方學(xué)麗

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

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綜合護(hù)理干預(yù)配合厄貝沙坦片治療老年高血壓的效果觀(guān)察

方學(xué)麗

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

【摘要】目的 探討針對(duì)老年高血壓患者，應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 選取我院接診高血壓患者中的50例，上述患者均口服厄貝沙坦片治療該病。對(duì)照組（25例）應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組（25例）應(yīng)用綜合護(hù)理；比較分析兩組護(hù)理后臨床效果。結(jié)果 該50例患者經(jīng)6個(gè)月護(hù)理后，觀(guān)察組舒張壓、收縮壓（88.3±3.6；130.2±3.2）mm Hg，優(yōu)于對(duì)照組（93.2±6.1；146.76±2.38）mm Hg（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)老年高血壓患者，應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，配合厄貝沙坦片治療，能較好控制血壓，有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】厄貝沙坦片；老年高血壓；護(hù)理

高血壓常發(fā)病于中老年人群，患者出現(xiàn)高血壓后受影響部位有：腦和心臟以及腎臟等器官［1］。高血壓還容易引起血脂稠和尿毒癥，以及冠心病和腦卒中等并發(fā)癥，對(duì)患病者生活質(zhì)量有較大不良影響，嚴(yán)重情況下甚至危及患者生命［2］。近年來(lái)該病發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì)，使得應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)模式，配合該病治療效果日益突出。本文就我院針對(duì)老年高血壓患者實(shí)施綜合護(hù)理，所取得的臨床效果總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選取2013年7月至2014年7月我院接診的老年高血壓患者中的50例，將其分為觀(guān)察組（25例）和對(duì)照組（25）。觀(guān)察組15例男性，10女性；有5例伴有糖尿病，3例還患有冠心?。换颊吣挲g分布在60～71歲，均齡（63.24±1.35）歲；病程2～14.3年，病程平均（9.31 ±1.26）年。對(duì)照組16例男性，9例女性；其中還患有糖尿病者3例，5例伴有冠心病，患者年齡分布在60～77歲，均齡（63.26±1.27）歲，病程2～15.6年，病程平均（61.32±1.08）年。排除心肝腎功能不全患者，以及意識(shí)模糊患者。且上述兩組患者均口服厄貝沙坦片治療該病。比較觀(guān)察組和對(duì)照組年齡病程等一般資料，差異不明顯（P＞0.05），具可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1該50例患者接受治療前兩周前停用了其他降壓藥，兩組患者均口服厄貝沙坦片，1次/天且每次150 mg。觀(guān)察組（25例）應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組（25例）應(yīng)用常規(guī)護(hù)理。

1.2.2觀(guān)察組（25例）綜合護(hù)理方法：指導(dǎo)患者控制飲食，以低脂和低熱量，以及低鹽和低膽固醇作為基本飲食標(biāo)準(zhǔn)。②要求有不良嗜好煙民酒民，從健康角度考慮，盡量控制吸煙和飲酒量。③指導(dǎo)患者適當(dāng)增加體育運(yùn)動(dòng)，尤其是年老體弱患者，應(yīng)選擇適當(dāng)運(yùn)動(dòng)類(lèi)型和運(yùn)動(dòng)量，通過(guò)改掉不良生活習(xí)慣，調(diào)節(jié)不良情緒，從而有利于該病的治療。觀(guān)察兩組患者經(jīng)治療護(hù)理6個(gè)月后，血壓控制情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：文中所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件分析包，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間構(gòu)成比采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組組間差異（P＜0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前，觀(guān)察組和對(duì)照組舒張壓比較（109.18±2.36；110.49± 3.25）mm Hg；觀(guān)察組和對(duì)照組收縮壓比較（147.82±2.47；148.84± 2.51）mm Hg；兩組血壓狀況比較差異不明顯（P＞0.05）。

護(hù)理后，觀(guān)察組舒張壓、收縮壓（88.3±3.6；130.2±3.2）mm Hg，優(yōu)于對(duì)照組（93.2±6.1；146.76±2.38）mm Hg；兩組比較差異（P＜0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

高血壓常見(jiàn)于中老年人群中，隨著人們生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的改變，近年來(lái)該病發(fā)病率呈上升趨勢(shì)［3］。經(jīng)臨床長(zhǎng)期觀(guān)察顯示，老年高血壓患者該病知識(shí)了解不夠，以往治療中不重視優(yōu)質(zhì)護(hù)理配合治療的作用，導(dǎo)致臨床療效不太理想。由于該病通過(guò)長(zhǎng)期系統(tǒng)、有效護(hù)理，能在一定程度上起到控制血壓的作用，延緩疾病向不好方向發(fā)展［4］。

治療老年高血壓患者，合理用藥是診療該病的關(guān)鍵途徑之一。在臨床治療當(dāng)中，厄貝沙坦片治療老年高血壓降壓效率較高。該藥是血管緊張素Ⅱ受體抑制劑，能抑制AngⅠ朝AngⅡ方向轉(zhuǎn)化，并且能選擇性分離AngⅠ和AngⅡ受體，繼而制約血管收縮和醛固酮的釋放作用，從而起到降壓作用。

臨床診療過(guò)程中，需要在合理用藥同時(shí)，加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù)，提高患者對(duì)高血壓危險(xiǎn)性的認(rèn)識(shí)，疏解患者被疾病壓抑的心理，以及指導(dǎo)患者合理飲食、教會(huì)患者學(xué)會(huì)長(zhǎng)期自我護(hù)理等，能有效幫助患者控制好血壓，降低心腦血管并發(fā)癥發(fā)生概率，還有利于提高患者生活質(zhì)量［5］。

本次研究顯示，該50例患者經(jīng)6個(gè)月護(hù)理后，兩組患者通過(guò)不同護(hù)理方式，配合厄貝沙坦片治療老年高血壓，患者血壓均有所控制，其中觀(guān)察組通過(guò)向患者講解高血壓防治知識(shí)，指導(dǎo)患者合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以及對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行用藥護(hù)理等方式，提高了該病患者控制血壓的良好率。結(jié)果表明，該50例患者經(jīng)6個(gè)月護(hù)理后，觀(guān)察組舒張壓、收縮壓（88.3±3.6；130.2±3.2）mm Hg，優(yōu)于對(duì)照組（93.2 ±6.1；146.76±2.38）mm Hg（P＜0.05）。針對(duì)老年高血壓患者，應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，配合厄貝沙坦片治療，能較好的控制血壓，有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

［1］ 沈冬梅.老年高血壓性腦出血患者行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用［J］.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2014，16（22）:3062.

［2］ 李冰雁，肖萬(wàn)舫.厄貝沙坦聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)治療老年高血壓患者60例［J］.臨床醫(yī)藥，2014，23（23）:100-101.

［3］ 于秋雁.厄貝沙坦片治療老年高血壓患者435例［J］.中國(guó)藥業(yè)，2012，21（11）:103.

［4］ 孫敏玲.媽富隆和米非司酮治療圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血的臨床療效及對(duì)性激素濃度的影響［J］.首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，32（3）:417.

［5］ 荊明霞，宋建平，楊玉紅.厄貝沙坦片治療老年高血壓的療效及護(hù)理［J］.臨床醫(yī)藥，2013，22（3）:64-65.

中圖分類(lèi)號(hào)：R473.5

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）04-0281-01