王 偉 畢天虹

(山東省威海市婦幼保健院，264200)

成人洗胃驗證胃管在內的技巧

王 偉 畢天虹

(山東省威海市婦幼保健院，264200)

洗胃是急診搶救中常見的急救技術，是治療口服藥物中毒的重要手段，而確保胃管在胃內是保證搶救順利進行的必要保證。由于成人洗胃管型號多采用28號硅膠胃管，胃管末端管口較粗，無法與注射器針乳頭緊密相連，致使最可靠的驗證胃管在胃內的方法實施困難。在臨床工作中經過反復實踐，對注射器進行臨時的簡單改造，即可順利驗證胃管是否在胃內，現介紹如下。

方法

洗胃前準備用物時，將50 mL注射器的針頭戴著針帽與針乳頭銜接緊密，用剪刀剪去針帽末端約3 mm，使針帽前端暢通，但針尖不外漏。操作中，待胃管插至預定長度后，用備好的戴針帽的50 mL注射器與洗胃管末端相連，即可緊密連接，順利抽取胃液或采用氣過水聲法驗證胃管是否在胃內，從而及時順利完成洗胃，挽救患者的生命。

體會

通常情況下，成功抽吸到胃液是最可靠的驗證方法，其次是氣過水聲法及胃管末端氣泡溢出法。但在臨床工作中發(fā)現，胃管末端無氣泡溢出時不能完全保障胃管在胃內，必須采用注射器抽吸胃液法或氣過水聲法。筆者將50 mL注射器改造后用于驗證成人洗胃時胃管是否在胃內的方法方便、簡捷、實用，成功率100%，值得在臨床工作中推廣使用。

2016-01-04)