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        馬來酸曲美布汀對腸易激綜合征的療效分析

        2016-01-28 23:05:47殷楠楠
        中國醫(yī)藥指南 2016年33期
        關(guān)鍵詞:曲美布汀馬來酸腹痛

        殷楠楠

        (遼陽市第三人民醫(yī)院,遼寧 遼陽 111000)

        馬來酸曲美布汀對腸易激綜合征的療效分析

        殷楠楠

        (遼陽市第三人民醫(yī)院,遼寧 遼陽 111000)

        目的分析馬來酸曲美布汀對腸易激綜合征的療效。方法選取遼陽市第三人民醫(yī)院收治的腸易激綜合征患者42例,隨機分為實驗組和對照組,每組21例。實驗組患者口服馬來酸曲美布汀片治療,對照組患者口服谷維素治療,對比分析兩組患者的治療有效率,記錄腹痛、腹瀉、大便性狀異常情況、日均排便次數(shù)評分。結(jié)果實驗組患者的治療有效率為90.47%,對照組患者的治療有效率為76.19%;實驗組患者的腹痛、腹瀉、大便性狀異常、日均排便次數(shù)評分明顯低于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論馬來酸曲美布汀可以明顯提高腸易激綜合征患者的臨床治療效果,患者的腹痛、腹瀉等臨床癥狀改善顯著,不良反應(yīng)發(fā)生率低,值得臨床廣泛應(yīng)用。

        馬來酸曲美布??;腸易激綜合征;療效

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:選取我院2014年4月至2015年4月收治的腸易激綜合征患者42例,隨機分為實驗組和對照組,每組21例。實驗組患者中,男9例,女12例;年齡20~70歲,平均年齡(46.2±5.3)歲;病程1~24年,平均病程(14.6±2.3)年。對照組患者中,男10例,女11例;年齡22~72歲,平均年齡(47.3±4.1)歲;病程2~26年,平均病程(15.2 ±4.1)年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法:實驗組患者加以馬來酸曲美布汀片治療,每天3次口服馬來酸曲美布汀片100 mg,對照組患者加以谷維素治療,每天3次口服谷維素30 mg。兩組患者均用藥4周。

        1.3 觀察指標:對比分析兩組患者的治療有效率,記錄腹痛、腹瀉、大便性狀異常情況、日均排便次數(shù)評分,觀察兩組患者的不良反應(yīng)。治療效果分為顯效、有效和無效。治療有效率=(顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。各項評分標準:正常為0分,輕度為1分,重度為2分。

        1.4 統(tǒng)計方法:采用統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS19.0 for windows對兩組數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料采用百分率表示,計量資料采用(均數(shù)±標準差)表示,差異采用t檢驗,α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗水準,當(dāng)P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 兩組患者的治療有效率比較:實驗組患者顯效14例,有效5例,無效2例,實驗組患者治療有效率為90.47%;對照組患者顯效10例,有效6例,無效5例,對照組患者治療有效率為76.19%,兩組比較實驗組明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 兩組患者的臨床癥狀評分比較:實驗組患者的腹痛評分為(0.59 ±0.22)分,腹瀉評分為(0.55±0.21)分,大便性狀異常評分為(0.21±0.08)分,日均排便次數(shù)評分為(1.77±0.53)分;對照組患者的腹痛評分為(0.84±0.25)分,腹瀉評分為(0.79±0.31)分,大便性狀異常評分為(0.47±0.09)分,日均排便次數(shù)評分為(2.46± 0.58)分,兩組比較實驗組明顯低于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討 論

        腸易激綜合征是消化內(nèi)科臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病,其屬于功能性疾病的一種,隨著生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變,腸易激綜合征的發(fā)病率正在持續(xù)升高?;颊咴诿鞔_診斷為腸易激綜合征之前,需要定期到醫(yī)院復(fù)查,以免出現(xiàn)炎癥性腸道或是結(jié)腸癌等嚴重并發(fā)癥。臨床上治療腸易激綜合征主要還是對腸道運動功能進行調(diào)節(jié),降低腸道的感覺過敏。困擾腸易激綜合征患者的是各種臨床癥狀,持續(xù)的腹痛和腹瀉等嚴重影響患者的健康和正常生活,不利于患者生活質(zhì)量的提高[2]。馬來酸曲美布汀是全新的一種胃腸道運動節(jié)律調(diào)節(jié)劑,實踐表明其能夠興奮和抑制消化道運動的雙向調(diào)節(jié)作用[3]。馬來酸曲美布汀可以阻礙細胞膜K+通道的運輸,出現(xiàn)去極化,提升平滑肌興奮性,增強其活性。同時,馬來酸曲美布汀可能夠阻礙細胞膜Ca2+通道,降低Ca2+內(nèi)流的概率,從而降低細胞的興奮程度。馬來酸曲美布汀能夠?qū)ζ交〉纳窠?jīng)受體進行雙向調(diào)控,在神經(jīng)受體運動低下時,馬來酸曲美布汀可以持續(xù)作用腎上腺素受體,降低腎上腺素釋放量,提高腸道細胞的運動節(jié)律。相反,在神經(jīng)受體運動亢進時,馬來酸曲美布汀可以持續(xù)作用膽堿能k受體,降低乙酰膽堿釋放量。

        綜上所述,馬來酸曲美布汀可以明顯提高腸易激綜合征患者的臨床治療效果,患者的腹痛、腹瀉等臨床癥狀改善顯著,值得臨床廣泛推廣和應(yīng)用。

        [1] 王謙,朱雁兵,佟博,等.馬來酸曲美布汀、谷維素聯(lián)合心理干預(yù)治療老年腸易激綜合征58 例[J].中國老年學(xué)雜志,2012,32(19): 4332-4333.

        [2] 佟博,王謙,張海玲,等.馬來酸曲美布汀、心理干預(yù)聯(lián)合人參健脾丸序貫治療腹瀉型腸易激綜合征的療效[J].中國老年學(xué)雜志, 2013,33(3):653-654.

        [3] 周曉黎,劉浩,楊家耀,等.馬來酸曲美布汀聯(lián)合復(fù)方消化酶膠囊治療便秘型腸易激綜合征[J].臨床消化病雜志,2013,25(6):347-349.

        R574

        B

        1671-8194(2016)33-0038-01腸易激綜合征是消化內(nèi)科常見的疾病之一,臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、便秘等癥狀。腸易激綜合征能夠改變患者的大便習(xí)慣,進而造成腹部不適,其屬于慢性的功能性腸道疾病。根據(jù)患者的臨床癥狀不同,腸易激綜合征可以分為便秘型腸易激綜合征和腹瀉型腸易激綜合征[1]。馬來酸曲美布汀是一種胃腸道運動節(jié)律的調(diào)節(jié)劑。本研究選取了我院收治的腸易激綜合征患者,采用馬來酸曲美布汀進行治療,取得不錯的效果,報道如下。

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