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人工呼吸
【摘要】文章主要介紹人工呼吸的操作及注意事項。
【關鍵詞】人工呼吸;注意事項
人工呼吸是指用人工方法,有節(jié)律地使氣體被動吸入并排出肺臟,以保證機體氧的供給和二氧化碳排出的方法。
口對口人工呼吸是最簡便而有效的方法,借助救助者用力吹氣的力量,把氣體吹人病人的肺泡,肺間歇性膨脹,以維持肺泡通氣和氧合作用,減輕機體缺氧及二氧化碳潴留。
①病人取仰臥,去枕,松開衣領、褲帶,迅速清除口、鼻腔內(nèi)的分泌物、異物及假牙,口鼻處蓋一塊紗布或手帕。②救護者一手托起病人下頜,使病人頭盡量后仰以保持氣道通暢,并下拉病人下頜;另一手緊捏病人的鼻孔;深吸一口氣,雙唇緊貼病人口部,用力吹入,使病人胸廓擴張。③吹氣完畢,救護者頭稍抬起并側轉換氣,同時松開捏病人鼻孔的手,讓病人的胸廓及肺依靠其彈性自動回縮,排出肺內(nèi)的二氧化碳。④反復進行以上述步驟。吹氣頻率,成人14~16次/min,兒童18~20次/min,嬰幼兒30~40次/min。
在保持氣道暢通的情況下,救護者于深吸氣后,以口唇緊密封住病人鼻孔周圍,用力向鼻孔內(nèi)吹氣。吹氣時,用手將病人頦部上推,使上下唇合攏,呼氣時放開。其他要點同口對口人工呼吸。此種方法用于口周外傷、張口困難、或牙關緊閉等病人。
①吹氣量要足夠。吹氣不可過猛過大,尤其是小兒,以防肺泡破裂。②吹氣時間宜短,一般在一次呼吸周期的1/3為宜。③遇舌后墜的病人,應先用舌鉗將舌拉出口腔外,或用通氣管進行人工呼吸。④對嬰幼兒,應采用口對鼻人工呼吸。⑤對尚有微弱呼吸的病人,人工呼吸應與病人的自主呼吸同步進行,即在病人吸氣時,救護者用力吹氣以輔助進氣;病人呼氣時,松開口鼻,便于排出氣體。⑥救助者在操作過程中,應根據(jù)病人的胸部起伏及呼氣時氣體逸出情況,來判斷通氣情況。
【中圖分類號】R47
【文獻標識碼】A
【文章編號】1672-7185(2016)05-0065-01
doi:10.3969/j.issn.1672-7185.2016.05.034
收稿日期:(2016-03-19)