張雨秀（菏澤市第二人民醫(yī)院，山東 菏澤 274099）

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西藥臨床合理用藥的安全性及應對措施分析

張雨秀
（菏澤市第二人民醫(yī)院，山東 菏澤 274099）

【摘要】目的 對西藥臨床合理用藥安全性以及應對措施進行詳細分析和探討。方法 以我院2013年3月至2015年3月收治的120例服用西藥后出現(xiàn)不良反應癥狀的患者為研究對象，對其所有患者的不良反應的癥狀作回顧性的分析，然后對其提出有針對性的幾點應對措施。結(jié)果 在實施了西藥臨床合理的用藥后，由于120例患者因為中西藥胡亂混合用藥、西藥聯(lián)合使用不當以及西藥的用量和用法不盡合理的發(fā)生率進行前后對比有著特殊的統(tǒng)計意義。結(jié)論 在實際的臨床中，對西藥進行科學管理以及合理用藥，患者用藥的安全性提供了有效的保障，同時也提升了患者的生存和生活的質(zhì)量。

【關鍵詞】西藥：臨床合理用藥：安全性：措施

醫(yī)學上的臨床合理用藥是治療臨床疾病的一項十分關鍵的重要途徑，它同時也對提升治療效果有著極其關鍵的作用。所以，加強科學的管理以及刺進臨床用藥就能夠更好的促進患者進行身體的恢復，然而對于某一些患者來說，由于他們的病情和身體狀況不同，在用藥時會不可避免的發(fā)生一些不良的反應，這樣就會對身體造成不同程度的傷害。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從我院2013年3月至2015年3月一共收治的101003例患者中發(fā)生的120例因為服用西藥而出現(xiàn)不良反應的患者當作研究對象，其中女性有54例，男性有66例，年齡在21～83歲，平均年齡（51.2 ±4.1）歲。

1.2 方法：根據(jù)西藥管理局和國家衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》和《處方管理效果》的有關內(nèi)容針對西藥的臨床用藥的安全性來進行科學合理的分析，對藥品的總數(shù)、用藥方式以及種類進行詳細的記錄，同時要觀察患者在服用西藥的過程中發(fā)生的不良癥狀反應以及他們病情的變化，這樣就可以采用科學有效的措施加以應對，從而提高西藥臨床合理用藥的安全性。具體的措施就包括下面兩個方面：①把握好西藥合理的聯(lián)用。通過合理的聯(lián)用西藥可以有效的提升藥物的療效，這樣一來就可以大大的減少一些藥物的不良反應，從而縮短治療周期，最后達到促進患者的早日康復的效果。在進行西藥聯(lián)用的過程中還要考慮到患者的機體對藥物可能會產(chǎn)生不良翻譯過以及藥物和藥物之間也會發(fā)生不良的反應，此外還要注意到不同的藥物針對不同的疾病其療效也會有所差異；②要注意掌握好停藥的時間以及給藥時間的間隔。不同的給藥時間間隔會對患者產(chǎn)生不一樣的不良反應，這樣還會導致藥物對疾病的治療效果也會存在差異。所以，臨床工作者就應該注意分別對每種藥物進行仔細標記，要會區(qū)分其使用的時間，并且還要實時的去監(jiān)控患者的病情的變化，對其使用藥物后出現(xiàn)的不良癥狀要及時進行記錄和處理，在這個過程中還要注意用藥劑量法人增減和停藥時間的把握。

1.3 統(tǒng)計學方法：可以利用SPSS19.0這一軟件來進行統(tǒng)計學的分析和處理，用百分數(shù)來進行率的比較。

2 結(jié) 果

120例患者在沒有采用臨床合理用藥的應對措施之前，由于使用西藥的用量以及用法不正確導致出現(xiàn)的不良反應有36例；由于不正當?shù)奈魉幝?lián)用而誘發(fā)的不良反應就有40例；由于盲目進行中西藥的配合使用而誘發(fā)的不良反應就有35例；因其他因素引起的不良反應有9例。上述一些不良反應的癥狀主要就表現(xiàn)為嘔吐以及惡心占59例；產(chǎn)生失眠癥狀的占43例；頭暈乏力的占63例；產(chǎn)生過敏反應的占35例；皮疹的有14例。

在實施了臨床合理用藥后，所有患者的不良臨床反應的癥狀都已經(jīng)消失，沒有1例患者出現(xiàn)再次復發(fā)的癥狀，而且也沒有發(fā)生由于西藥的聯(lián)用不正確、中西藥的配合使用不當以及西藥的用量和用法不當而出現(xiàn)不良反應，因此對其前后差異進行對比具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

在實際的西藥用藥中，多多少少都出出現(xiàn)各種不利的因素，這些因素會不同程度的影響到西藥的合理、安全的使用，這些因素自然就包括：藥物的來源問題、聯(lián)合使用的需要以及藥物的途徑錯誤等等因素。所以，只有做到切實的加強西藥的管理針對性和臨床應用的安全性，才能從其根本解決因為使用西藥而誘發(fā)的一些不良癥狀的出現(xiàn)。要想真正的做到合理的臨床用藥，就要做好下面幾個工作：①嚴格去把握西藥的具體用法以及其用藥劑量。對于不同的病例、不同患者以及不同周期在用藥的劑量方面都有很大的差異，對同種藥物進行長期使用或者大劑量的使用也能使患者產(chǎn)生不同程度的不良癥狀。②臨床醫(yī)療人員也要仔細的檢查藥品名稱、藥物用量，確保無誤之后方可對患者進行用藥。③臨床醫(yī)療人員也要成分去了解患者以前的藥物過敏史，這樣就可以更加方便的采取針對性的用藥措施，有效的去保障臨床用藥的安全性，從而實現(xiàn)用西藥來治療疾病的效果。

4 結(jié) 論

在進行本次研究中，有120例患者在沒有采取臨床合理用藥的應對措施前，由于對西藥不正當?shù)奈魉幝?lián)用而誘發(fā)的不良反應就有40例；由于盲目進行中西藥的配合使用而誘發(fā)的不良反應就有35例；因其他因素引起的不良反應有9例。上述一些不良反應的癥狀主要就表現(xiàn)為嘔吐以及惡心占59例；產(chǎn)生失眠癥狀的占43例；頭暈乏力的占63例；產(chǎn)生過敏反應的占35例；皮疹的有14例。在實施了臨床合理用藥后，所有患者的不良反應都已經(jīng)消失，沒有再復發(fā)1例，而且也沒有發(fā)生由于西藥的聯(lián)用不正確、中西藥的配合使用怒當以及西藥的用量和用法不當而出現(xiàn)不良反應，由此可見，在臨床醫(yī)學領域中，實施西藥的科學管理和合理用藥可以保障患者安全用藥，從而恢復健康。

參考文獻

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中圖分類號：R969.3

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）16-0049-01