黃秀蓮

（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)支氣管哮喘患兒生存質(zhì)量的影響研究

黃秀蓮

（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 研究及觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)支氣管哮喘患兒生存質(zhì)量的影響程度。方法 選取2014年5月至2015年8月本院收治的70例支氣管哮喘患兒為研究對(duì)象，將70例患兒隨機(jī)分為兩組，每組35例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)支氣管哮喘護(hù)理，觀察組則進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，然后將兩組患兒護(hù)理前和護(hù)理后1周、4周及8周時(shí)的PAQLQ量表評(píng)分進(jìn)行比較。結(jié)果 護(hù)理前兩組患兒的PAQLQ量表評(píng)分比較，P均＞0.05，而護(hù)理后1周、4周及8周時(shí)觀察組的PAQLQ量表評(píng)分均高于對(duì)照組，P均＜0.05，兩組評(píng)分均有顯著性差異。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可有效改善支氣管哮喘患兒的生存質(zhì)量，對(duì)于支氣管哮喘患兒具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式；支氣管哮喘；生存質(zhì)量

支氣管哮喘在兒童中并不少見，關(guān)于支氣管哮喘患兒的研究也并不少見，其中較多為護(hù)理方面的研究，而臨床、家長(zhǎng)等對(duì)此類患兒護(hù)理的重點(diǎn)要求之一即為其生存質(zhì)量的改善，而這也是評(píng)估護(hù)理模式有效程度的重要參考指標(biāo)［1］。本文中我們即就優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)支氣管哮喘患兒生存質(zhì)量的影響程度進(jìn)行研究，結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2014年5月至2015年8月本院收治的70例支氣管哮喘患兒為研究對(duì)象，將70例患兒隨機(jī)分為兩組，每組35例。對(duì)照組的35例患兒中，男童20例，女童15例，年齡3.0～12.5歲，平均年齡（7.2 ±1.1）歲，病程5.0～32.0個(gè)月，平均（13.3±1.9）個(gè)月，其中輕中度22例，重度13例。觀察組的35例患兒中，男童19例，女童16例，年齡3.0～12.7歲，平均年齡（7.1±1.2）歲，病程5.2～32.5個(gè)月，平均（13.5 ±1.7）個(gè)月，其中輕中度22例，重度13例。兩組支氣管哮喘患兒的臨床資料數(shù)據(jù)比較，P均＞0.05，具有均衡性。

1.2方法：對(duì)照組的支氣管哮喘患兒按照常規(guī)的護(hù)理模式依次進(jìn)行各個(gè)護(hù)理步驟的實(shí)施，包括進(jìn)行健康教育、基礎(chǔ)生活護(hù)理、治療性護(hù)理及患兒家長(zhǎng)溝通進(jìn)行情緒疏導(dǎo)。觀察組的支氣管哮喘患兒則以優(yōu)質(zhì)模式進(jìn)行護(hù)理，首先對(duì)護(hù)理問題進(jìn)行綜合全面的評(píng)估，提出更為高效及低耗高質(zhì)的解決方案，且每項(xiàng)方面具有針對(duì)性，以實(shí)現(xiàn)其時(shí)效性的干預(yù)要求，然后對(duì)護(hù)理問題進(jìn)行實(shí)施，將常規(guī)護(hù)理步驟中的每個(gè)護(hù)理問題均采用上述方式進(jìn)行解決。然后將兩組患兒護(hù)理前和護(hù)理后1周、4周及8周時(shí)的PAQLQ量表評(píng)分進(jìn)行比較。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：PAQLQ量表主要為對(duì)支氣管哮喘患兒的生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，量表評(píng)分方面為情感、癥狀及活動(dòng)得分，每個(gè)方面均以分值越高表示支氣管哮喘患兒的生存狀態(tài)越好［2］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)檢驗(yàn)軟件為SAS5.0，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示比較數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異。

2　結(jié) 果

護(hù)理前對(duì)照組的情感、癥狀及活動(dòng)得分分別為（3.83±0.42）分、（3.75±0.38）分及（3.70±0.40）分，觀察組的情感、癥狀及活動(dòng)得分分別為（3.85±0.39）分、（3.73±0.40）分及（3.73±0.39）分。

