林艾晶

臨產(chǎn)孕婦血凝四項檢測及臨床價值探討

林艾晶

目的探究血凝四項檢測是否對臨產(chǎn)孕婦具有顯著的應(yīng)用價值。方法選取接受體檢的臨產(chǎn)孕婦(觀察組)以及同期正常育齡期婦女(對照組),各35例。分別對兩組婦女的血凝四項檢測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計對比,評價檢測方法對臨產(chǎn)孕婦的應(yīng)用價值。結(jié)果觀察組血漿纖維蛋白原含量高于對照組,凝血酶原時間、凝血酶時間以及活化部分凝血活酶時間均低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論臨產(chǎn)孕婦的血凝四項檢測指標(biāo)與正常孕齡期婦女有明顯的區(qū)別,可以用于產(chǎn)前檢查,提升母嬰生命質(zhì)量。

臨產(chǎn)孕婦；血凝四項檢測；臨床價值

胎兒由于自身的發(fā)育需要,會對臨產(chǎn)孕婦的血液系統(tǒng)造成一定程度的影響,其中包括纖溶、抗凝以及凝血的功能［1］。因此,本院開展本次的臨床檢測試驗,來探究血凝四項檢測是否對臨產(chǎn)孕婦具有顯著的應(yīng)用價值?，F(xiàn)有具體研究內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年8月～2015年1月在本院接受體檢的臨產(chǎn)孕婦(觀察組)以及同期正常育齡期婦女(對照組),各35例。觀察組年齡25～36歲,平均年齡(27.43±3.67)歲；對照組年齡23～37歲,平均年齡(27.78±3.41)歲。入組本次臨床檢測試驗的婦女排除高血壓患者、凝血障礙患者以及肝腎功能異常患者,其中觀察組孕周38～41周,平均孕周(39.38±1.14)周。兩組婦女一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 檢測方法 兩組婦女均需抽取1.8ml靜脈血,將其置入枸緣酸鈉抗凝管,抗凝管內(nèi)枸緣酸鈉的含量為0.2ml,將兩者混勻后,進(jìn)行10min的離心操作,轉(zhuǎn)速設(shè)定為3000 r/min［2］。離心血漿均通過配套試劑以及血凝分析儀進(jìn)行測定,測定方法嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組婦女的血漿纖維蛋白原含量、凝血酶原時間、凝血酶時間以及活化部分凝血活酶時間進(jìn)行統(tǒng)計分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組血漿纖維蛋白原含量、凝血酶原時間、凝血酶時間以及活化部分凝血活酶時間分別為(4.35±0.68)g/L、(11.39±0.78)s、(12.17±0.94)s、(28.48±3.03)s。對照組血漿纖維蛋白原含量、凝血酶原時間、凝血酶時間以及活化部分凝血活酶時間分別為(2.98±0.96)g/L、(13.24±0.88)s、(13.52±0.99)s、(32.02±2.87)s。兩組比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

隨著人們生活水平以及現(xiàn)代產(chǎn)科醫(yī)療技術(shù)的提升,臨床產(chǎn)婦對自身以及嬰兒的狀態(tài)有了更多的關(guān)注,并對產(chǎn)前疾病的篩查有了更高的要求。本文主要是通過對臨產(chǎn)孕婦以及同期正常育齡期婦女血凝四項檢測指標(biāo)進(jìn)行對比分析,對血凝四項檢測的臨床應(yīng)用價值進(jìn)行探究。

臨床上血凝四項檢測屬于一種常規(guī)的檢驗項目,是對人體凝血功能的最直接評測手段［3］。血凝四項檢測主要包括血漿纖維蛋白原含量、凝血酶原時間、凝血酶時間以及活化部分凝血活酶時間。其中血漿纖維蛋白原含量是對血栓性疾病的評判標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)指標(biāo)數(shù)值有所提升,會促使臨產(chǎn)孕婦血液粘稠度以及血小板聚集的提升,從而導(dǎo)致血栓的形成；凝血酶原時間、凝血酶時間是對纖維蛋白原因子與纖維蛋白之間動態(tài)關(guān)系的記錄,主要體現(xiàn)外源性凝血功能,能有效對纖溶亢進(jìn)以及血栓形成進(jìn)行判定；活化部分凝血活酶時間則是內(nèi)源性凝血功能的體現(xiàn),在對臨產(chǎn)孕婦內(nèi)源性凝血因子的水平改變進(jìn)行反映的同時,對血栓性疾病進(jìn)行篩查［4］。

本實驗結(jié)果顯示,臨產(chǎn)孕婦的血漿纖維蛋白原含量高于正常育齡期婦女,凝血酶原時間、凝血酶時間以及活化部分凝血活酶時間均低于正常育齡期婦女。臨產(chǎn)孕婦的血液濃度在臨床上有明顯的提升,表現(xiàn)出高凝狀態(tài),是其機(jī)體生理改變的保護(hù)性手段,在對胎盤完整性保證的同時,盡可能避免分娩出血的可能［5］。

綜上所述,血凝四項檢測能夠明顯對臨產(chǎn)孕婦的各項指標(biāo)進(jìn)行評測,有效對其血液高凝以及貧血狀態(tài)進(jìn)行區(qū)分,方便醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行針對性的處理。

［1］郭文杰.妊娠30～38周孕婦血凝四項檢測結(jié)果及臨床意義.中國藥物與臨床,2013,13(5):678-679.

［2］陳建香.檢測臨產(chǎn)孕婦1200例血凝四項結(jié)果與臨床意義.中外醫(yī)療,2011,30(17):32,34.

［3］李守瑋.孕婦血凝四項指標(biāo)檢測與分析.醫(yī)學(xué)檢驗與臨床,2011,22(4):25-27.

［4］李惠蘭.臨產(chǎn)孕婦凝血四項的檢測及意義.中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2011,8(6):166.

［5］胡曉彥,張玲玲,姚美珍,等.臨產(chǎn)孕婦凝血四項指標(biāo)檢測及分析.實驗與檢驗醫(yī)學(xué),2010,28(1):49-50.［收稿日期：2015-09-30］

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.01.075

114011 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院檢驗科