馮 淼

（阜新市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科，遼寧 阜新 123000）

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腦梗死偏癱失語患者實施早期護(hù)理干預(yù)的療效

馮 淼

（阜新市第二人民醫(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科，遼寧 阜新 123000）

【摘要】目的 觀察早期護(hù)理干預(yù)在腦梗死偏癱失語患者中的應(yīng)用效果。方法 選取2014年4月至2015年3月期間我院收治的85例腦梗死偏癱失語患者，按照數(shù)字表法分為對照組（n=42）和干預(yù)組（n=43），對照組患者予以常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者予以早期護(hù)理干預(yù)，比較護(hù)理干預(yù)的臨床效果。結(jié)果 護(hù)理前，兩組患者的各項指標(biāo)評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），護(hù)理后，干預(yù)組患者各項指標(biāo)評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 腦梗死偏癱失語患者予以早期護(hù)理干預(yù)措施能有效改善患者的運(yùn)動功能、語言功能，提高患者的日常生活能力，具有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】早期護(hù)理干預(yù)；腦梗死；偏癱失語；應(yīng)用效果

腦梗死是指患者因腦供血不足引起缺血、缺氧最終導(dǎo)致患者的腦組織軟化或者壞死［1］。腦梗死是臨床老年患者常見多發(fā)疾病，在治療后容易遺留不同程度的肢體功能障礙、失語等后遺癥，對患者的生活產(chǎn)生嚴(yán)重的影響［2］。有效的護(hù)理干預(yù)措施能有效的緩解患者的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。本次研究共選取85例腦梗死偏癱失語患者，觀察應(yīng)用早期護(hù)理干預(yù)的臨床效果，現(xiàn)將護(hù)理效果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年4月至2015年3月期間我院收治的85例腦梗死偏癱失語患者按照數(shù)字表法分為對照組（n=42）和干預(yù)組（n=43），對照組中男性患者26例，女性患者16例，年齡56～76歲，平均年齡在（65.7±1.3）歲，干預(yù)組中男性患者30例，女性患者13例，年齡60～86歲，平均年齡在（70.3±1.6）歲，兩組患者的基本臨床資料比較，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法：對照組患者予以常規(guī)護(hù)理，主要包括合理的飲食、用藥指導(dǎo)等；干預(yù)組患者予以早期護(hù)理干預(yù)，即在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予以患者：①偏癱護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員予以患者按摩，防止肌肉萎縮，協(xié)助患者翻身，促進(jìn)血液的循環(huán)，根據(jù)患者的具體病情制度合理的肢體功能康復(fù)訓(xùn)練，攙扶患者站立、行走等，同時予以患者針灸和推拿治療。②失語護(hù)理：為了促進(jìn)患者語言功能的恢復(fù)，醫(yī)護(hù)人員可以指導(dǎo)患者練習(xí)吞咽和咀嚼等動作，同時教患者簡單的音、詞、句等，反復(fù)訓(xùn)練，直到患者的語言功能恢復(fù)。③日常生活能力訓(xùn)練：指導(dǎo)患者自行穿衣、進(jìn)食等，根據(jù)患者的興趣為患者制定合理的運(yùn)動，使患者保持樂觀的心情。④心理護(hù)理：患者在治療中容易產(chǎn)生焦慮、煩躁等不良情緒，醫(yī)護(hù)人員要向患者及其家屬進(jìn)行健康教育，使其了解病情，多關(guān)心、體貼患者，盡量滿足患者提出的合理需求，并用簡單的肢體語言告知患者要樹立信心，配合治療，緩解患者不良心理。

1.3 觀察指標(biāo)：以兩組患者的運(yùn)動功能評分、語言功能評分，日常生活能力評分等作為觀察指標(biāo)，分析應(yīng)用早期護(hù)理干預(yù)于腦梗死偏癱失語的患者中的應(yīng)用效果。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)：患者的運(yùn)動功能評分用Fugl-Meyer評定，判定標(biāo)準(zhǔn)為：總分為60分，分?jǐn)?shù)越高，患者的運(yùn)動功能恢復(fù)的越好?；颊叩恼Z言功能評分應(yīng)用神經(jīng)功能缺損表進(jìn)行判定，標(biāo)準(zhǔn)為：總分為60分，分?jǐn)?shù)越低，患者的語言功能恢復(fù)越好?；颊叩娜粘Ｉ钅芰?yīng)用Barthel指數(shù)評分，判定標(biāo)準(zhǔn)為：總分為60分，分?jǐn)?shù)越高，患者的日常生活能力越強(qiáng)。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS19.0版本的統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理本次實驗數(shù)據(jù)，計量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過調(diào)查，結(jié)果顯示，護(hù)理前，對照組患者的運(yùn)動功能評分、語言功能評分，日常生活能力評分分別為（43.2±6.4）分、（53.2± 6.4）分、（44.5±3.7）分，干預(yù)組患者的運(yùn)動功能評分、語言功能評分，日常生活能力評分分別為（44.1±5.8）分、（52.7±5.6）分、（45.3 ±4.1）分，兩組患者的各項指標(biāo)評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，經(jīng)過干預(yù)護(hù)理后，對照組患者的運(yùn)動功能評分、語言功能評分，日常生活能力評分分別為（50.8±2.1）分、（46.1±2.3）分、（51.8±2.5）分，干預(yù)組患者的運(yùn)動功能評分、語言功能評分，日常生活能力評分分別為（56.4±1.1）分、（40.2±1.4）分、（57.4±1.2）分，組間比較，（P＜0.05）。

3 討 論

隨著人們生活水平的提高，老齡化日益加劇，腦梗死的發(fā)病率顯著升高，良好的護(hù)理干預(yù)能促進(jìn)患者的恢復(fù)。由于腦梗死的病程長，致死率高，恢復(fù)慢，因此，在治療中患者會出現(xiàn)悲觀、煩躁等不良心理，予以患者早期護(hù)理干預(yù)能控制患者的病情，使患者保持積極的心態(tài)進(jìn)行治療［3］。相關(guān)研究報道顯示，腦梗死偏癱失語患者予以早期干預(yù)護(hù)理，主要包括對患者偏癱的護(hù)理、失語護(hù)理、日常生活能力護(hù)理以及心理護(hù)理等，改善患者的肢體功能，促進(jìn)患者康復(fù)效果顯著。

本次研究結(jié)果表明，護(hù)理前，兩組患者的各型指標(biāo)評分比較（P ＞0.05），護(hù)理后，干預(yù)組患者的運(yùn)動功能評分、語言功能評分，日常生活能力評分均優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。由此可見，腦梗死偏癱失語患者予以早期護(hù)理干預(yù)措施能有效的改善患者的運(yùn)動功能、語言功能，提高患者的日常生活能力，具有臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

［1］ 孫玉玲，謝萍.早期護(hù)理干預(yù)在腦梗死患者語言、肢體康復(fù)中應(yīng)用研究［J］.國際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（4）:731-732.

［2］ 丁瑛瑛.腦梗死偏癱失語患者實施早期護(hù)理干預(yù)的效果觀察［J］.貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，35（6）:201-202.

［3］ 柯向霖.早期護(hù)理干預(yù)對腦梗死偏癱失語患者臨床效果分析［J］.中外健康文摘，2014，11（22）:236-237.

中圖分類號：R473.74

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）01-0274-01