屠麗巖

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

心理護(hù)理在老年帕金森患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用價值

屠麗巖

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

目的 探討對老年帕金森患者在實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)過程中，分析心理護(hù)理的臨床應(yīng)用價值。方法 選擇我院2014年8月至2016年8月收治的老年帕金森患者80例患者作為本次實(shí)驗(yàn)對比觀察對象；觀察組40例以及對照組40例老年患者的分組依據(jù)為帕金森病護(hù)理方法不同；對照組：常規(guī)方式；觀察組：心理護(hù)理；通過對比HAND評分，以突出心理護(hù)理對帕金森疾病患者的臨床干預(yù)價值。結(jié)果 在HAMD評分方面，兩組老年帕金森病患者之間的差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 對于老年帕金森病患者，臨床給予心理護(hù)理干預(yù)，可以將老年患者因?yàn)榧膊”憩F(xiàn)出的抑郁狀態(tài)加以有效改善，從而將患者的生活質(zhì)量以及患者的康復(fù)情況進(jìn)行有效提升。

心理護(hù)理；老年帕金森??；應(yīng)用價值

帕金森病作為一種神經(jīng)系統(tǒng)變形疾病，臨床癥狀主要體現(xiàn)為出現(xiàn)了姿勢步態(tài)異常的情況、出現(xiàn)了肌肉強(qiáng)直的情況以及出現(xiàn)了行動遲緩的情況等，當(dāng)前對帕金森病出現(xiàn)的原因未有效明確。針對帕金森病患者在實(shí)施臨床治療過程中，缺乏特效藥物，主要為了將患者的臨床癥狀加以緩解，從而患者存在較高概率表現(xiàn)出精神抑郁的現(xiàn)象[1]。為了探討對老年帕金森病患者給予心理護(hù)理干預(yù)后獲得的臨床效果，本文主要將我院收治的老年帕金森病患者作為本次實(shí)驗(yàn)對比觀察對象，臨床采用心理護(hù)理的方法對觀察組40例老年帕金森病患者完成護(hù)理后，成功改善了患者的HAMD評分，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年8月至2016年8月收治的老年帕金森患者80例患者作為本次實(shí)驗(yàn)對比觀察對象；觀察組40例以及對照組40例老年患者的分組依據(jù)為帕金森病護(hù)理方法不同；觀察組（40例）：男29例，女11例；患者的年齡分布范圍為55～81歲，平均年齡為（64.86 ±4.02）歲；患者的疾病病程為6個月～13年，平均病程為（5.35± 2.05）年；對照組（40例）：男31例，女9例；患者的年齡分布范圍為56歲～85歲，平均年齡為（64.89±4.06）歲；患者的疾病病程為6個月～11年，平均病程為（5.39±2.06）年；觀察兩組老年帕金森病患者的基礎(chǔ)資料，均衡性明顯（P＞0.05）。

