權(quán)玉先

(四川省蒼溪縣黃貓鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站,四川蒼溪 628473)

豬鏈球菌病的防控措施

權(quán)玉先

(四川省蒼溪縣黃貓鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站,四川蒼溪 628473)

鏈球菌病是一種人畜共患的急性、熱性傳染病，急性型常為出血性敗血癥和腦膜炎，慢性型以關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、化膿性淋巴結(jié)炎為特征。主要是由β溶血性鏈球菌的總稱，動(dòng)物鏈球菌中以豬、牛、馬、雞等常見(jiàn)，近年來(lái)，水貂、牦牛、兔和魚(yú)類也有發(fā)生鏈球菌的報(bào)道。

1 病原體

豬鏈球菌種類繁多，在自然界分布很廣，分有致病性和無(wú)致病性兩類。呈圓形或卵圓形，常呈鏈狀排列，長(zhǎng)短不一，是革蘭氏陽(yáng)性球菌。本菌為需氧或兼性厭氧菌。在血平板培養(yǎng)基上生長(zhǎng)，菌落周圍形成溶血環(huán)?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)其莢膜抗原血清型有35種以上。大多數(shù)致病性血清型在1～9血清型。血清型2為最常見(jiàn)和毒力最強(qiáng)的血清型。致病因子有莢膜、溶菌酶釋放蛋白（MRP）、細(xì)胞外因子（EF）、溶血素。莢膜可以保護(hù)細(xì)菌，抵抗吞噬。溶菌酶釋放蛋白、細(xì)胞外因子的存在提高了菌株的致病力。本菌抵抗力不強(qiáng)，對(duì)干燥、濕熱均較敏感，多數(shù)菌經(jīng)60℃加熱30min，均可殺死，常用消毒藥也都可將其殺死。

2 流行病學(xué)

鏈球菌屬的細(xì)菌種類繁多。豬鏈球菌病主要表現(xiàn)為豬的敗血性和局灶性淋巴結(jié)化膿性病癥。豬鏈球菌的自然感染部位是豬的上呼吸道（特別是扁桃體和鼻腔）、生殖道和消化道。豬在各種動(dòng)物中易感性較高。各種年齡的豬均可發(fā)病，但敗血癥型和腦膜腦炎型多見(jiàn)于仔豬，化膿性淋巴結(jié)炎型多見(jiàn)于中豬。病豬、I臨床康復(fù)豬和健康豬均可帶菌，當(dāng)健康豬群引入帶菌豬后，由于互相接觸，病菌可通過(guò)口、鼻、皮膚傷口而傳染。該病一年四季均可發(fā)生，但以5～11月發(fā)病較多，多發(fā)于養(yǎng)豬密集地區(qū)，呈地方性流行。有皮膚損傷、蹄底磨損、去勢(shì)、臍帶感染等外傷病史的豬易發(fā)生該病，潛伏期1～3d或稍長(zhǎng)，哺乳仔豬發(fā)病率和病死率較高，中豬次之，大豬較少。在人的感染中，豬鏈球菌常導(dǎo)致化膿性腦炎，除此之外，心內(nèi)膜炎、蜂窩組織炎、腹膜炎、橫紋肌溶解、關(guān)節(jié)炎、肺炎、葡萄膜炎和眼內(nèi)炎等病例也見(jiàn)報(bào)道。

3 臨床癥狀

急性敗血型急性型豬鏈球菌病發(fā)病急、傳播快，多表現(xiàn)為急性敗血型。病豬突然發(fā)病，體溫升高至41℃～43℃，精神沉郁、嗜睡、食欲廢絕，流鼻水，咳嗽，眼結(jié)膜潮紅、流淚，呼吸加快。多數(shù)病豬往往頭晚未見(jiàn)任何癥狀，次晨已死亡。少數(shù)病豬在病的后期，于耳尖、四肢下端、背部和腹下皮膚出現(xiàn)廣泛性充血、潮紅。

腦膜炎型多見(jiàn)于7 0～9 0日齡的小豬，病初體溫40℃～42.5℃，不食，便秘，繼而出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如磨牙、轉(zhuǎn)圈、前肢爬行、四肢游泳狀或昏睡等，有的后期出現(xiàn)呼吸困難，如治療不及時(shí)往往死亡率很高。

關(guān)節(jié)炎型 由前兩型轉(zhuǎn)來(lái)，或者從發(fā)病起即呈現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀。表現(xiàn)一肢或幾肢關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，有跛行，甚至不能起立。病程2～3周。死后剖檢，見(jiàn)關(guān)節(jié)周圍腫脹、充血，滑液渾濁，重者關(guān)節(jié)軟骨壞死，關(guān)節(jié)周圍組織有多發(fā)性化膿灶。

化膿性淋巴結(jié)炎（淋巴結(jié)膿腫）型多見(jiàn)于頜下淋巴結(jié)，其次是咽部和頸部淋巴結(jié)。受害淋巴結(jié)腫脹，堅(jiān)硬，有熱有痛，可影響采食、咀嚼、吞咽和呼吸，伴有有咳嗽，流鼻液。至化膿成熟，腫脹中央變軟，皮膚壞死，自行破潰流膿，以后全身癥狀好轉(zhuǎn)，局部逐漸痊愈。病程一般為3～5周。

