邱巧玲

舒適護理模式在小兒水痘護理中的應用價值

邱巧玲

目的觀察舒適護理模式在小兒水痘護理中的應用價值。方法98例水痘患兒,按護理所用不同方法分為對照組(44例)和觀察組(54例)。對照組行常規(guī)護理,觀察組在對照組基礎上行舒適護理。比較兩組護理后相關(guān)指標情況及生活質(zhì)量。結(jié)果觀察組退熱、皰疹停止出現(xiàn)、皰疹全部結(jié)痂、住院時間均比對照組短,且情緒功能、軀體功能、社會功能及總體健康評分均比對照組高(P＜0.05)。結(jié)論舒適護理模式在小兒水痘護理中具較高的應用價值。

舒適護理模式；小兒；水痘

水痘屬于兒科常見急性傳染疾病,其是由水痘帶狀孢疹病毒經(jīng)呼吸道引起感染,患兒口腔液、血液均含有水痘病毒,若未及時治療,可引起繼發(fā)性感染、水痘性腦膜炎等疾?。?］?；純簝H依靠治療還不夠,有效的護理措施亦有助于提高患兒治療效果、促進康復。因此本院采取舒適護理模式對98例水痘患兒進行護理,取得良好效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2014年10月～2015年10月在本院收治的98例水痘患兒臨床資料,按護理所用不同方法分為觀察組(54例)和對照組(44例)。觀察組男女比例為26∶28,年齡5個月～13歲,平均年齡(5.5±2.8)歲,對照組男女比例21∶23,年齡6個月～13歲,平均年齡(5.6±2.5)歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 兩組均行抗病毒、抗感染等對癥治療,對照組行常規(guī)護理,對患兒皮膚及口腔行護理,控制患兒飲食并予以心理輔導。觀察組在對照組基礎上行舒適護理,包括: ①健康宣教: 為患兒家長講解水痘疾病知識,兒童1歲后應注射疫苗,提醒水痘具傳染性,接觸后應及時消毒,以防傳染。②隔離消毒護理: 安置患兒于隔離房,控制室內(nèi)溫濕度,每日行室內(nèi)紫外線消毒,消毒清洗患兒衣物。③心理輔導: 護士耐心陪伴患兒,適當交流與游戲,增強患兒安全感,為患兒家長解釋有效護理后無瘢痕,及時解說疾病情況,消除患兒及家長不良心理。④對癥護理: 密切監(jiān)測發(fā)熱患兒體溫,1次/2 h,對高熱患兒行物理降溫,在患兒頸旁、枕下用冰袋降溫,且用毛巾包裹防止凍傷;呼吸困難患兒則予以吸氧處理。⑤飲食指導: 予以非哺乳期患兒流質(zhì)、半流質(zhì)、清淡、易消化食物,禁辛辣刺激食物,多飲水,多食水果防便秘,哺乳期患兒注意用奶衛(wèi)生。

1.3觀察指標與判定標準 觀察兩組退熱時間、皰疹停止出現(xiàn)時間、皰疹全部結(jié)痂時間、住院時間。參照健康問卷量表(SF-36)［2］評定兩組生活質(zhì)量,從情緒功能、軀體功能、社會功能及總體健康4個方面評分,每項100分,分值與生活質(zhì)量成正比。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒相關(guān)指標比較 觀察組退熱、皰疹停止出現(xiàn)、皰疹全部結(jié)痂、住院時間分別為(2.2±0.6)、(3.1±1.1)、(3.6±0.8)、(12.9±2.6)d,對照組分別為(3.6±1.1)、(5.4±1.4)、(6.4±1.5)、(16.5±3.4)d,比較差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2兩組患兒生活質(zhì)量比較 觀察組護理后情緒功能、軀體功能、社會功能、總體健康評分分別為(75.8±12.3)、(85.4±11.0)、(68.4±12.4)、(89.4±12.7)分,對照組分別為(69.6±10.2)、(72.1±13.2)、(53.4±11.2)、(72.4±10.5)分,比較差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

小兒水痘臨床治療多采取抗感染、抗病毒等方法,針對發(fā)熱嚴重患兒予以退熱劑治療,研究表明,水痘患兒在治療過程中結(jié)合系統(tǒng)的舒適護理模式進行護理,可有效改善患兒病情進展,提高治療效果,加快康復［3］。

本研究結(jié)果顯示: 觀察組退熱、皰疹停止出現(xiàn)、瘡疹全部結(jié)痂、住院時間指標均比對照組短(P＜0.05),說明舒適護理可改善患兒預后。分析原因可能為: 通過對癥護理,可加快改善患兒癥狀,如密切監(jiān)測發(fā)熱患兒體溫,對高熱患兒行物理降溫,必要時采取口服退熱劑,呼吸困難患兒則予以吸氧處理;同時安置患兒于隔離房,控制室內(nèi)溫濕度,每日行室內(nèi)紫外線消毒,消毒清洗患兒衣物,在無皰疹區(qū)行靜脈留針,無菌操作,定時護理口腔衛(wèi)生,可降低感染,加快皰疹愈合,促進康復,縮短住院時間［4］。同時本結(jié)果顯示: 觀察組護理后情緒功能、軀體功能、社會功能、總體健康評分均優(yōu)于對照組(P＜0.05),說明舒適護理可提高患兒生活質(zhì)量,有利于改善病情。分析原因可能為: 護士為患兒家長講解水痘疾病知識,告知其接觸后應及時消毒,降低傳染率,護士在護理時,多與患兒交流,適當進行游戲,可增加護患間的信任,為患兒家長解釋有效護理后無瘢痕,及時解說疾病情況,消除患兒負面情緒,提高其治療依從性,促進患兒加快愈合［5］。飲食上予以患兒流質(zhì)、半流質(zhì)、清淡、易消化食物,如粥、米湯,多飲水、 多食水以防便秘,從而改善生活質(zhì)量。關(guān)于本研究方案,需加大樣本量對患兒心理狀態(tài)的探究。

綜上所述,舒適護理模式在小兒水痘護理中的應用價值較高,可促進患兒癥狀改善,加快預后,縮短住院時間,且提高生活質(zhì)量,具推廣使用價值。

［1］夏曉,解鳳蓮.舒適護理在小兒水痘護理中應用效果分析.中國農(nóng)村衛(wèi)生,2015(14):54-55.

［2］石宗蓮.舒適護理在小兒水痘護理中的應用效果.醫(yī)學理論與實踐,2014,27(11):1523-1524.

［3］彭東娟,李女,李耀才,等.舒適護理在小兒水痘護理中的應用效果.吉林醫(yī)學,2015,36(11):2368-2369.

［4］張秀芬.小兒水痘的預防和護理.中國實用醫(yī)藥,2013,8(17): 93.

［5］陳玉婷.42例小兒水痘護理體會.中國醫(yī)藥科學,2014,4(9): 159-161.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.188

2015-12-11］

450000 河南省鄭州市第六人民醫(yī)院