曲建平仰曙芬* 陳桂梅趙巧玲朱 君宋玉偉高國霞

（1 內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008；2 哈爾濱醫(yī)科大學附屬二院，黑龍江 哈爾濱 150086）

性早熟兒童家庭社會行為因素的病例對照研究

曲建平1仰曙芬2* 陳桂梅1趙巧玲1朱 君1宋玉偉1高國霞1

（1 內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008；2 哈爾濱醫(yī)科大學附屬二院，黑龍江 哈爾濱 150086）

目的 對性早熟兒童的家庭社會行為因素進行分析探討。方法 以我院2013年1月至2016年1月收治的54例性早熟兒童作為觀察組，以同期在我院進行健康體檢的60例非性早熟兒童作為對照組，對比兩組研究對象的家庭因素及社會行為因素。結果 兩組患兒的家長溺愛、經(jīng)常咨詢育兒知識、經(jīng)常食用動物性食物、經(jīng)常食用滋補品、課外體育運動的時間及家庭關系的和睦情況具有明顯差異（P＜0.05）。結論 常食用營養(yǎng)滋補品及動物性食物、課外體育運動的時間少、接觸成人化學用品等均為引起兒童性早熟的家庭社會因素，應引起重視。

性早熟；兒童；家庭因素；社會因素

近年來，隨著生活水平的不斷提高，飲食結構不斷改善，兒童性早熟發(fā)病率逐年升高，發(fā)病率約為5%[1]。性早熟不但會給兒童的身心健康及學習生活造成影響，也會給患兒成年后的學習、生活及工作帶來很多不便，從而引起各種心理疾病[2]。為了進一步對性早熟兒童的家庭社會因素進行分析探討，筆者對我院2013年1月至2016年1月收治的54例性早熟兒童的臨床資料進行回顧性分析，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：以我院2013年1月至2016年1月收治的54例性早熟兒童作為觀察組，其中男7例，女47例；年齡為6～10歲，平均年齡為（7.57 ±0.63）歲。以同期在我院進行健康體檢的60例非性早熟兒童作為對照組，其中男10例，女50例；年齡為6～11歲，平均年齡為（9.13± 0.71）歲。兩組患者的性別、年齡等基本資料無明顯差異，P＞0.05，有可比性。

1.2方法：以我院自制問卷對兩組研究對象的家長進行調(diào)查，調(diào)查的內(nèi)容主要包括一般情況、家庭因素及設計因素[3]。因素的測量方法：①家庭經(jīng)濟狀況（很富裕、較富裕、一般、差）；②父母文化水平（大學、中專、中學、小學）；③父母是否經(jīng)常咨詢或學習育兒知識（是、否）；④是否經(jīng)常吃動物性食物（是、否）；⑤是否經(jīng)常食用滋補品（是、否）；⑥家庭關系是否和睦（是、否）；⑦是否連續(xù)使用成人化學用品（是、否）；⑧課外體育時間（＜40 min、＞40 min）。

1.3統(tǒng)計學處理：將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件包處理分析，以χ2檢驗計數(shù)資料，以例數(shù)百分比的形式表示，以t檢驗計量資料，以（）的形式表示，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

觀察組患兒家庭經(jīng)濟狀況分布：很富3例，較富21例，一般29例，差1例。對照組家庭經(jīng)濟狀況：很富4例，較富23例，一般30例，差3例。兩組患兒的家庭經(jīng)濟狀況無明顯差異（P＞0.05）；觀察組患兒父母文化水平：大專以上16例，中學及中專23例，小學及以下15例。對照組患兒父母文化水平：大專以上23例，中學及中專20例，小學及以下17例。兩組患兒父母的文化水平無明顯差異（P＞0.05）。觀察組患兒父母中經(jīng)常咨詢育兒知識4例，未經(jīng)常咨詢50例。對照組中經(jīng)常咨詢23例，未經(jīng)常咨詢37例；觀察組家長溺愛43例，否11例。對照組家長溺愛28例，否32例；觀察組經(jīng)常食用動物性食物46例，否8例。對照組經(jīng)常食用動物性食物37例，否23例；觀察組經(jīng)常食用滋補品14例，否40例。對照組經(jīng)常食用滋補品17例，否43例；觀察組連續(xù)使用成人化學品12例，否42例。對照組連續(xù)使用成人化學品19例，否41例。觀察組課外體育運動時間＜40 min 40例，≥40 min 14例。對照組課外體育運動時間＜40 min 46例，≥40 min 14例；觀察組家庭關系和睦35例，否19例；對照組家庭關系和睦52例，否8例。兩組患兒的家長溺愛、經(jīng)常咨詢育兒知識、經(jīng)常食用動物性食物、經(jīng)常食用滋補品、課外體育運動的時間及家庭關系的和睦情況具有明顯差異（P＜0.05）。

3　討 論

青春期的性發(fā)育個體差異主要由內(nèi)分泌、遺傳及環(huán)境等因素引起[4]。本研究結果顯示，經(jīng)常食用滋補品、經(jīng)常食用動物性食物、家長溺愛、家庭不和睦、課外體育鍛煉時間少等因素相關。其中滋補品與動物性食物的蛋白質等營養(yǎng)成分豐富導致營養(yǎng)過程，并且含有類激素、激素等類污染物。父母經(jīng)常咨詢育兒知識，可有效提高他們的認識，促進兒童正常生長發(fā)育。

Krüger S等研究指出[5]，性早熟兒童在接觸有害污染物及不健康的飲食習慣方面高于其他非性早熟兒童。針對性早熟兒童的家庭社會因素，政府與有關部門需加強污染治理及環(huán)境保護力度，加強食品的衛(wèi)生監(jiān)督，以減少環(huán)境污染，確保食品安全。加強患兒家長的健康教育，內(nèi)容主要有生殖健康、心理健康、家庭社會關系等。家長應幫助患兒養(yǎng)成科學的生活習慣，并指導患者多進行體育鍛煉，改善家庭關系。

總而言之，常食用營養(yǎng)滋補品及動物性食物、課外體育運動的時間少、接觸成人化學用品等均為引起兒童性早熟的家庭社會因素，應引起重視。

[1]李豫川,鞏純秀,吳迪,等.以女童同性性早熟起病的青春期多卵巢綜合征診療分析[J].中華實用兒科臨床雜志,2014,29(11):595-598.

[2]張薇,楊俐琦.性早熟女童抑郁情緒與E2、FSH、LH水平的關系[J].安徽醫(yī)科大學學報,2014,5(5):687-688.

[3]顧威,沈衛(wèi)星.玉米赤霉烯酮污染與兒童性早熟發(fā)病相關性研究進展[J].中華實用兒科臨床雜志,2014,21(29):637-639.

[4]Murakami K,Suzuki C,Fujii A,et al.Intravenous immunoglobulin prevents release of proinflammatory cytokines in human monocytic cells stimulated with procalcitonin[J].Inflamm Res,2014,61(6): 617-622.

[5]Krüger S,Pletz MW,Rohde G.Biomarkers in community acquired pneumonia-what did we learn from the CAPNETZ study[J].Pneumologie,2013,65(2):110-113.

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1671-8194（2016）31-0153-01