn)服務(wù)作為一種新型管理模式，不但為居民提供了方便快捷的健康管理服務(wù)，而且也滿(mǎn)足了日益增長(zhǎng)的醫(yī)療健康需求[1]。自2013年以來(lái)，我院積極打造信息型、智慧型醫(yī)院新標(biāo)桿，開(kāi)展了自助掛號(hào)結(jié)算、自助報(bào)告單、ipad查房、無(wú)線(xiàn)輸液、微導(dǎo)診等信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)，都取得了良好的成就，獲得了患者和醫(yī)務(wù)工作者的好評(píng)。專(zhuān)科護(hù)士（CNS）是指在某一特殊或者專(zhuān)門(mén)的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專(zhuān)長(zhǎng)的專(zhuān)家型臨床護(hù)士[2]。為提高專(zhuān)科護(hù)士的職業(yè)成就感、有效管理相關(guān)專(zhuān)科患者、方便患者獲取專(zhuān)科疾病的信息，醫(yī)院構(gòu)建了專(zhuān)科護(hù)士微信護(hù)理平臺(tái)。通過(guò)微信公眾平臺(tái)，由專(zhuān)科護(hù)士對(duì)相應(yīng)領(lǐng)域的患者提供健康指導(dǎo)、疾病護(hù)理、操作指導(dǎo)和咨詢(xún)服務(wù)等。

1 構(gòu)建背景

微信作為時(shí)下熱門(mén)的社交信息平臺(tái)，使用日益大眾化，越來(lái)越多的單位企業(yè)紛紛開(kāi)通微信公眾平臺(tái)，及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)布信息，搭建與智能手機(jī)終端用戶(hù)之間的“綠色通道”。專(zhuān)科護(hù)士是從臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富、專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)扎實(shí)、綜合素質(zhì)全面的護(hù)理人員中選拔出來(lái)的優(yōu)秀人才，又經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，在臨床中不但能解決專(zhuān)科護(hù)理問(wèn)題，而且能帶動(dòng)專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)的發(fā)展[3]，以適應(yīng)微信護(hù)理平臺(tái)專(zhuān)科化、精細(xì)化的要求。專(zhuān)科護(hù)士通過(guò)微信公眾平臺(tái)，設(shè)置相關(guān)的信息窗口，使門(mén)診及出院患者通過(guò)這個(gè)“綠色通道”進(jìn)行信息和疾病知識(shí)的獲取。這樣能讓專(zhuān)科護(hù)士更高效地管理自己的患者，真正立足于相應(yīng)的臨床專(zhuān)科領(lǐng)域，使專(zhuān)科護(hù)士學(xué)有所用，學(xué)有所長(zhǎng)，快速提高專(zhuān)科護(hù)士的核心能力。

2 專(zhuān)科護(hù)士選擇

我院現(xiàn)有專(zhuān)科護(hù)士15名，其中ICU2人、急診2人、手術(shù)室2人、PICC3人、糖尿病護(hù)士1人、腫瘤護(hù)士1 人、造口護(hù)士1人、腹透護(hù)士2人、母嬰護(hù)理1人。15人均為本科學(xué)歷，通過(guò)3～6個(gè)月的專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)，具有專(zhuān)科護(hù)士的專(zhuān)業(yè)理論和技術(shù)水平。同時(shí)，專(zhuān)科護(hù)士都能熟練進(jìn)行手機(jī)微信的操作和設(shè)置。由于ICU、急診、手術(shù)室工作性質(zhì)的特殊性,暫未開(kāi)展微信護(hù)理。因此在本次構(gòu)建中，參加微信護(hù)理的團(tuán)隊(duì)為腫瘤、糖尿病、造口、腹透和PICC的專(zhuān)科護(hù)士，母嬰護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士在門(mén)診開(kāi)設(shè)孕婦學(xué)校同時(shí)開(kāi)展微信護(hù)理。

3 構(gòu)建思路

3.1 微信公眾護(hù)理平臺(tái)創(chuàng)建和維護(hù)

各專(zhuān)科護(hù)士根據(jù)自己專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)設(shè)

置一定的微信平臺(tái)。平臺(tái)內(nèi)容包括科室信息、微信護(hù)理、有事咨詢(xún)等護(hù)理服務(wù)工具，由醫(yī)院統(tǒng)一制作成名片，名片上印有二維碼。當(dāng)患者到門(mén)診就診或出院時(shí)，護(hù)士將名片發(fā)給患者，告知患者操作流程及使用方法。同時(shí)，專(zhuān)科護(hù)士還進(jìn)行微信公眾平臺(tái)的維護(hù)，及時(shí)對(duì)專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)容予以更新，特別是疾病的宣教和護(hù)理知識(shí)等。

