王 丹

（遼寧省新民市人民醫(yī)院抽血室，遼寧 新民 110300）

循癥護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用

王 丹

（遼寧省新民市人民醫(yī)院抽血室，遼寧 新民 110300）

目的 探討循癥護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選擇我院2014年1月至2015年1月收治的腦梗死伴發(fā)高血壓患者80例，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各40例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予循癥護(hù)理，對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的住院時(shí)間、護(hù)理干預(yù)后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在腦梗死伴發(fā)高血壓患者的護(hù)理中應(yīng)用循癥護(hù)理，能縮短患者的住院時(shí)間，改善患者的神經(jīng)功能。

循癥護(hù)理；腦梗死；高血壓；應(yīng)用效果

腦梗死是臨床心腦血管疾病中的常見病和多發(fā)病，具有較高的病死率、復(fù)發(fā)率和致殘率，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生命健康。如果在臨床治療腦梗死患者期間并發(fā)高血壓，就會(huì)增加臨床治療的難度［1］。臨床研究發(fā)現(xiàn)，在臨床治療腦梗死伴發(fā)高血壓患者時(shí)，加強(qiáng)臨床護(hù)理干預(yù)具有非常重要的作用。我院在腦梗死伴發(fā)高血壓患者的臨床護(hù)理中應(yīng)用循癥護(hù)理取得了比較理想的效果，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院2014年1月至2015年1月收治的腦梗死伴發(fā)高血壓患者80例，其中男性42例，女性38例，年齡44～78歲，平均年齡（62.4±1.7）歲；高血壓病程7個(gè)月～11年，平均病程（5.8±2.6）年。將全部患者隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各40例，兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，包括給予促腦代謝藥物、控制血壓，對(duì)于腦水腫患者來(lái)講，要及時(shí)給予速尿治療和甘露醇脫水治療；實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予循癥護(hù)理，具體的護(hù)理內(nèi)容包括：①心理護(hù)理：腦梗死患者容易出現(xiàn)悲觀、抑郁、焦慮等不良情緒，同時(shí)因?yàn)榛颊甙橛懈哐獕海跃蜁?huì)加重患者的心理問(wèn)題。臨床護(hù)理操作中，護(hù)理人員要加強(qiáng)和患者的交流溝通，讓患者的不良情緒得到有效緩解，護(hù)理人員要詳細(xì)告知患者疾病的相關(guān)知識(shí)，告知患者及其家屬相關(guān)的治療方法和護(hù)理方法，告知患者成功治愈的病例，讓患者的治療信心得到有效提升，進(jìn)而讓患者更好配合治療和護(hù)理。②康復(fù)訓(xùn)練：臨床研究發(fā)現(xiàn)，在對(duì)腦梗死伴高血壓患者的疾病進(jìn)行控制以及恢復(fù)患者運(yùn)動(dòng)功能時(shí)，康復(fù)護(hù)理具有非常關(guān)鍵的作用。臨床護(hù)理人員首先要正確認(rèn)識(shí)康復(fù)護(hù)理，重視康復(fù)護(hù)理，詳細(xì)告知患者及其家屬康復(fù)護(hù)理的作用，對(duì)患者進(jìn)行耐心指導(dǎo)，讓其掌握正確的鍛煉方法，同時(shí)護(hù)理人員要對(duì)患者家屬進(jìn)行叮囑，讓其監(jiān)督患者進(jìn)行主動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，進(jìn)而讓患者的臨床治療效果和生活質(zhì)量得到有效提升［2］。③飲食護(hù)理：如果患者能夠進(jìn)食，護(hù)理人員就應(yīng)對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)，讓患者定時(shí)定量進(jìn)食，食物應(yīng)該以高維生素、高蛋白為主，而且應(yīng)該選擇糊狀或者半流質(zhì)食物，患者不能進(jìn)食刺激性、辛辣食物。適當(dāng)延長(zhǎng)患者的進(jìn)食時(shí)間，讓患者的進(jìn)食時(shí)間充足，細(xì)嚼慢咽，讓患者能更好消化，進(jìn)食后患者應(yīng)坐立一定時(shí)間，避免食物出現(xiàn)反流，患者應(yīng)少吃多餐。針對(duì)吞咽困難的患者，應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，給予胃鼻飼，同時(shí)要加強(qiáng)留置胃管的臨床護(hù)理。

1.3臨床觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者的住院時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄，另外還需要統(tǒng)計(jì)記錄患者護(hù)理后10 d的神經(jīng)功能缺損情況，患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分越低，表示患者恢復(fù)程度更好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間和護(hù)理后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分分別為（10.68±3.46）d、（14.31±5.17）分；對(duì)照組患者的平均住院時(shí)間和護(hù)理后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分分別為（14.03±4.41）d、（17.76± 6.18）分；實(shí)驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間和護(hù)理后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的過(guò)程中，臨床醫(yī)學(xué)模式也在不斷改變，而循癥護(hù)理則是現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)中的新型護(hù)理模式，循癥護(hù)理是在臨床護(hù)理工作中給予系統(tǒng)化、規(guī)范化、科學(xué)化的護(hù)理操作，進(jìn)而讓臨床護(hù)理效果得到有效提高。在腦梗死伴發(fā)高血壓患者的臨床護(hù)理中應(yīng)用循癥護(hù)理，能讓護(hù)理人員和患者之間的交流溝通得以加強(qiáng)，給予有效的護(hù)理干預(yù)讓患者能更好認(rèn)識(shí)疾病，并加強(qiáng)自我護(hù)理，最終讓患者的臨床療效和生活質(zhì)量得到有效提升［3-7］。

本研究中對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予循癥護(hù)理，結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的平均住院時(shí)間和護(hù)理后的神經(jīng)功能缺損評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究結(jié)果表明，在腦梗死伴發(fā)高血壓患者的護(hù)理中應(yīng)用循癥護(hù)理，能縮短患者的住院時(shí)間，改善患者的神經(jīng)功能。

［1］ 熱依漢古麗·阿卜杜克力木，古麗努爾·熱木圖拉.循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理上的探究［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，2（10）:132+134.

［2］ 李繼蘭，張薇.循證護(hù)理在腦梗死并發(fā)高血壓護(hù)理中的運(yùn)用［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，5:235-236.

［3］ 張秋艷.循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理上的應(yīng)用效果［J］.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2（12）:2394.

［4］ 顧麗.循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用研究［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（3）:234-235.

［5］ 張志彬.探討循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用療效［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（15）:254-255.

［6］ 梅菁.循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（3）:385-386.

［7］ 蘆葦.循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理的應(yīng)用效果觀察［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（12）:222-224.

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1671-8194（2016）25-0210-01