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        全自動尿沉渣分析儀與顯微鏡法在尿液檢測中的比較分析

        2016-01-27 14:45:16萬東文
        關(guān)鍵詞:尿沉渣全自動顯微鏡

        萬東文

        全自動尿沉渣分析儀與顯微鏡法在尿液檢測中的比較分析

        萬東文

        目的探討IQ200全自動尿沉渣分析儀與顯微鏡法在尿液檢測中的臨床應(yīng)用效果。方法回顧性分析800例住院患者的尿檢資料,對用IQ200全自動尿沉渣分析儀以及尿沉淀鏡檢的檢驗結(jié)果進行對照分析。結(jié)果顯微鏡紅細胞陰性率均高于全自動尿沉渣分析儀;全自動尿沉渣分析儀檢查白細胞陰性率低于顯微鏡檢查,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論全自動尿沉渣分析儀檢查結(jié)果受到多種因素的影響,可以將儀器法檢查與顯微鏡法相結(jié)合,降低檢驗的誤差率,提高尿液分析的檢驗質(zhì)量,為患者的臨床診治提供可靠依據(jù)。

        尿液檢測;全自動尿沉渣分析儀;顯微鏡檢查

        尿沉渣檢查是在泌尿系疾病檢查中的一個重要項目,為患者的臨床診治提供可靠依據(jù)[1]。全自動尿沉渣分析儀具有操作簡便易行、自動化程度高、重復(fù)性好、速度快的優(yōu)勢。但其檢測過程受較多因素的影響,有一定的誤差率[2]?,F(xiàn)對本院800例住院患者的尿液分析結(jié)果報告如下。

        1 材料與方法

        1.1標(biāo)本來源 選擇本院2014年1月~2015年6月800例住院患者的尿液標(biāo)本。

        1.2儀器與材料 IQ200全自動尿沉渣分析儀;Olympus CX21光學(xué)顯微鏡;尼康顯微鏡玻片。配套試劑,質(zhì)控液;清洗液;調(diào)焦液;稀釋液;定標(biāo)液;所用試劑及質(zhì)控液為相關(guān)分析儀的配套產(chǎn)品。

        1.3方法

        1.3.1標(biāo)本檢測尿沉渣分析儀檢測 檢測前作質(zhì)控,合格后嚴格按操作說明對每份標(biāo)本進行檢測[3]。顯微鏡檢:將尿沉渣分析儀檢測過的尿標(biāo)本用于鏡檢,用離心機1500轉(zhuǎn)/min離心5 min,棄上清液留沉渣0.2 ml,取0.02 ml置于載玻片進行鏡檢。

        1.3.2結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)[4]沉渣鏡檢:白細胞:每高倍鏡視野超過5個;紅細胞:每高倍鏡視野超過3個視為陽性。沉渣分析儀法:紅細胞每微升0~24個;白細胞每微升0~2個。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS14.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1檢查結(jié)果比較 紅細胞陰性率:顯微鏡檢查以及全自動尿沉渣分析查陰性率分別為85.38%(683/800)、63.25% (506/800),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);白細胞陰性率:全自動尿沉渣分析儀以及顯微鏡檢查陰性率分別為72.00% (576/800)、80.63%(645/800),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2全自動尿沉渣分析假性結(jié)果 全自動尿沉渣分析檢查紅細胞假陽性121例,假陰性7例。全自動尿沉渣分析檢查白細胞假陽性63例,假陰性3例。紅細胞假陽性率為41.16%(121/294);白細胞假陽性率為28.13%(63/224)。

        3 小結(jié)

        全自動尿沉渣分析儀操作簡便易行,自動化程度高,速度快,重復(fù)性好,對尿中紅細胞、白細胞等有形成分進行定量分析,對尿液中的各種有形成分進行識別[5]。檢測過程受較多因素的影響,有一定的誤差率。全自動尿沉渣分析儀檢測管型的假陽性結(jié)果大致有以下幾個原因:尿標(biāo)本中存在粘液絲及纖維等類管型異物造成假陽性結(jié)果[6-8];尿標(biāo)本中存在大量白細胞,尤其是存在大量膿球聚集成團,從而被儀器誤認為管型;尿液中存在真菌以及存在的非晶形鹽類結(jié)晶造成假陽性結(jié)果[9,10]。因此將儀器法檢查與顯微鏡法相結(jié)合,降低檢驗的誤差率,提高尿液分析的檢驗質(zhì)量,為患者的臨床診治提供可靠依據(jù)。

        [1]李雷花.3種不同方法檢測尿液紅細胞及白細胞的對比分析.檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2012,9(5):571-572.

        [2]周業(yè)模,趙秀華.UF-100尿沉渣分析儀的局限性.Medical Laboratoryence and Clinices,2006,17(3):91.

        [3]李文慶,安政遠.UF-1000i檢測尿管型準(zhǔn)確性及影響因素分析.醫(yī)學(xué)信息,2013(23):120.

        [4]葉應(yīng)嫵,王毓三,申子瑜.全國臨床檢驗操作規(guī)程.第3版.南京:東南大學(xué)出版社,2006:754-762.

        [5]曲明亮,李長榮,佟風(fēng)芝,等.UF-1000i分析儀法、尿干化學(xué)法和尿沉渣鏡檢法檢測血尿的對比分析.中國醫(yī)療前沿,2010,5(4):62.

        [6]周強,羅淼珊,文燕,等.流式尿沉渣分析儀、尿干化學(xué)分析儀檢測紅、白細胞的分析研究.國外醫(yī)學(xué)臨床生物化學(xué)與檢驗學(xué)分冊,2005,30(9):592-593.

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        [8]常秀峰.兩種儀器法和鏡檢法檢測尿沉渣的結(jié)果對比及影響因素分析.現(xiàn)代診斷與治療,2012,23(3):159-160.

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        10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.206

        2015-11-30]

        466001 周口市人民醫(yī)院檢驗科

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