護(hù)理后1周對(duì)照組的情感、癥狀及活動(dòng)得分分別為（4.05±0.49）分、（3.96±0.44）分及（4.02±0.45）分，觀察組的情感、癥狀及活動(dòng)得分分別為（5.56±0.57）分、（5.42±0.51）分及（5.53±0.54）分。

護(hù)理后4周對(duì)照組的情感、癥狀及活動(dòng)得分分別為（4.68±0.53）分、（4.37±0.47）分及（4.59±0.50）分，觀察組的情感、癥狀及活動(dòng)得分分別為（6.12±0.64）分、（5.98±0.57）分及（6.04±0.61）分。

護(hù)理后8周對(duì)照組的情感、癥狀及活動(dòng)得分分別為（5.04±0.55）分、（4.80±0.52）分及（4.92±0.53）分，觀察組的情感、癥狀及活動(dòng)得分分別為（6.63±0.73）分、（6.43±0.63）分及（6.56±0.68）分。

護(hù)理前兩組支氣管哮喘患兒的情感、癥狀及活動(dòng)得分均無顯著性差異，P均＞0.05，而護(hù)理后1周、4周及8周時(shí)觀察組的PAQLQ量表評(píng)分均高于對(duì)照組，P均＜0.05，兩組評(píng)分均有顯著性差異。

3　討 論

支氣管哮喘是對(duì)本病患兒危害極大的一類呼吸道疾病，對(duì)于支氣管哮喘患兒的相關(guān)研究也不斷增多，其中患兒生存質(zhì)量的改善即是研究改善的重點(diǎn)，因此此類患兒生存質(zhì)量的改善是護(hù)理的重點(diǎn)之一。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是基于臨床及患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理需求提升而發(fā)展起來的護(hù)理模式，其對(duì)于護(hù)理問題的解決具有高質(zhì)及高效、低耗等多方面的要求，因此其解決更具經(jīng)驗(yàn)性及科學(xué)性，臨床受肯定程度也相對(duì)更高［3-6］。本文中我們就優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)支氣管哮喘患兒生存質(zhì)量的影響程度進(jìn)行研究，并與進(jìn)行常規(guī)支氣管哮喘護(hù)理的患兒進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式更為適用于支氣管哮喘患兒，其PAQLQ量表三個(gè)方面評(píng)分均相對(duì)更高，說明其患兒的生存質(zhì)量改善幅度相對(duì)更大，分析原因，我們認(rèn)為與優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式更為細(xì)致地對(duì)護(hù)理問題采用更細(xì)細(xì)致及一體化的方式進(jìn)行解決有關(guān)，因此效果解決更好。綜上所述，我們認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可有效改善支氣管哮喘患兒的生存質(zhì)量，對(duì)于支氣管哮喘患兒具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

［1］梁潔，邱敏麗，李娟.循證護(hù)理在支氣管哮喘患兒中的應(yīng)用［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2015，12（6）：76-77.

［2］黃欣.社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)改善支氣管哮喘患兒健康相關(guān)生活質(zhì)量的效果［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014，20（25）：3211-3213.

［3］劉銀芳，牛瑞蘭，劉春梅.心理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘患者負(fù)性情緒及生存質(zhì)量的影響［J］.中華哮喘雜志（電子版），2012，6（3）：176.

［4］梁春華，史金英，趙從會(huì)，等.個(gè)體化心理干預(yù)對(duì)支氣管哮喘患者生存質(zhì)量及療效的影響［J］.河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，34（12）：1554-1556.

［5］凌素環(huán)，黃麗萍，朱曉燕.PDCA護(hù)理模式改善小兒支氣管哮喘患者生存質(zhì)量的效果研究［J］.臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，20（6）：743-744.

［6］馮莉，樓月惠.強(qiáng)化家長(zhǎng)健康教育對(duì)支氣管哮喘患兒治療期間生存質(zhì)量影響分析［J］.實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014，21（6）：757-758.

R473.72

B

1671-8194（2016）27-0227-01