王 靜

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

術(shù)前細(xì)致宣教對(duì)骨折手術(shù)患者不良情緒的影響研究

王 靜

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 研究術(shù)前細(xì)致宣教對(duì)骨折手術(shù)患者不良情緒的影響程度。方法 選取2014年2月至2015年9月于本院進(jìn)行診治78例骨折手術(shù)患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組的39例患者進(jìn)行常規(guī)宣教，觀察組的39例患者進(jìn)行術(shù)前細(xì)致宣教，然后將兩組宣教前及宣教后1周的POMS量表評(píng)分進(jìn)行比較。結(jié)果 宣教前兩組的POMS量表7個(gè)指標(biāo)評(píng)分均無(wú)顯著性差異，P均＞0.05，而宣教后1周觀察組7個(gè)指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照組，P均＜0.05，兩組宣教后評(píng)分均有顯著性差異。結(jié)論 術(shù)前細(xì)致宣教對(duì)骨折手術(shù)患者不良情緒的影響具有積極的改善作用，因此更適用于此類骨折手術(shù)患者。

術(shù)前細(xì)致宣教；骨折手術(shù)；不良情緒

骨折手術(shù)在臨床極為常見(jiàn)，此類手術(shù)患者因骨折造成的不適感及對(duì)骨折后康復(fù)效果的擔(dān)憂往往呈現(xiàn)出情緒狀態(tài)較差的情況，而此類不良情緒狀態(tài)的存在可導(dǎo)致患者的生存質(zhì)量較差及治療態(tài)度方面的不足，因此對(duì)骨折手術(shù)患者進(jìn)行不良情緒的改善極為必要。本文中我們即就術(shù)前細(xì)致宣教對(duì)骨折手術(shù)患者不良情緒的影響程度進(jìn)行探討，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：取2014年2月至2015年9月于本院進(jìn)行診治78例骨折手術(shù)患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組的39例患者中，男性21例，女性18例，年齡19～65歲，平均年齡（40.5±7.5）歲，其中上肢骨折18例，下肢骨15折，其他部位骨折6例；文化程度：小學(xué)與初中16例，中專與高中15例，大專與以上8例。觀察組的39例患者中，男性22例，女性17例，年齡19～66歲，平均年齡（40.7± 7.3）歲，其中上肢骨折18例，下肢骨16折，其他部位骨折5例；文化程度：小學(xué)與初中16例，中專與高中15例，大專與以上8例。兩組骨折手術(shù)患者的上述基本資料數(shù)據(jù)間均無(wú)顯著性差異，P均＞0.05。

1.2 方法：對(duì)照組術(shù)前按照常規(guī)的宣教內(nèi)容和方式進(jìn)行宣教，包括進(jìn)行骨折治療、康復(fù)及其他方面的基本知識(shí)宣教。觀察組則以術(shù)前細(xì)致宣教的方式進(jìn)行干預(yù)，術(shù)前針對(duì)患者的需求及骨折部位、手術(shù)方式進(jìn)行針對(duì)性的宣教，根據(jù)患者的情況結(jié)合臨床治療進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的告知及對(duì)疑問(wèn)進(jìn)行解答，另外針對(duì)宣教效果進(jìn)行宣教細(xì)節(jié)及方式的改進(jìn)，對(duì)于不斷出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行持續(xù)解答及解決。然后將兩組宣教前及宣教后1周的POMS量表評(píng)分進(jìn)行比較。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：POMS量表是適用于臨床各類患者情緒狀態(tài)評(píng)估的情緒量表，本量表中對(duì)患者的抑郁、憤怒、疲乏、緊張、慌亂、自尊感與精力，每個(gè)情緒評(píng)估方面均以評(píng)估分值越高表示表達(dá)越為強(qiáng)烈[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)檢驗(yàn)軟件為SAS6.0，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方式為t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為比較數(shù)據(jù)間有顯著性差異。

2 結(jié) 果

宣教前對(duì)照組的抑郁、憤怒、疲乏、緊張、慌亂、自尊感與精力評(píng)分分別為（20.21±2.31）分、（22.53±2.46）分、（17.18±1.96）分、（21.34±2.20）分、（17.42±1.85）分、（12.24±1.53）分及（13.98±2.15）分，觀察組的抑郁、憤怒、疲乏、緊張、慌亂、自尊感與精力評(píng)分分別為（20.18±2.35）分、（22.55±2.41）分、（17.22 ±1.93）分、（21.32±2.24）分、（17.45±1.80）分、（12.28± 1.49）分及（13.95±2.20）分。

宣教后1周對(duì)照組的抑郁、憤怒、疲乏、緊張、慌亂、自尊感與精力評(píng)分分別為（16.78±2.04）分、（18.34±2.20）分、（14.20± 1.75）分、（18.50±1.80）分、（15.61±1.63）分、（14.38±1.55）分及（15.65±2.37）分，觀察組的抑郁、憤怒、疲乏、緊張、慌亂、自尊感與精力評(píng)分分別為（12.25±1.66）分、（13.55±1.87）分、（10.08±1.51）分、（15.24±1.62）分、（12.23±1.48）分、（17.92 ±1.73）分及（19.46±2.46）分。

宣教前兩組的POMS量表7個(gè)指標(biāo)評(píng)分均無(wú)顯著性差異，P均＞0.05，而宣教后1周觀察組7個(gè)指標(biāo)評(píng)分均高于對(duì)照組，P均＜0.05，兩組宣教后評(píng)分均有顯著性差異。

3 討 論

骨折在臨床較為多見(jiàn)，對(duì)于骨折的治療方法中手術(shù)也是主要的一類治療方式，因此對(duì)于骨折手術(shù)患者的相關(guān)護(hù)理研究也較為多見(jiàn)，其中關(guān)于手術(shù)患者不良情緒狀態(tài)的改善是近年來(lái)護(hù)理的重點(diǎn)方面，而其也是評(píng)估護(hù)理干預(yù)方式有效程度的重要依據(jù)。術(shù)前宣教作為有效提升患者對(duì)于治療及其他相關(guān)方面認(rèn)知度的重要方式，臨床對(duì)其重視程度不斷提升[2-5]。本文中我們即就術(shù)前細(xì)致宣教對(duì)骨折手術(shù)患者不良情緒的影響進(jìn)行探討，并與常規(guī)宣教的骨折手術(shù)患者進(jìn)行比較，比較結(jié)果顯示，術(shù)前細(xì)致宣教對(duì)于改善患者的POMS量表評(píng)分方面作用突出，表現(xiàn)為患者宣教后1周的上述量表7個(gè)指標(biāo)評(píng)分均明顯好于常規(guī)宣教的患者，從而肯定了本宣教方式的應(yīng)用效果。綜上所述，我們認(rèn)為術(shù)前細(xì)致宣教對(duì)骨折手術(shù)患者不良情緒的影響具有積極的改善作用，因此更為適用于此類骨折手術(shù)患者。

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1671-8194（2016）34-0062-01