劉麗

舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用

劉麗

目的分析舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法86例老年慢性阻塞性肺氣腫患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各43例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理。比較兩組護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度為93.02%,高于對(duì)照組的76.74% (P＜0.05)。結(jié)論對(duì)老年慢性阻塞性肺氣腫患者采用舒適護(hù)理,能夠提升護(hù)理質(zhì)量,緩解其癥狀。

慢性阻塞性肺氣腫；舒適護(hù)理；老年

肺氣腫是種病理狀態(tài),由于終末端細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣道彈性有所減退,肺容積增大、充氣、過度膨脹,同時(shí)肺氣腫伴有氣道壁破壞。根據(jù)肺氣腫發(fā)病原因不同,分為阻塞性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、老年性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、灶性肺氣腫、代償性肺氣腫等幾種類型。肺氣腫是由慢性支氣管炎或其他相關(guān)疾病而發(fā)展形成的,形成原因是由于肺組織末端位置的支氣管部分出現(xiàn)充氣以及膨脹現(xiàn)象,從而降低了其彈力,并加大其容積［1］。此病臨床癥狀為咳嗽、咳痰以及呼吸困難等。本文分析舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2013年6月～ 2015年4月收治的86例老年慢性阻塞性肺氣腫患者,其中男53例,女33例,年齡最大83歲,最小64歲,平均年齡(70.3±6.8)歲。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各43例。

1.2方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理,具體包括: ①體位護(hù)理。大分部慢性阻塞性肺氣腫患者均會(huì)伴隨氣短及胸悶等癥狀,因此護(hù)理人員可以協(xié)助患者選擇最佳體位如半坐位或坐位,并在其大腿以及后背位置處放置軟墊［2］。與此同時(shí),還能夠采用可調(diào)節(jié)的床桌放置在患者面前,并在其上方放置軟墊,有助于減輕患者的疲勞感。②呼吸道護(hù)理?；加新宰枞苑螝饽[的患者其肺功能有所下降,同時(shí)在咳痰的過程中致使痰液對(duì)氣道產(chǎn)生阻塞,并增加了患者的不適感［3］?；颊邞?yīng)多喝水,從而對(duì)痰液進(jìn)行相應(yīng)的稀釋。對(duì)于無(wú)法咳出痰液的患者而言,應(yīng)指導(dǎo)患者如何進(jìn)行正確的咳痰,從而確保呼吸道處在順暢的狀態(tài)中。并協(xié)助患者進(jìn)行翻身,2次/d采用排痰機(jī)進(jìn)行排痰。并根據(jù)醫(yī)囑予以患者相關(guān)化痰藥物,從而緩解癥狀。③氧療護(hù)理。此病的主要臨床癥狀則為缺氧以及發(fā)紺等,因此護(hù)理人員需要向患者及其家屬講解吸氧的正確方法。在對(duì)患者進(jìn)行吸氧時(shí),需要確?；颊叩暮粑捞幵陧槙碃顟B(tài)中。而痰液較多的患者需要對(duì)其實(shí)行吸痰,在對(duì)患者進(jìn)行吸痰的過程中應(yīng)對(duì)導(dǎo)管的直徑進(jìn)行重視［4］。④心理護(hù)理。伴隨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的不斷完善及進(jìn)步,心理護(hù)理儼然已經(jīng)成為臨床護(hù)理中的主要內(nèi)容,因?yàn)槁宰枞苑螝饽[通常發(fā)生在老年人群中,同時(shí)此病的患病時(shí)間較長(zhǎng),具有反復(fù)性,因此患者會(huì)產(chǎn)生抑郁、焦慮及煩躁不安等一系列不良情緒［5］。因此在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中需要對(duì)其進(jìn)行充分了解,隨后按照患者實(shí)際心理狀況選擇針對(duì)性方式予以疏通,消除其不良情緒。并指導(dǎo)患者如何對(duì)心態(tài)進(jìn)行調(diào)整,從而提升治療依從性。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn) 采用本院自制滿意度調(diào)查量表進(jìn)行滿意度調(diào)查,分為非常滿意、滿意、不滿意。護(hù)理滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組非常滿意28例,滿意12例,不滿意3例,護(hù)理滿意度為93.02%;對(duì)照組非常滿意18例,滿意15例,不滿意10例,護(hù)理滿意度為76.74%；兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

肺氣腫程度決定了肺氣腫臨床表現(xiàn)癥狀輕重,早期肺氣腫患者臨床表現(xiàn)為在運(yùn)動(dòng)或勞動(dòng)的情況下感覺到氣短。伴隨著肺氣腫情況的不斷加重,患者的呼吸困難程度也越來(lái)越重,甚至患者完全休息時(shí)或稍微活動(dòng)時(shí)仍然會(huì)出現(xiàn)氣短感覺。患者常常感覺到上腹脹滿、食欲減退、體重下降及渾身乏力,并且伴有咳痰和咳嗽等癥狀。肺氣腫發(fā)病時(shí)較為緩慢,并且具有反復(fù)性特征,因此在疾病的相關(guān)階段應(yīng)選擇針對(duì)性方法［6］。而慢性阻塞性肺氣腫是因?yàn)橄嚓P(guān)因素而產(chǎn)生的一種肺部慢性疾病,例如空氣受到污染、吸煙等有害氣體均會(huì)引發(fā)此病。然而在對(duì)患者進(jìn)行治療的過程中還應(yīng)選擇相應(yīng)的護(hù)理方法對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,從而減少患者的恢復(fù)時(shí)間,確?；颊咴谥委熯^程中的整體質(zhì)量［7］。

本研究選取本院86例老年慢性阻塞性肺氣腫患者作為研究對(duì)象,運(yùn)用隨機(jī)分組的方法分為觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理。結(jié)果表明,觀察組護(hù)理滿意度為93.02%,高于對(duì)照組的 76.74% (P＜0.05)。

綜上所述,采用舒適護(hù)理能夠提升患者的護(hù)理滿意度,有助于患者預(yù)后的改善,同時(shí)能夠有效減輕患者的不適感,對(duì)病情的恢復(fù)起到一定的積極作用。因此在老年慢性阻塞性肺氣腫患者護(hù)理過程中應(yīng)用舒適護(hù)理具有良好的效果,應(yīng)在臨床中推廣使用。

［1］胡其秀,朱曉玲.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(22):21-23.

［2］譚小霞.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用分析.醫(yī)藥前沿,2015,5(13):193-194.

［3］封旭英.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用.醫(yī)學(xué)信息,2015,29(10):107.

［4］黃崇芬.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫患者中的應(yīng)用效果研究.醫(yī)學(xué)信息,2015,29(21):121-122.

［5］隋欣.舒適護(hù)理對(duì)老年慢性阻塞性肺氣腫患者的效果研究.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(9):87-88.

［6］徐升梅.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(17):188-189.

［7］江琴.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014,23(10):476.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.178

2015-12-04］

112000 遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科