葛 莉

（凌源市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，遼寧 凌源 122500）

保婦康栓治療82例人乳頭瘤病毒感染的臨床效果觀察

葛 莉

（凌源市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科，遼寧 凌源 122500）

目的研究并總結(jié)保婦康栓治療人乳頭瘤病毒感染的臨床效果。方法選擇我院婦科2013年2月至2015年6月收治人乳頭瘤病毒感染患者164例，為本研究對象。按照患者意愿，分為研究組和對照組，每組82例。研究組患者使用保婦康栓治療，對照組患者使用干擾素治療。比較兩組患者臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果研究組臨床總有效率顯著高于對照組，有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.01）。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組，不良反應(yīng)比較結(jié)果具有臨床指導(dǎo)意義（P＜0.05）。結(jié)論人乳頭瘤病毒感染使用保婦康栓治療，治療結(jié)果客觀。

保婦康栓；人乳頭瘤病毒感染；藥物療法

人乳頭瘤病毒（HPV）感染是導(dǎo)致女性宮頸癌的主要因素之一，且HPV感染呈年輕化[1]。臨床常規(guī)使用干擾素對抗病毒感染，復(fù)發(fā)率高。隨著抗病毒藥物的不斷研發(fā)，臨床中推廣使用保婦康栓治療HPV感染。本文對比研究保婦康栓和干擾素治療人乳頭瘤病毒感染臨床效果，選擇82例患者進(jìn)行分組研究，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選擇凌源市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科2013年2月至2015年6月收治人乳頭瘤病毒感染患者164例，按照患者意愿，分為研究組和對照組，每組82例。所有研究對象HPV-DNA檢測為陽性、陰道鏡檢查宮頸糜爛，經(jīng)臨床確診為HPV感染，能夠參與此項(xiàng)研究。研究組82例患者，年齡23～44歲，平均年齡（36.8±5.5）歲，病程1～6個月，平均病程（4.3±1.1）個月。對照組82例患者，年齡22～48歲，平均年齡（37.3±5.3）歲，病程1～6個月，平均病程（4.1±1.1）個月。比較兩組患者一般情況不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組患者使用干擾素治療，月經(jīng)干凈后，每晚睡覺前清洗外陰，使用經(jīng)消毒的手套，將干擾素置于陰道深處，每次一粒，連續(xù)使用21 d。研究組患者使用保婦康栓治療，月經(jīng)干凈后，每晚睡覺前清洗外陰，使用經(jīng)消毒的手套，將保婦康栓置于陰道深處，每次1粒，連續(xù)使用21 d。所有患者于下次月經(jīng)干凈后來院復(fù)查，患者治療期間禁止游泳、盆浴和性生活。

1.3 臨床療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]。顯效：經(jīng)治療，患者陰道分泌正常、腹部墜痛等癥狀明顯好轉(zhuǎn)，陰道鏡檢宮頸糜爛顯著好轉(zhuǎn)或者康復(fù)為光滑表面，HPV-DNA檢測結(jié)果全部為陰性；有效：經(jīng)治療，患者陰道分泌正常、腹部墜痛的癥狀有改善，陰道經(jīng)檢宮頸糜爛面積縮小，HPVDNA檢測結(jié)果中有兩項(xiàng)及以上為陰性；無效：經(jīng)治療，患者陰道分泌物量沒有改變、腹部墜痛等臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)，陰道鏡檢宮頸糜爛沒有改變，HPV-DNA檢測結(jié)果均為陽性。不良反應(yīng)：發(fā)熱、心律失常、易怒、寒戰(zhàn)、乏力等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本文所有研究數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS17.0進(jìn)行處理和分析，其中，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差記錄，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用百分比記錄，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果中P＜0.05表示具有臨床指導(dǎo)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床療效統(tǒng)計(jì)：研究組總有效80例（97.56%），包括42例顯效（51.22%）、38例有效（46.34%）、2例無效（2.44%）。對照組總有效64例（78.05%），包括32例顯效（39.02%）、32例有效（39.02%）、18例無效（21.95%）。研究組臨床總有效率顯著高于對照組，有效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.29，P=0.01）。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較：研究組出現(xiàn)不良反應(yīng)4例，發(fā)生率4.88%，均為發(fā)熱；對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)20例，發(fā)生率24.39%，包括發(fā)熱10例、精神癥狀6例和心律失常4例。未進(jìn)行藥物治療，觀察后患者自行恢復(fù)正常。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組，不良反應(yīng)比較結(jié)果具有臨床指導(dǎo)意義（P＜0.05）。

3 討 論

宮頸癌前病變主要原因之一是感染人乳頭瘤病毒，治療分為保守和物理療法，由于物理療法疼痛、患者耐受能力有限，應(yīng)用率低。臨床中通常使用服藥進(jìn)行保守治療控制病毒感染。干擾素是通過誘導(dǎo)作用增強(qiáng)體內(nèi)細(xì)胞免疫和體液免疫，刺激機(jī)體殺滅病毒，其本身不能直接消滅或抑制病毒[3]。本文研究組患者使用保婦康栓，主要含有冰片和莪樹油，具有活血、消炎。清熱解毒、鎮(zhèn)痛等作用。冰片能夠發(fā)揮清熱、涼血、止血止痛的功效，莪樹油發(fā)揮抗氧化、消炎、抑制細(xì)菌和病毒繁殖、增強(qiáng)人體免疫力的功效。冰片和莪樹油聯(lián)合入藥有效發(fā)揮消炎、抗病毒、修復(fù)宮頸黏膜糜爛，促進(jìn)宮頸黏膜表皮康復(fù)[4]。研究組臨床療效明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。研究組患者藥物不良反應(yīng)顯著低于對照組（P＜0.05）。使用含有中藥成分的保婦康栓能夠有效控制病毒復(fù)制和侵襲宮頸黏膜，同時發(fā)揮消炎、止痛、活血的作用，促進(jìn)病變黏膜細(xì)胞修復(fù)，利于病情控制。

綜上所述，人乳頭瘤病毒感染使用保婦康栓治療效果顯著優(yōu)于干擾素，且保婦康栓不良反應(yīng)發(fā)生率低，本文研究結(jié)果能夠?yàn)榕R床治療提供參考依據(jù)。

[1] 陳吉美.保婦康栓與干擾素對宮頸HPV病毒感染的療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(13):61-62.

[2] 沈兢兢,劉志紅,李鵑,等.保婦康栓和干擾素栓對低度子宮頸上皮內(nèi)瘤變1級作用的臨床研究[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志,2013,14 (6):509-512.

[3] 李微.保婦康栓治療HPV感染及CINI的臨床觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2011,17(21):84-85.

[4] 刁莉.保婦康栓治療HPV感染及CIN1的臨床觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(11):112.

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1671-8194（2016）33-0166-01