4 病理變化

最常見(jiàn)的病理變化是腦膜、淋巴結(jié)和肺臟充血。急性敗血型常表現(xiàn)鼻、氣管、肺充血呈肺炎變化；全身淋巴結(jié)腫大、出血；心包積液，心內(nèi)膜出血；腎腫大、出血；胃腸黏膜充血、出血；關(guān)節(jié)囊內(nèi)有膠樣液體或纖維素膿性物。腦膜炎型表現(xiàn)腦膜充血、出血，腦脊髓白質(zhì)和灰質(zhì)有小出血點(diǎn)，腦脊液增加；心包、胸腔、腹腔有纖維性炎。關(guān)節(jié)炎型表現(xiàn)滑膜血管擴(kuò)張和充血，出現(xiàn)纖維索性多漿膜炎，關(guān)節(jié)腫脹、滑膜液增多而渾濁，嚴(yán)重者關(guān)節(jié)軟骨壞死，關(guān)節(jié)周圍組織有多發(fā)性化膿灶?；撔粤馨徒Y(jié)炎型表現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、出血，并伴有其他型病理變化。

5 診斷

豬鏈球菌病感染一般可根據(jù)臨床癥狀和病理剖檢變化進(jìn)行初步診斷。確診需要通過(guò)血清學(xué)檢查、分離病原菌和病理組織學(xué)檢查等實(shí)驗(yàn)室方法進(jìn)行。

①顯微鏡觀察根據(jù)不同的病型采取相應(yīng)的病料，如膿腫、化膿灶、肝、脾、腎、血液、關(guān)節(jié)囊液、腦脊髓液及腦組織等，制成涂片，用堿性亞甲藍(lán)染色液和革蘭氏染色液染色。顯微鏡下檢查，見(jiàn)到單個(gè)、成對(duì)、短鏈或呈長(zhǎng)鏈排列的球菌，并且革蘭氏染色呈紫色（陽(yáng)性），可以確認(rèn)為本病。②細(xì)菌分離培養(yǎng)鑒定病料接種于血液瓊脂培養(yǎng)基，24～48h可見(jiàn)不同溶血的灰白色細(xì)小菌落，然后進(jìn)行生化試驗(yàn)和生長(zhǎng)特性鑒定。③分型診斷豬鏈球菌病血清型分型診斷比較困難，一般可用專門實(shí)驗(yàn)室提供的分型診斷血清進(jìn)行乳膠或玻片凝集試驗(yàn)。

6 治療

治療原則，首先選擇對(duì)豬鏈球菌敏感的抗菌藥物?？赏ㄟ^(guò)藥敏試驗(yàn)，篩選敏感抗菌藥。青霉素、阿莫西林、氨芐西林對(duì)豬鏈球菌敏感。同時(shí)，可按不同病型進(jìn)行對(duì)癥治療。淋巴結(jié)膿腫型，待膿腫成熟后，及時(shí)切開(kāi)，排除膿汁，用3%過(guò)氧化氫或0.1%高錳酸鉀液沖洗后，涂以碘酊。對(duì)敗血癥型及腦膜腦炎型，應(yīng)早期大劑量使用抗生素或磺胺類藥物。青霉素和地塞米松，慶大霉素和青霉素等聯(lián)合應(yīng)用都有良好效果。

7 預(yù)防措施

（1）做好消毒、清除傳染源病豬隔離治療，帶菌母豬盡可能淘汰。污染的用具和環(huán)境用3%來(lái)蘇兒液等消毒液徹底消毒。急宰豬或宰后發(fā)現(xiàn)可疑病變的豬胴體，經(jīng)高溫處理后方可食用。

（2）保持環(huán)境衛(wèi)生、消除感染因素經(jīng)常打掃豬圈內(nèi)外衛(wèi)生，防止豬圈和飼槽上有尖銳物體刺傷豬體。新生的仔豬，應(yīng)立即無(wú)菌結(jié)扎臍帶，并用碘酊消毒。

（3）做好菌苗預(yù)防接種 由于豬鏈球菌血清型較多，不同菌苗對(duì)不同血清型豬鏈球菌感染無(wú)交叉保護(hù)力或交叉保護(hù)力較小。預(yù)防用疫苗最好選擇相同血清型菌苗。菌苗最好用弱毒活菌苗，因?yàn)榧?xì)胞免疫在抵抗豬鏈球菌感染中發(fā)揮著很大作用。

（4）藥物預(yù)防豬場(chǎng)或周圍發(fā)生本病后，如果暫時(shí)買不到菌苗，可用藥物添加于飼料中用于預(yù)防，以控制本病的發(fā)生。

（5）人員防護(hù)豬鏈球菌病感染人主要通過(guò)接觸病死豬。生豬飼養(yǎng)人員和屠宰加工人員是本病易感人群。在生豬養(yǎng)殖過(guò)程中，飼養(yǎng)人員要多注意個(gè)人防護(hù)，有外傷時(shí)應(yīng)盡量避免接觸病豬，發(fā)現(xiàn)病豬要及時(shí)通知獸醫(yī)診療。屠宰加工人員在屠宰生豬時(shí)，應(yīng)防止個(gè)人受傷。一旦受傷應(yīng)立即處理傷口，經(jīng)清洗消毒后，使用抗生素預(yù)防治療。注意不食用病死豬，購(gòu)買的豬肉在分割時(shí)，應(yīng)使用生熟分開(kāi)案板，并充分煮熟后食用。