霍 宏

（遼寧省鞍山市鞍鋼集團(tuán)總醫(yī)院，遼寧 鞍山 114001）

中老年人高血壓的護(hù)理干預(yù)分析

霍 宏

（遼寧省鞍山市鞍鋼集團(tuán)總醫(yī)院，遼寧 鞍山 114001）

目的 分析對(duì)中老年高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的效果。方法 2014年6月至2015年9月我院共治療68例中老年高血壓患者，均符合WHO診斷的標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為干預(yù)組與對(duì)照組各34例。兩組均經(jīng)常規(guī)藥物治療，而干預(yù)組額外給予臨床護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比分析兩組患者的預(yù)后及對(duì)療效滿意度情況。結(jié)果 干預(yù)組病患的血壓下降幅度及對(duì)療效滿意度都優(yōu)于對(duì)照組，且差別顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)中老年人高血壓患者有顯著的應(yīng)用效果，可有效降低血壓水平，提高患者對(duì)藥物的依從性，促進(jìn)病患早日康復(fù)，值得臨床大力推廣和應(yīng)用。

中老年；高血壓；護(hù)理干預(yù)

隨著人們生活水平的不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生巨大改變，并且我國(guó)老齡化進(jìn)程加快，日常鍛煉以及體力活動(dòng)明顯減少，致使中老年高血壓發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，目前已嚴(yán)重威脅到人們的生命健康[1]。如果血壓不能有效控制在合理水平，將會(huì)引發(fā)各種并發(fā)癥，使病癥更加復(fù)雜難治。因此，臨床上要盡量做到“早發(fā)現(xiàn)早治療”。通過(guò)采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，不僅可提高治療效果，還能明顯降低并發(fā)癥的發(fā)生率，本研究中就在給予常規(guī)治療基礎(chǔ)上，結(jié)合了護(hù)理干預(yù)，臨床上獲得滿意的效果，對(duì)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行了總結(jié)分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年6月至2015年9月確診并治療的68例中老年高血壓患者，其中男性36例，女性32例，年齡為46～79歲，平均年齡（62.5±1.4）歲?；颊叩牟〕虨?.6～23年，平均病程為（5.3±

2.4 ） 年。患者均符合WHO診斷的標(biāo)準(zhǔn)，均被確診患有高血壓，排除患肝、腎及其他周身或器質(zhì)性病變者，同時(shí)還排除患精神障礙類疾病者。將高血壓患者隨機(jī)分為對(duì)照組與護(hù)理組，每組各34例。兩組患者在性別、年齡、病癥、病程、治療前的血壓水平等方面比較均無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本研究中的全部數(shù)據(jù)進(jìn)行具體分析和處理，計(jì)量資料則采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.3 護(hù)理干預(yù)措施：兩組高血壓患者均給予常規(guī)藥物治療，醫(yī)護(hù)人員要不斷監(jiān)測(cè)患者的日常體征，詳細(xì)觀察并記錄患者的血壓狀況。確保病房?jī)?nèi)干凈整潔，病室內(nèi)的溫濕度要適宜，確保房間通風(fēng)良好。干預(yù)組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上結(jié)合了護(hù)理干預(yù)措施，具體措施主要有以下幾點(diǎn)。

1.3.1 教育干預(yù)：先與患者建立起良好的溝通關(guān)系，耐心為患者講解相關(guān)疾病知識(shí)，以親善的態(tài)度疏導(dǎo)其不良情緒，幫助病患積極面對(duì)疾病，提高其配合治療意愿和信心?？刹捎每陬^宣講、定期播放視頻及醫(yī)學(xué)講座以及發(fā)宣傳教育手冊(cè)等方式，使患者和其家屬對(duì)高血壓的發(fā)病原因及危害結(jié)果有深入的了解。從而改變其不健康的行為習(xí)慣和生活模式，可增強(qiáng)患者對(duì)自我疾病的管理，以及提升其積極參與治療的意識(shí)。

1.3.2 飲食干預(yù)：肥胖是誘發(fā)高血壓重要因素之一。因此，控制飲食、減輕體質(zhì)量對(duì)預(yù)防高血壓有積極的影響。臨床對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，根據(jù)病情和體質(zhì)定制專門的飲食方案。①指導(dǎo)患者攝入低脂、低糖、低鹽以及低膽固醇的易消化食物，應(yīng)營(yíng)養(yǎng)飲食，少吃多餐。②飲食應(yīng)多樣化，要攝取充足的微量元素，可有效增強(qiáng)患者的體質(zhì)，能有效預(yù)防高血壓。③忌飲咖啡、濃茶和碳酸飲料，少吃零食，戒煙酒，勿暴飲暴食，囑患者多喝水，多食鮮蔬和水果，多食富含膳食纖維食物，以防便秘[2]。

1.3.3 用藥指導(dǎo)：①合理用藥，確保病患服藥依從性。②詳細(xì)告知病患及家屬藥物的藥理、正確方法、用量及不良反應(yīng)，囑其不可擅自停藥、增減用藥量或亂用藥。③定期為患者進(jìn)行血壓測(cè)量，并記錄。指導(dǎo)病患定期到院測(cè)血壓，教會(huì)病患或家屬使用家庭自測(cè)血壓儀。

1.3.4 心理干預(yù)：及時(shí)疏導(dǎo)患者負(fù)面情緒，幫助患者保持穩(wěn)定的情緒狀態(tài)，樹(shù)立自信心。醫(yī)患之間要多溝通交流，關(guān)系和睦可使患者更樂(lè)觀、積極的配合治療，以提高臨床治療效果。

2 結(jié) 果

經(jīng)常規(guī)治療和實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施后，護(hù)理組中有33例患者的血壓有效下降，比例為97.1%（33/34），對(duì)照組患者的比例為76.5%（26/34）；護(hù)理組患者對(duì)療效的滿意度為94.1%（32/34），對(duì)照組患者對(duì)療效的滿意度61.8%（21/34）；另外，護(hù)理組用藥依從性也優(yōu)于對(duì)照組。對(duì)比兩組結(jié)果的差異（P＜0.05）均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

近年來(lái)，人們的日常生活習(xí)慣發(fā)生巨大改變，致使各種疾病發(fā)生率逐漸上升，臨床罕見(jiàn)、惡性疾病的發(fā)生率也逐年升高。由于中老年人群高血壓發(fā)病率的持續(xù)上升，人們的生活質(zhì)量已被嚴(yán)重影響[3]。因此，中老年人高血壓的預(yù)防和控制已越來(lái)越被重視，不僅僅需要病患及時(shí)到院進(jìn)行相關(guān)檢查和接受治療，患者還應(yīng)積極主動(dòng)配合臨床治療，而護(hù)理干預(yù)更是不可或缺的。綜上所述，中老年人是高血壓發(fā)病率較為集中的人群，臨床給予中老年高血壓患者常規(guī)治療的同時(shí)還采取積極的護(hù)理干預(yù)措施，有助于緩解病患的病情，有效控制及降低病患血壓水平，降低高血壓疾病的發(fā)病率，并能明顯改善預(yù)后，還能減少臨床并發(fā)癥的發(fā)生率，幫助病患提高生活質(zhì)量。因此，臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)中老年高血壓患者有很高的應(yīng)用價(jià)值，值得臨床積極推廣。

[1] 莊雪芳.護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志,2012,36(36):116.

[2] 仵艷玲.中老年人高血壓護(hù)理干預(yù)效果分析[J].大家健康,2014, 8(15):186-187.

[3] 李曉.中老年患者高血壓護(hù)理干預(yù)治療的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志:電子版,2014,14(10):1795.

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