1.2 方法：選擇常規(guī)方式對對照組老年帕金森患者進(jìn)行相關(guān)干預(yù)，配合開展心理護(hù)理對觀察組老年帕金森患者給予護(hù)理干預(yù)：①老年帕金森患者在進(jìn)入到醫(yī)院之后，需要將有關(guān)手續(xù)進(jìn)行有效完善。針對醫(yī)院的相關(guān)情況、醫(yī)護(hù)人員的基本信息以及工作職責(zé)等，護(hù)理人員對患者加以認(rèn)真講解，將患者因?yàn)榕两鹕膊?dǎo)致表現(xiàn)出的憂郁等系列消極心理加以有效緩解，確保良好的醫(yī)患關(guān)系可以有效創(chuàng)建。在準(zhǔn)備對帕金森患者進(jìn)行疾病治療前，針對疾病的治療原理以及治療過程中的相關(guān)情況等，對患者進(jìn)行講解，以發(fā)揮將患者心理負(fù)擔(dān)進(jìn)行緩解的效果。對于患者懷疑之處進(jìn)行了解，護(hù)理人員及時向主管醫(yī)師加以反映，之后安排治療醫(yī)師對患者認(rèn)真講解疾病的具體治療方法以及臨床應(yīng)用價值，從而將老年帕金森患者及其家屬內(nèi)心疑惑成功消除[2]。②觀察老年帕金森患者的疾病情況表現(xiàn)穩(wěn)定之后，安排患者出院，要求醫(yī)護(hù)人員需要對老年帕金森患者進(jìn)行相關(guān)的宣傳教育，確?；颊邔τ谂两鹕膊〉南嚓P(guān)知識可以進(jìn)行了解，針對疾病復(fù)發(fā)階段進(jìn)行病情鞏固的方法可以進(jìn)行有效掌握，從而將老年帕金森華患者的治療信心提高，可以將疾病治療的意志力顯著提高，對于諸多困難能夠進(jìn)行有效克服，確保生活愉快[3]。③患者在出院后，要求在用藥方面需要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行，此外對于老年帕金森患者用藥后表現(xiàn)出的反應(yīng)，患者本身以及患者家屬需要進(jìn)行認(rèn)真觀察，并且同臨床醫(yī)師之間進(jìn)行密切聯(lián)系，在固定時間對帕金森疾病情況進(jìn)行認(rèn)真觀察，合理對藥物治療劑量加以調(diào)節(jié)，將對患者造成的藥物不良反應(yīng)程度進(jìn)行有效緩解，為老年帕金森疾病患者的健康做出有效保證[4]。④對于老年帕金森患者，疾病癥狀主要體現(xiàn)為活動困難癥狀、全身肌肉僵硬癥狀以及四肢抖動癥狀等。在疾病癥狀的影響下，患者的內(nèi)心會表現(xiàn)出嚴(yán)重的抑郁狀態(tài)。對此需要鼓勵患者積極參加有益身心活動，同年齡接近患者進(jìn)行溝通，可以確保將內(nèi)心的煩惱有效傾訴，將患者的心理負(fù)擔(dān)加以有效緩解[5]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)：選擇HAMD對所有老年帕金森患者的抑郁狀態(tài)實(shí)施評價[6]。最終評分＜8分，表示患者未表現(xiàn)出抑郁情況；最終評分在9～20分，表示患者處于臨界抑郁狀態(tài)；最終評分結(jié)果在21～35分，表示患者處于輕中度抑郁狀態(tài)；最終評分結(jié)果＞35分，表示患者處于重度抑郁狀態(tài)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：臨床選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對所有老年帕金森患者護(hù)理過程中的相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，HAMD評分實(shí)施t檢驗(yàn)（以表示），當(dāng)P＜0.05為差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組40例老年帕金森患者的焦慮評分為（4.21±0.22）分；認(rèn)知障礙評分為（2.79±0.35）分；睡眠障礙評分為（3.69±1.11）分；遲滯評分為（4.52±0.43）分；絕望感評分為（4.33±0.52）分；HAMD總分為（26.36±5.29）分；觀察組40例老年帕金森患者的焦慮評分為（2.55±0.32）分；認(rèn)知障礙評分為（1.39±0.13）分；睡眠障礙評分為（2.05±0.55）分；遲滯評分為（1.79±0.89）分；絕望感評分為（2.55±0.29）分；HAMD總分為（17.49±2.15）分；在HAMD評分方面，兩組老年帕金森病患者之間的差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

作為慢性進(jìn)展性變性疾病的一種，患者患有老年帕金森疾病后，會造成自身表現(xiàn)出系列功能障礙的情況，此外往往表現(xiàn)出外源性抑郁以及外源性失落等系列的心理障礙。通過對老年帕金森患者，給予心理護(hù)理干預(yù)，可以將患者的心理狀態(tài)以及相關(guān)行為進(jìn)行有效影響并且加以轉(zhuǎn)變，從而為疾病的好轉(zhuǎn)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[7]。

在對老年帕金森患者實(shí)施心理護(hù)理的過程中，護(hù)理人員需要對老年患者的性格特點(diǎn)以及心理狀態(tài)等諸多方面加以分析，通過患者的動作以及表情等對患者的心理活動進(jìn)行了解，將同老年帕金森患者的溝通力度顯著提高，針對患者的內(nèi)心想法護(hù)理人員需要做到認(rèn)真傾聽，之后針對心理問題進(jìn)行有效明確，對患者展開針對性指導(dǎo)，發(fā)揮顯著的心理護(hù)理效果。

綜上所述，對于老年帕金森患者，心理護(hù)理的有效實(shí)施，可以將患者的HAMD評分顯著改善，對于患者的疾病康復(fù)進(jìn)行有效促進(jìn)，最終將老年帕金森患者的生活質(zhì)量顯著提高。

[1] 張瑾.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對帕金森患者生活質(zhì)量的影響研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(10):8-10.

[2] 胡婧.護(hù)理干預(yù)在56例老年帕金森抑郁患者中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(5):128,130.

[3] 楊秀坤.情感智能干預(yù)對帕金森患者心理及生活質(zhì)量的影響[J].全科護(hù)理,2013,11(6):564-566.

[4] 劉文靜.42例老年帕金森抑郁患者護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].海南醫(yī)學(xué),2013,24(4):612-613.

[5] 周紅艷.帕金森患者認(rèn)知功能評估及康復(fù)護(hù)理的效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,6(4):890-891.

[6] 陳瑜.對老年帕金森患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的效果[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2012,10(4):348.

[7] 劉君君.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對帕金森患者生活質(zhì)量及對護(hù)理服務(wù)滿意度的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(15):300-301.

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