3.2 患者參與

患者根據(jù)自身興趣和需要，用手機(jī)掃描二維碼即可進(jìn)入相應(yīng)的專(zhuān)科微信平臺(tái)，成為該專(zhuān)科護(hù)士的粉絲。粉絲根據(jù)自身需要可查詢(xún)平臺(tái)中的項(xiàng)目?jī)?nèi)容。同時(shí)也可以進(jìn)行咨詢(xún)，獲得專(zhuān)科護(hù)士免費(fèi)回答，真正達(dá)到“患者教育，一鍵通達(dá)”的理想要求。

3.3 醫(yī)院政策支持

在微信護(hù)理平臺(tái)創(chuàng)建中，醫(yī)院要為專(zhuān)科護(hù)士創(chuàng)造自主發(fā)展空間。一方面在工作時(shí)間上給予一定的安排，便于專(zhuān)科護(hù)士及時(shí)處理患者的咨詢(xún)和微信護(hù)理平臺(tái)的維護(hù)；另一方面要積極為專(zhuān)科護(hù)士提供各種專(zhuān)科提升的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，掌握專(zhuān)科新進(jìn)展，為患者提供更全面有效的護(hù)理；最后在工作績(jī)效上，根據(jù)患者粉絲群的反饋和愛(ài)心點(diǎn)贊給予精神和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

4 構(gòu)建意義

4.1 提升醫(yī)院品質(zhì)

微信護(hù)理是相關(guān)專(zhuān)科護(hù)士與患者之間的溝通平臺(tái)，利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和信息化手段，能夠使患者簡(jiǎn)單、迅速了解相關(guān)專(zhuān)科的知識(shí)，了解專(zhuān)科疾病的相關(guān)護(hù)理和健康宣教，同時(shí)可開(kāi)展咨詢(xún)服務(wù)，讓患者迅速了解相關(guān)專(zhuān)科處理的就診流程。真正讓醫(yī)療信息突破醫(yī)院的圍墻，將醫(yī)療服務(wù)推送到社區(qū)、家庭、辦公室、學(xué)校等各種網(wǎng)絡(luò)能達(dá)到的地方[4]。讓患者感受到醫(yī)院現(xiàn)代化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，減少醫(yī)院護(hù)理人員繁重的工作量，達(dá)到降低服務(wù)成本，提升患者服務(wù)滿(mǎn)意率、回頭率的效果。真正實(shí)現(xiàn)我院“創(chuàng)造感動(dòng)，超越滿(mǎn)意”的服務(wù)宗旨。

4.2 縮短與患者距離，提供便捷服務(wù)

微信護(hù)理平臺(tái)的開(kāi)展，最大的受益者是患者?；颊咄ㄟ^(guò)專(zhuān)科的微信平臺(tái)，可以獲取在醫(yī)院進(jìn)行的相應(yīng)護(hù)理專(zhuān)科的醫(yī)療活動(dòng)、咨詢(xún)活動(dòng)等信息；同時(shí)通過(guò)查閱一些相關(guān)的專(zhuān)欄內(nèi)容，了解疾病的知識(shí)和家庭護(hù)理等要點(diǎn)，以提高自己的護(hù)理依從性和正確性，充分體現(xiàn)了醫(yī)院護(hù)理知識(shí)的共享性和社會(huì)性；遇到一些實(shí)際問(wèn)題時(shí)，可以通過(guò)咨詢(xún)平臺(tái)得到相應(yīng)護(hù)理專(zhuān)家的指導(dǎo)。這樣，大大方便了患者的就醫(yī)，減少了患者一有問(wèn)題就跑醫(yī)院的現(xiàn)狀，縮短了患者與醫(yī)院的距離，為居民提供了便捷的服務(wù)，也改善了醫(yī)院繁忙的就醫(yī)環(huán)境。

4.3 提升專(zhuān)科護(hù)士?jī)r(jià)值

專(zhuān)科護(hù)士是通過(guò)一定時(shí)間的培訓(xùn)，在某一專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域獲取一定的資格證書(shū)。專(zhuān)科護(hù)士除具有臨床護(hù)理專(zhuān)家的特征外，還需具備職業(yè)資格，高級(jí)臨床護(hù)理工作者在某個(gè)專(zhuān)科領(lǐng)域?yàn)樾l(wèi)生保健服務(wù)對(duì)象提供專(zhuān)門(mén)化服務(wù)，有專(zhuān)門(mén)的工作崗位和職責(zé)[5]。微信護(hù)理平臺(tái)的開(kāi)展，無(wú)疑為專(zhuān)科護(hù)士提供了一個(gè)施展自己才能的平臺(tái)，以自己豐富的臨床專(zhuān)科知識(shí)和技能為患者提供指導(dǎo)和護(hù)理，既方便了患者，也提高了自己的專(zhuān)業(yè)水平。在自身成長(zhǎng)的過(guò)程中又得到了自我價(jià)值的充分體現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)代護(hù)士“有位才有為”的工作要求。讓專(zhuān)科護(hù)士真正區(qū)別于普通護(hù)士，充分調(diào)動(dòng)了相應(yīng)專(zhuān)科護(hù)士的工作積極性，使專(zhuān)科護(hù)士真正立足于相應(yīng)的臨床專(zhuān)科領(lǐng)域，促進(jìn)了專(zhuān)科發(fā)展，提升了護(hù)理職業(yè)的成就感。

