劉惠

人工髖關節(jié)置換治療老年人髖部骨折的護理體會

劉惠

目的探究人工髖關節(jié)置換治療老年人髖部骨折的措施和體會。方法100例人工髖關節(jié)置換治療的髖部骨折老年患者,隨機分為觀察組和對照組,各50例。觀察組采用針對人工髖關節(jié)治療老年髖部骨折的專業(yè)護理方法,對照組采用常規(guī)護理方法,觀察患者護理后的生活質(zhì)量指標與術后的恢復情況。結(jié)果觀察組患者術后的生活質(zhì)量高于對照組(P＜0.05)。結(jié)論采用人工髖關節(jié)置換治療老年人髖骨骨折,并采取專業(yè)的護理措施,能夠有效提高老年人的康復率及康復速度,促使老年人生活質(zhì)量得到提升,效果顯著,值得推廣。

人工髖關節(jié)置換治療；老年人；髖部骨折；護理

髖部骨折是臨床常見的老年骨折病癥,髖部骨折會使老年人失去行動能力,影響老年人的生活質(zhì)量［1］。隨著年齡的增長,老年人的細胞活力會逐漸降低,使得髖部骨折不易愈合,一般采用保守治療和手術治療。手術治療主要采用人工髖關節(jié)置換的治療方式,術后需要合理的護理。本次研究選取本院100例進行人工髖關節(jié)置換治療的髖部骨折老年患者為研究對象,對其中50例患者采用針對人工髖關節(jié)治療老年髖部骨折的專業(yè)護理方法治療,觀察護理后老年患者的生活質(zhì)量指標與術后的恢復情況,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年6月～2015年7月于本院進行人工髖關節(jié)置換治療的100例髖部骨折的老年患者,隨機分成觀察組和對照組,各50例。觀察組男25例,女25例,年齡65～86歲,平均年齡(72.3±4.6)歲。對照組男26例,女24例,年齡66～85歲,平均年齡(71.5±4.5)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2護理方法 對照組采用常規(guī)護理,觀察組采用人工髖關節(jié)置換治療老年人髖部骨折的專業(yè)護理方法,具體如下。

1.2.1心理護理 人工髖關節(jié)置換前,需要對老年患者進行健康教育,促使老年患者對人工髖關節(jié)置換治療的相關知識進行了解。人工髖關節(jié)置換的目的: 解決疼痛,恢復關節(jié)的活動和改善髖關節(jié)的功能,提高老年患者對手術的認識,緩解老年患者的焦慮和緊張的情緒。并介紹以往手術后的康復實例,促使老年患者樹立良好的康復信心。術后,需要根據(jù)老年患者不同心理狀況進行干預,穩(wěn)定患者情緒,提高老年患者的康復率。

1.2.2病情觀察 術后,護理人員需要加強對老年患者的病情觀察,并進行如實的記錄,對老年患者的各項生命體征進行測定和觀察,對創(chuàng)口的情況進行觀察和護理。如果患者的生命體征及病情出現(xiàn)變化時,需要及時向醫(yī)師報告并作出處理。

1.2.3體位護理 護理人員需要合理的對老年患者的體位進行控制,促使老年患者的體位盡可能的處于最佳狀態(tài),提高術后的恢復質(zhì)量。一般采用平臥位,并合理對患肢進行抬高和保持外展中立位,規(guī)避老年患者出現(xiàn)脫位的現(xiàn)象,還可皮牽引或穿“丁字鞋”,以防止患肢外旋。而且還需要注意患者的翻身方向,避免翻身不當導致患者出現(xiàn)髖關節(jié)的脫位、松動［2］。老年患者在更換病房時,需要保證原有的體位,避免髖關節(jié)發(fā)生脫位現(xiàn)象。

1.2.4并發(fā)癥的預防護理 人工髖關節(jié)置換后,可能會造成一些并發(fā)癥的發(fā)生,感染(切口、肺部、泌尿系統(tǒng))、壓瘡、血栓等。因此,需要合理展開并發(fā)癥的預防護理工作,及時的更換老年患者的體位,合理的進行按摩護理,注意按摩的力度,避免對髖關節(jié)造成影響,早期進行功能鍛煉,正確的功能鍛煉可促進傷肢盡早最大限度恢復功能,減少深靜脈血栓的形成,合理的對老年患者的飲食進行調(diào)配,增加蛋白質(zhì)(魚、蛋、豆、奶)的攝入,給予適量的蔬菜水果、易消化的食物。保持病室內(nèi)空氣清新和定期更換被褥［3］。

1.3觀察指標 觀察老年患者護理結(jié)束后的生活質(zhì)量指標,并采用SF-36生存質(zhì)量表對老年患者的健康感覺、生活滿足感、軀體感覺等進行評價。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過護理后,健康感覺: 對照組(98.2±1.2)分,觀察組(106.2±1.5)分;軀體感覺: 對照組(4.2±1.5)分,觀察組(6.1±1.6)分;生活滿足感: 對照組(20.1±2.5)分,觀察組(24.3±2.0)分;觀察組患者術后的生活質(zhì)量明顯高于對照組(P＜0.05)。

3 小結(jié)

老年人發(fā)生髖部骨折,會影響其行動能力及正常生活,給家人帶來更多的生活負擔,可以采用人工髖關節(jié)置換治療老年人的髖部骨折,術后需要采用專業(yè)的護理措施。本次研究對照組與觀察組老年患者經(jīng)過護理后患者術前、術后的焦慮明顯得到改善。

總之,采用人工髖關節(jié)置換治療老年人髖骨骨折,并采取專業(yè)的護理措施,能夠有效提高老年人的康復率及康復速度,促使老年人生活質(zhì)量得到提升,效果顯著,值得推廣。

［1］劉穎.人工髖關節(jié)置換治療老年人髖部骨折護理體會.陜西醫(yī)學雜志,2012,41(7):934.

［2］田青平,卓清蘭.人工全髖關節(jié)置換治療老年人髖部骨折護理體會.中國醫(yī)學工程,2015,14(5):196-197.

［3］何躲.老年人人工全髖關節(jié)置換術后功能康復的護理體會.中國老年保健醫(yī)學,2009,7(3):105.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.154

2016-01-07］

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