萬東文

全自動尿沉渣分析儀與顯微鏡法在尿液檢測中的比較分析

萬東文

目的探討IQ200全自動尿沉渣分析儀與顯微鏡法在尿液檢測中的臨床應(yīng)用效果。方法回顧性分析800例住院患者的尿檢資料,對用IQ200全自動尿沉渣分析儀以及尿沉淀鏡檢的檢驗結(jié)果進行對照分析。結(jié)果顯微鏡紅細胞陰性率均高于全自動尿沉渣分析儀；全自動尿沉渣分析儀檢查白細胞陰性率低于顯微鏡檢查,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論全自動尿沉渣分析儀檢查結(jié)果受到多種因素的影響,可以將儀器法檢查與顯微鏡法相結(jié)合,降低檢驗的誤差率,提高尿液分析的檢驗質(zhì)量,為患者的臨床診治提供可靠依據(jù)。

尿液檢測；全自動尿沉渣分析儀；顯微鏡檢查

尿沉渣檢查是在泌尿系疾病檢查中的一個重要項目,為患者的臨床診治提供可靠依據(jù)［1］。全自動尿沉渣分析儀具有操作簡便易行、自動化程度高、重復(fù)性好、速度快的優(yōu)勢。但其檢測過程受較多因素的影響,有一定的誤差率［2］?，F(xiàn)對本院800例住院患者的尿液分析結(jié)果報告如下。

1 材料與方法

1.1標(biāo)本來源 選擇本院2014年1月～2015年6月800例住院患者的尿液標(biāo)本。

1.2儀器與材料 IQ200全自動尿沉渣分析儀；Olympus CX21光學(xué)顯微鏡；尼康顯微鏡玻片。配套試劑,質(zhì)控液；清洗液；調(diào)焦液；稀釋液；定標(biāo)液；所用試劑及質(zhì)控液為相關(guān)分析儀的配套產(chǎn)品。

1.3方法

1.3.1標(biāo)本檢測尿沉渣分析儀檢測 檢測前作質(zhì)控,合格后嚴格按操作說明對每份標(biāo)本進行檢測［3］。顯微鏡檢：將尿沉渣分析儀檢測過的尿標(biāo)本用于鏡檢,用離心機1500轉(zhuǎn)/min離心5 min,棄上清液留沉渣0.2 ml,取0.02 ml置于載玻片進行鏡檢。

1.3.2結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)［4］沉渣鏡檢：白細胞：每高倍鏡視野超過5個；紅細胞：每高倍鏡視野超過3個視為陽性。沉渣分析儀法：紅細胞每微升0～24個；白細胞每微升0～2個。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS14.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1檢查結(jié)果比較 紅細胞陰性率：顯微鏡檢查以及全自動尿沉渣分析查陰性率分別為85.38%(683/800)、63.25% (506/800),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；白細胞陰性率：全自動尿沉渣分析儀以及顯微鏡檢查陰性率分別為72.00% (576/800)、80.63%(645/800),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2全自動尿沉渣分析假性結(jié)果 全自動尿沉渣分析檢查紅細胞假陽性121例,假陰性7例。全自動尿沉渣分析檢查白細胞假陽性63例,假陰性3例。紅細胞假陽性率為41.16%(121/294)；白細胞假陽性率為28.13%(63/224)。

3 小結(jié)

全自動尿沉渣分析儀操作簡便易行,自動化程度高,速度快,重復(fù)性好,對尿中紅細胞、白細胞等有形成分進行定量分析,對尿液中的各種有形成分進行識別［5］。檢測過程受較多因素的影響,有一定的誤差率。全自動尿沉渣分析儀檢測管型的假陽性結(jié)果大致有以下幾個原因：尿標(biāo)本中存在粘液絲及纖維等類管型異物造成假陽性結(jié)果［6-8］；尿標(biāo)本中存在大量白細胞,尤其是存在大量膿球聚集成團,從而被儀器誤認為管型；尿液中存在真菌以及存在的非晶形鹽類結(jié)晶造成假陽性結(jié)果［9,10］。因此將儀器法檢查與顯微鏡法相結(jié)合,降低檢驗的誤差率,提高尿液分析的檢驗質(zhì)量,為患者的臨床診治提供可靠依據(jù)。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.206

2015-11-30］

466001 周口市人民醫(yī)院檢驗科