4.4 拓展了專(zhuān)科護(hù)士?jī)?nèi)涵

目前國(guó)內(nèi)對(duì)于專(zhuān)科護(hù)士的探討主要集中在培養(yǎng)實(shí)踐方面，較少涉及使用和管理。多數(shù)醫(yī)院存在著“重”培訓(xùn)、“輕”使用現(xiàn)象，有些甚至培訓(xùn)與使用脫節(jié)[6]。由于受醫(yī)院規(guī)模和環(huán)境的影響，有些專(zhuān)科護(hù)士在護(hù)理實(shí)踐中其專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)的施展和發(fā)揮受到傳統(tǒng)崗位職責(zé)和用人機(jī)制的制約。因此，探討專(zhuān)科護(hù)士崗位職責(zé)的定位、充分發(fā)揮這些專(zhuān)業(yè)骨干人才的作用也成為醫(yī)院面臨的重要課題之一[7]。微信護(hù)理平臺(tái)的構(gòu)建無(wú)疑給專(zhuān)科護(hù)士的使用又開(kāi)拓了一個(gè)方向，與傳統(tǒng)專(zhuān)科護(hù)理門(mén)診的開(kāi)設(shè)、疑難病例會(huì)診、組織教學(xué)、定期開(kāi)展健康教育等模式比較更具有獨(dú)立性、挑戰(zhàn)性和新穎性，更能體現(xiàn)專(zhuān)科護(hù)士的職能作用發(fā)揮。通過(guò)專(zhuān)科護(hù)士微信護(hù)理的開(kāi)展，不但能提升醫(yī)院品質(zhì)、為患者提供便捷服務(wù)、提升專(zhuān)科護(hù)士?jī)r(jià)值，還能拓展專(zhuān)科護(hù)士的使用，值得在臨床推廣。

[1] 李大壯,魏東海,丁伯鳳,等.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院微信公眾平臺(tái)建設(shè)方向探析[J].中國(guó)醫(yī)院,2015,19(8):60-63.

[2] 尤黎明.專(zhuān)科護(hù)士在護(hù)理專(zhuān)業(yè)中的角色和地位[J].中華護(hù)理雜志,2002,37(2):85-88.

[3] 劉云,田付麗.專(zhuān)科護(hù)士的使用與管理[J].中國(guó)護(hù)理管理,2011,9(11):15-17.

[4] 唐育梅,杜鵬磊,張丹妮,等.我院開(kāi)展醫(yī)療信息在線(xiàn)服務(wù)的做法與體會(huì)[J].中華醫(yī)院管理雜志,2014,30(11):871-873.

[5] 曹佚.我國(guó)專(zhuān)科護(hù)士的培養(yǎng)與發(fā)展[J].護(hù)理研究,2007,2(21):385.

[6] 黃金,張艷,李樂(lè)之,等.我國(guó)目前專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)管理中存在的問(wèn)題與思考[J].中國(guó)護(hù)理管理,2015,15(2):243-245.

[7] 葉志宏.完善護(hù)理管理機(jī)制促進(jìn)專(zhuān)科護(hù)士發(fā)展[J].中國(guó)護(hù)理管理,2011,9(11):8.

Research on specialist nurses carrying out extension services through WeChat public platform

/ WANG Fang, DING Yadi, JIN Yufeng, QIAN Guoying, JIN Weiying// Chinese Hospitals. -2016,20(4):50-51

specialist nurses, WeChat public platform, extension services

By WeChat public platform, it shapes a new communication channel between special nurse and the patient. The special nurse can provide special nursing care and health consultation for patients. It shows that the new platform can effectively improve hospital quality, shorten the gap between nurses and the patients and give convenience care. It also helps promoting the inherence and the value of special nurses.

2016-01-15](責(zé)任編輯 王遠(yuǎn)美)

①紹興第二醫(yī)院，312000 紹興市越城區(qū)延安路123號(hào)

王 芳:紹興第二醫(yī)院護(hù)理部主任，主任護(hù)師

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