包忠蕾

美多芭聯(lián)合鹽酸普拉克索治療帕金森病療效分析

包忠蕾

目的探討帕金森病患者接受美多芭聯(lián)合鹽酸普拉克索治療的臨床效果。方法80例帕金森病患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各40例。對(duì)照組使用美多芭治療,觀察組使用美多芭聯(lián)合鹽酸普拉克索治療。對(duì)兩組的臨床治療情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果觀察組患者的臨床治療有效率(75.00%)高于對(duì)照組(52.50%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率(7.50%)低于對(duì)照組(27.50%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論帕金森病患者接受美多芭和鹽酸普拉克索聯(lián)合療法可以有效的控制病情發(fā)展,不良反應(yīng)發(fā)生率低,用藥安全性高,患者的病情改善情況較好,該治療方式具有臨床應(yīng)用價(jià)值,應(yīng)該進(jìn)行推廣使用。

美多芭；鹽酸普拉克索；帕金森病；治療效果

帕金森病是老年高發(fā)疾病,該疾病會(huì)導(dǎo)致患者的認(rèn)知、行為、行動(dòng)等障礙,對(duì)老年人的生存質(zhì)量產(chǎn)生了極大的影響［1］。此次本院對(duì)臨床應(yīng)用美多芭和鹽酸普拉克索聯(lián)合療法與美多芭單藥療法對(duì)帕金森病患者的治療效果進(jìn)行了比較分析,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年12月～2014年12月本院接收的80例帕金森病患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各40例。觀察組中男22例,女18例,年齡最小47歲,最大72歲;對(duì)照組中男21例,女19例,年齡最小45歲,最大74歲。兩組患者性別、年齡等一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組: 給予美多芭單藥療法。美多芭(上海羅氏制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H10930198)的初始服用劑量為1～2片/d,3次/d;持續(xù)服用7 d后,服用劑量可增加至2～4片/d,根據(jù)具體情況或遵照醫(yī)囑服用3～4次/d。治療持續(xù)84 d。

觀察組: 給予美多芭聯(lián)合鹽酸普拉克索療法。美多芭的服用劑量和方法與對(duì)照組相同。鹽酸普拉克索片(Boehringer Ingelheim Pharma GmbH&Co.KG,批準(zhǔn)文號(hào)H20110068)的初始服用劑量為0.375 mg/d,3次/d,0.125 mg/次;連續(xù)服用7 d后,根據(jù)具體情況或遵照醫(yī)囑增加服用劑量至0.75 mg/d,3次/d;第二階段連續(xù)服用7 d后,將服用劑量繼續(xù)增至1.5 mg/d,3次/d,0.5 mg/次。治療持續(xù)84 d。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 療效判定以統(tǒng)一帕金森病評(píng)分量表(UPDRS)為基礎(chǔ)評(píng)定［2］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的臨床治療有效率為75.00%(30/40),高于對(duì)照組的52.50%(21/40),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.50%(3/40),低于對(duì)照組的27.50%(11/40),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

帕金森病是神經(jīng)系統(tǒng)疾病,臨床中發(fā)病受到了自然老化、氧化異常、環(huán)境污染等多方面因素的影響。根據(jù)研究顯示,帕金森病患者的臨床發(fā)病年齡平均為60歲,而且男性患者發(fā)病率高于女性患者;現(xiàn)在我國(guó)老年群體患帕金森病的比例為1.7%［3,4］。帕金森病有很長(zhǎng)的潛伏期,前期的癥狀隱蔽,患者初期感覺肢體麻木有刺痛感,肢體酸痛,疾病外顯時(shí),表現(xiàn)為靜止震顫,運(yùn)動(dòng)遲緩等。

現(xiàn)在臨床治療帕金森病以藥物控制和手術(shù)治療為主。大部分都是選擇保守治療。金剛烷胺、DR激動(dòng)劑、復(fù)方左旋多巴以及抗膽堿能藥物都是治療帕金森病的常用藥物。本次研究作者使用了美多芭以及鹽酸普拉克索,并對(duì)兩種藥物治療的臨床效果進(jìn)行了對(duì)比分析。美多芭含有左旋多巴以及芐絲肼,能夠針對(duì)帕金森病癥狀進(jìn)行緩解和改善,而鹽酸普拉克索是改善患者體征的藥物［4,5］。此次研究中,作者為對(duì)照組患者使用了美多芭治療,觀察組使用了美多芭聯(lián)合鹽酸普拉克索治療,結(jié)果顯示,觀察組患者的臨床治療有效率(75.00%)高于對(duì)照組(52.50%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),說(shuō)明使用美多芭聯(lián)合鹽酸普拉克索具有比較好的治療效果。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率(7.50%)低于對(duì)照組(27.50%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),說(shuō)明美多芭聯(lián)合鹽酸普拉克索的治療安全性有保障,患者的不良反應(yīng)經(jīng)過(guò)針對(duì)性處理后能夠緩解。

綜上所述,帕金森病患者接受美多芭和鹽酸普拉克索治療的效果比單純使用美多芭治療要優(yōu)秀,患者的臨床用藥安全性有保障,不良反應(yīng)發(fā)生率低,患者的病情改善較好,該治療方式具有臨床應(yīng)用價(jià)值,應(yīng)該進(jìn)行推廣使用。

［1］熊焰.分析探討左旋多巴聯(lián)合普拉克索治療帕金森的有效性及安全性.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(12):145-146.

［2］裴文慧,劉繼馨,吳嘉瑞.基于中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)的治療帕金森病方劑組方規(guī)律分析.中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2014,20(3): 205-208.

［3］鄭江環(huán).預(yù)防性給予小劑量艾司西酞普蘭對(duì)帕金森患者抑郁及整體癥狀療效分析.重慶醫(yī)學(xué),2014,48(21):2725-2727.

［4］劉桂香.中西醫(yī)結(jié)合治療帕金森抑郁的療效及其安全性評(píng)價(jià).中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,19(9):37-39.

［5］胡智偉,王浩,鄒小東,等.帕金森疊加綜合征相關(guān)疾病的臨床診斷.神經(jīng)疾病與精神衛(wèi)生,2012,12(5):503-505.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.100

2016-01-07］

163001 大慶油田總醫(yī)院