張廣強(qiáng)

（信陽農(nóng)林學(xué)院牧醫(yī)工程學(xué)院，河南 信陽 464000）

小尾寒羊妊娠毒血癥的實(shí)驗(yàn)室診斷及臨床治療

張廣強(qiáng)

（信陽農(nóng)林學(xué)院牧醫(yī)工程學(xué)院，河南 信陽 464000）

羊妊娠毒血癥（Pregnancy toxemia of ewe）是妊娠末期母羊由于碳水化合物和揮發(fā)性脂肪酸代謝障礙而發(fā)生的一種營養(yǎng)代謝性疾病。低血糖、酮血癥和酮尿癥及神經(jīng)功能的紊亂是本病的主要癥狀。母羊多胎和經(jīng)產(chǎn)母羊發(fā)生風(fēng)險系數(shù)較高。

2015年，南陽市桐柏縣上河養(yǎng)殖場小尾寒羊陸續(xù)發(fā)生以懷孕母羊在懷孕后期出現(xiàn)食欲下降或減退、精神萎靡、站立不穩(wěn)、失明等癥狀為主的疾病，經(jīng)臨床診斷、病例剖解、實(shí)驗(yàn)室檢測，確診為羊妊娠毒血癥，經(jīng)過采取綜合性防治措施，病情得到了有效的控制。

1 致病原因及機(jī)理

小尾寒羊妊娠毒血癥的病因尚沒有定論。但根據(jù)發(fā)病情況來看，其致病原因主要體現(xiàn)在以下幾個方面。一是發(fā)病母羊多見于懷多羔且大都胎兒過大，胎兒發(fā)育需要消耗大量的營養(yǎng)物質(zhì)，可能是發(fā)病的誘因。有學(xué)者嘗試試驗(yàn)性復(fù)制該病，單獨(dú)采用禁食方法并未成功，但應(yīng)用低營養(yǎng)或控食的同時配合應(yīng)激因素，如冷熱刺激，則可引起試驗(yàn)性妊娠毒血癥的發(fā)生。因此，營養(yǎng)不良和環(huán)境條件的突變等因素共同作用于懷孕后期的母羊，是本病發(fā)生的主要因素。從本次發(fā)病羊場來看，發(fā)病母羊都處于妊娠120d左右，發(fā)病時間也多集中在陰雨連綿的秋冬交界，飼草青黃不接時期，母羊發(fā)病時膘情較好，剖檢發(fā)現(xiàn)多是懷雙羔或三羔母羊。

本病的致病機(jī)理主要是由于妊娠末期母體獲得的營養(yǎng)物質(zhì)不能滿足本身和胎兒生長發(fā)育的需要（特別是在多胎時），則促使母羊動用組織中貯存的營養(yǎng)物質(zhì)，使蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪的代謝發(fā)生嚴(yán)重紊亂。妊娠母羊不能從消化道吸收葡萄糖，能量主要來源于糖異生。當(dāng)體內(nèi)糖原耗盡，體蛋白質(zhì)和體脂肪大量分解的情況下，仍不能維持機(jī)體的需要，造成機(jī)體血糖含量下降，體內(nèi)脂肪大量動員產(chǎn)生過量的酮體，脂肪酸進(jìn)入肝臟，甘油三酯增加而發(fā)生脂肪肝。持續(xù)性的低血糖，引起腎上腺代償性腫大，血漿皮質(zhì)醇濃度升高。因此，臨床上母羊表現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性酸中毒及尿毒癥癥狀。但有些羊在病后期，由于腎上腺腫大，血液中的糖皮質(zhì)激素水平增高1～2倍，因而出現(xiàn)高血糖癥。

2 主要癥狀及病理變化

主要臨床癥狀為妊娠后期母羊精神沉郁，食欲減退，可視黏膜黃染，運(yùn)動失調(diào)，呆滯凝視，頭向后仰或彎向一側(cè)，臥地不起，昏睡，四肢做不隨意運(yùn)動，全身痙攣，突然倒地死亡。病羊體溫正?；蚱停瑸?6.6℃～38℃，呼吸淺表，呼出的氣體帶有丙酮味（爛蘋果味），心跳加快。嚴(yán)重時食欲廢絕，起立困難而臥地，頭向側(cè)仰，耳震顫，眼肌攣縮，咬齒，心跳加快，呼吸困難，昏迷中于 1～3 d 內(nèi)死亡。

