陳瑞萍

肺源性心力衰竭患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理體會(huì)

陳瑞萍

【摘要】目的 探究肺源性心力衰竭患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量。方法 分析我院收治的100例肺源性心力衰竭患者的臨床資料，隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組50例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)護(hù)理等優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組患者的滿意度。結(jié)果 護(hù)理組在護(hù)理滿意度方面優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)于肺源性心力衰竭患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者的滿意度較高，生活質(zhì)量得到改善。

【關(guān)鍵詞】肺源性心力衰竭；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；生活質(zhì)量

作者單位： 273213山東省濟(jì)寧市泗水縣中冊(cè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

Experience of High Quality Nursing for Patients With Pulmonary Heart Failure

CHEN Ruiping Sishui County Zhongce Township Health Centers in Shandong Province, Jining 273213, China

[Abstract]Objective To explore the pulmonary heart failure patients quality care, improve quality of care. Methods Selected 100 cases of pulmonary heart failure clinical data in our hospital, were randomly divided into the control group and the treatment group, each group had 50 cases. In the control group were treated with routine care, care of patients in the usual care group, based on the implementation of psychological care, nursing, dietary guidance quality care, patient satisfaction between the two groups. Results Patients care in nursing satisfaction group than the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Pulmonary failure patients quality care, higher patient satisfaction, quality of life improved significantly.

[Key words]Pulmonary failure, Quality care, Quality of life

肺源性心力衰竭主要指患者的支氣管-肺組織、肺血管或胸廓發(fā)生病變進(jìn)而導(dǎo)致肺血管的阻力增加，肺動(dòng)脈壓力升高，使右心室肥大、擴(kuò)張，可能同時(shí)伴有心力衰竭的心臟病[1]。隨著社會(huì)節(jié)奏的加快，肺源性心力衰竭患者越來(lái)越多，逐漸成為臨床上的一種常見疾病[2]。減輕肺源性心力衰竭患者的痛苦，改善其生活質(zhì)量，值得護(hù)理人員高度重視[3]。選取我院收治的100例肺源性心力衰竭患者實(shí)施護(hù)理，結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月～2014年12月我院收治的100例肺源性心力衰竭患者。按照隨機(jī)原則將其分為對(duì)照組和護(hù)理組，各50例。所有患者均符合全國(guó)第三次專業(yè)會(huì)議修訂的慢性肺源性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理組男性28例，女性22例；年齡48～76歲，平均年齡（56.8±8.1）歲；病程2～7年，平均病程為（4.8±1.9）年。對(duì)照組男性27例，女性23例；年齡48～77歲，平均年齡（57.2±7.9）歲；病程2～8年，平均病程為（4.7±2.2）年。兩組患者在性別、年齡及心功能等級(jí)分級(jí)等資料對(duì)比，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法。協(xié)助患者入院，測(cè)量血壓、脈搏等生命體征的指標(biāo)。病情較為嚴(yán)重的患者則給予以24 h心電監(jiān)護(hù)和低流量給氧，密切監(jiān)視患者的病情變化。護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，針對(duì)性實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其具體護(hù)理主要包括以下幾個(gè)方面 ：（1）心理護(hù)理：患者入院后對(duì)醫(yī)院環(huán)境以及其本身的病情、病況等不熟悉。因此，患者及家屬可能會(huì)產(chǎn)生一定程度的憂慮、焦急、恐懼等不良心理。因此，護(hù)理人員可以根據(jù)患者的具體情況對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的講解。注意講解時(shí)的語(yǔ)氣和情緒，盡可能的穩(wěn)定患者及家屬的情緒，讓患者能夠消除憂慮，信任醫(yī)生和護(hù)士，積極配合治療，并提高其治愈的信心。（2）臨床護(hù)理：對(duì)于肺源性心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)視并評(píng)估患者的心臟功能，及早發(fā)現(xiàn)心力衰竭預(yù)兆。護(hù)理人員熟練掌握患者突然發(fā)病時(shí)的急救措施，并能及時(shí)通知和協(xié)助醫(yī)生。此外，對(duì)于肺源性心力衰竭患者出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，護(hù)理人員也給予相應(yīng)的護(hù)理，如保持患者呼吸道通暢，注意有無(wú)惡心、嘔吐等現(xiàn)象，并保持患者自身的衛(wèi)生，預(yù)防感染等。（3）飲食指導(dǎo)：肺源性心力衰竭患者由于長(zhǎng)期呼吸困難，食欲較差，建議進(jìn)食流食或半流食，多吃水果、蔬菜高蛋白，多纖維的食物，禁煙忌酒忌辛辣，保持大便通暢。（4）環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員及時(shí)整理、打掃病房，保持整潔，并讓患者保持自身衛(wèi)生，盡可能舒適、干凈，消除恐懼心理，增加患者的安全感和舒適度，同時(shí)預(yù)防感染等[4-5]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

所有患者接收護(hù)理后，對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)分，10分為滿意，6～9分為基本滿意，6分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有患者滿意度評(píng)分結(jié)果錄入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

護(hù)理組在護(hù)理滿意度方面優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1　兩組患者滿意度比較[n（%）]

3　討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的逐步增高，其臨床護(hù)理水平也逐漸提高，與此同時(shí)，人們對(duì)護(hù)理人員護(hù)理水平的要求也逐步提高了[6]。在本次研究中對(duì)肺源性心力衰竭的患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠消除憂慮，改善情緒，提高治愈的信心，促進(jìn)康復(fù)。經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后護(hù)理組的滿意度54%高于對(duì)照組患者的滿意度38%，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?；颊呓?jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其生活質(zhì)量得到改善。

參考文獻(xiàn)

[1] 伍建玲. 一體化護(hù)理模式對(duì)冠心病合并心力衰竭患者的護(hù)理效果[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志，2014（11）：144-145.

[2] 黃明容. 慢性肺源性心臟病合并心力衰竭的護(hù)理效果觀察[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015（13）：244-245.

[3] 陳開容. 護(hù)理干預(yù)對(duì)老年慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者心肺功能和生活質(zhì)量的影響[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015（9）：1390-1391.

[4] 陳真真. 慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者綜合護(hù)理干預(yù)臨床應(yīng)用研究[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生，2014（14）：79.

[5] 王莉. 心理干預(yù)對(duì)心力衰竭患者的護(hù)理效果[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012（8）：740-741.

[6] 谷友榮. 慢性心力衰竭患者發(fā)病的誘因分析和護(hù)理對(duì)策[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生，2015（2）：115-116.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.185

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）19-0248-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R541.6