剖檢病理變化主要表現(xiàn)在，肝臟腫大變脆，色澤變黃。干細(xì)胞發(fā)生明顯的脂肪變性，有些區(qū)域顆粒性變性及壞死。腎臟腫大變性壞死，腎上腺腫大，皮質(zhì)易碎，呈土黃色。

3 實(shí)驗(yàn)室診斷

（1）血糖的測定 用鄰甲苯胺法測定，在測定管、標(biāo)準(zhǔn)管、空白管中依次加入血清樣本、葡萄糖標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用液、蒸餾水各0.1 ml，各管再分別加入5 ml鄰甲苯胺試劑，混勻，水浴煮沸12 min，取出置冷水中冷卻3 min，分光光度計630 nm波長，空白管調(diào)零，讀取標(biāo)準(zhǔn)管和測定管吸光度。利用公式：測定管吸光度/標(biāo)準(zhǔn)管吸光度×5.0=葡萄糖（mmol/L）。正常值為3.33～4.99 mmol/L。

（2）血清中酮體的測定 直接測定血清中酮體的含量或用酶法測定β-羥丁酸含量。羊正常血清中酮體含量為5.85 mmol/L，β-羥丁酸正常含量為0.06 mmol/L。

（3）血液中總蛋白的測定 用雙縮脲法測定，綿羊血清中總蛋白含量為59～78 g/L。

（4）中樞神經(jīng)系統(tǒng)組織病理學(xué)觀察 取患病羊大腦、小腦、延髓制作冰凍切片，經(jīng)染色，顯微鏡觀察到神經(jīng)細(xì)胞胞漿中細(xì)微結(jié)構(gòu)消失，Niss 1氏小體減少，神經(jīng)元髓鞘發(fā)生炎性反應(yīng)，神經(jīng)細(xì)胞核濃縮、核崩解、核溶解。

4 防治措施

（1）預(yù)防措施。預(yù)防本病是合理搭配飼料。對妊娠后期的母羊必須飼喂?fàn)I養(yǎng)充足的優(yōu)良飼料，保證母羊所必需的碳水化合物、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素。對于臨產(chǎn)前的母羊，在環(huán)境突變時要及時補(bǔ)充胡蘿卜、甜菜及青貯等多汁飼料。對于完全舍飼的母羊，應(yīng)當(dāng)增加運(yùn)動。加強(qiáng)母羊妊娠期的飼養(yǎng)管理，及時補(bǔ)充精料，增加碳水化合物飼料，做好突變天氣的應(yīng)急措施，適當(dāng)增加運(yùn)動量是預(yù)防本病的最有效措施。

（2）治療。一般根據(jù)病情，采用保肝、提高血糖、降低血脂、促進(jìn)代謝、降低血酮和糾正酸中毒為主，輔以強(qiáng)心、利尿、止痛、助消化等。

保肝、提高血糖，用25%葡萄糖溶液100 ml、維生素C 1 g靜脈注射，1次/d，連用7 d；10% 葡萄糖 100 ml、肌酐 100 mg、維生 素 B6 100 mg靜脈注射，1次/d，連用7 d。

促進(jìn)代謝，氫化可的松0.08 g，10%葡萄糖溶液250 ml，靜脈注射，1次/d；50 g/L維生素B1注射液2 ml，肌肉注射，1次/d，連用7 d。

糾正酸中毒，5%碳酸氫鈉100 ml、生理鹽水200 ml靜脈注射，1次/d，連用4 d。

對癥治療，心力衰弱時注射強(qiáng)心藥，食欲不振時口服健胃藥物。

對于治療效果不顯著的，可施行剖腹產(chǎn)或人工引產(chǎn)，胎兒產(chǎn)出后癥狀會隨之減輕，但對臥地不起的病羊效果不佳。

張廣強(qiáng)（1982-），男，講師，碩士，動物臨床醫(yī)學(xué)。