肖春華云南省景洪市人民醫(yī)院感染管理科，云南　景洪　666100

醫(yī)院公共衛(wèi)生管理相關(guān)措施分析

肖春華
云南省景洪市人民醫(yī)院感染管理科，云南景洪666100

【摘要】目的:對(duì)醫(yī)院公共衛(wèi)生管理的相關(guān)措施進(jìn)行探討.方法:抽取360例醫(yī)護(hù)人員，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各180例.對(duì)照組實(shí)施常規(guī)管理措施，觀察組實(shí)施公共衛(wèi)生管理，對(duì)兩組醫(yī)護(hù)人員的報(bào)卡填寫率、傳染病疫情報(bào)告率、醫(yī)院感染發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比與分析.結(jié)果:觀察組醫(yī)護(hù)人員的報(bào)卡填寫率與傳染病疫情報(bào)告率均是100%，醫(yī)院感染發(fā)生率是7. 22%;對(duì)照組醫(yī)護(hù)人員是57. 22%、69. 44%、42. 22%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0. 05).結(jié)論:醫(yī)院在進(jìn)行公共衛(wèi)生管理之后，不僅大大提高了公共衛(wèi)生信息的采集率，而且提高了醫(yī)院應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力，增強(qiáng)了醫(yī)院公共衛(wèi)生管理水平，保證醫(yī)院工作的順利進(jìn)行.

【關(guān)鍵詞】公共衛(wèi)生管理;措施;效果分析

公共衛(wèi)生服務(wù)[1]與我國人民的安危密切相關(guān)，且影響著疾病預(yù)防工作的開展，不僅與公共衛(wèi)生所具備的職能有關(guān)，而且能夠提高人民的疾病預(yù)防意識(shí).現(xiàn)階段，加強(qiáng)醫(yī)院公共衛(wèi)生管理，已經(jīng)成為影響我國疾病預(yù)防控制的重要因素，通過醫(yī)院公共衛(wèi)生管理，為醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造良好的治療環(huán)境，實(shí)現(xiàn)預(yù)防疾病的目的，從而保障人民的身體健康.筆者隨機(jī)抽取我院的360例醫(yī)護(hù)人員實(shí)施不同管理措施，比較兩組醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染發(fā)生率，以探討醫(yī)院公共衛(wèi)生管理措施的實(shí)施效果，現(xiàn)報(bào)告如下.

1　資料與方法

1. 1一般資料隨機(jī)抽取我院在2011年1月至2013年12月治療的360例醫(yī)護(hù)人員，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)管理措施，觀察組實(shí)施公共衛(wèi)生管理，其中對(duì)照組男性106例，女性74例，醫(yī)護(hù)人員年齡段是13～76歲，平均年齡(36. 7±6. 0)歲;觀察組男性109例，女性71例，醫(yī)護(hù)人員年齡段是16～83歲，平均年齡(41. 4± 5. 6)歲.對(duì)兩組醫(yī)護(hù)人員的性別、年齡進(jìn)行比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0. 05)，具有可比性.

1. 2方法通過問卷調(diào)查形式了解醫(yī)護(hù)人員對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件認(rèn)知、報(bào)卡填寫與傳染病疫情報(bào)告等進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)放問卷360份，回收360份，回收率為100%.

1. 3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS12. 0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料使用(x±s)的形式進(jìn)行表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，P＜0. 05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2　結(jié)果

2. 1兩組醫(yī)護(hù)人員的報(bào)卡填寫率與傳染病疫情報(bào)告率比較

對(duì)我院治療的360例醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)資料進(jìn)行分析，觀察組醫(yī)護(hù)人員的報(bào)卡填寫率與傳染病疫情報(bào)告率均是100%，醫(yī)院感染發(fā)生率是7. 22%，對(duì)照組醫(yī)護(hù)人員是57. 22%、69. 44%、42. 22%，存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0. 05)，見表1.

表1　兩組醫(yī)護(hù)人員的報(bào)卡填寫率與傳染病疫情報(bào)告率比較[例(%)]

2. 2兩組突發(fā)公共衛(wèi)生事件認(rèn)知情況比較觀察組的突發(fā)公共衛(wèi)生事件認(rèn)知情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，存在較大差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0. 05)，見表2.

表2　兩組突發(fā)公共衛(wèi)生事件認(rèn)知情況比較[例(%)]

3　討論

在臨床治療的過程中，醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染、傳染病疫情的報(bào)告不重視，因此在醫(yī)院實(shí)際的治療中，存在很多的錯(cuò)報(bào)漏報(bào)情況，報(bào)卡填寫的字跡不規(guī)范，沒有完全填寫等問題造成醫(yī)護(hù)人員的追蹤不及時(shí)，不準(zhǔn)確，嚴(yán)重影響我國醫(yī)院公共衛(wèi)生管理質(zhì)量，而在我國醫(yī)院公共衛(wèi)生管理中應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)能夠提醒醫(yī)院進(jìn)行填報(bào)，有效提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率，防止漏報(bào)錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象的出現(xiàn).

隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，我國醫(yī)院的公共衛(wèi)生功能也發(fā)生了極大的變化，且隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的確立，國家對(duì)于醫(yī)院功能與工作開展的需求也發(fā)生了變化.在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)實(shí)施的階段，我國醫(yī)院屬于綜合性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，全面承擔(dān)我國的衛(wèi)生工作，承擔(dān)消滅疾病的功能，并指導(dǎo)人們進(jìn)行衛(wèi)生

保健，開展預(yù)防疾病的工作;而我國實(shí)施市場經(jīng)濟(jì)體制后，衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展變化較大，特別是一部分基層醫(yī)院更是在開展衛(wèi)生業(yè)務(wù)的同時(shí)，進(jìn)行衛(wèi)生行政管理.例如統(tǒng)計(jì)疾病、傳染病、傳染病管理的開展、接種工作等，以縮短人們治療痊愈的時(shí)間.醫(yī)院還要通過多種形式做好公共衛(wèi)生的宣傳與普及.

隨著我國國民經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)院的費(fèi)用也在不斷上漲，且醫(yī)院的衛(wèi)生資源少、人們收入低，很難保持兩者之間的平衡，給醫(yī)院造成了新的挑戰(zhàn)，因此醫(yī)院逐漸延伸出預(yù)防、保健、醫(yī)療服務(wù)以及公共醫(yī)療衛(wèi)生管理等，有效提高了醫(yī)院的公共衛(wèi)生服務(wù)能力.現(xiàn)階段我國的醫(yī)院分為中心醫(yī)院與一般醫(yī)院兩種，一般醫(yī)院主要進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)療、康復(fù)等工作，并指導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu);中心醫(yī)院除了承擔(dān)醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等功能外，還承擔(dān)著預(yù)防保健功能，并對(duì)一般醫(yī)院進(jìn)行指導(dǎo).

利用計(jì)算機(jī)技術(shù)建立醫(yī)護(hù)人員的數(shù)據(jù)庫，并將醫(yī)院門診、住院醫(yī)生、護(hù)理人員以及醫(yī)技工作站進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息[2]的共享.

3. 1健全公共衛(wèi)生應(yīng)急體系，提高防控能力完善醫(yī)院突發(fā)事件的應(yīng)急體系，以提高醫(yī)院的公共管理能力，因此醫(yī)院要認(rèn)清自身管理中存在的不足與薄弱環(huán)節(jié)，有針對(duì)性的制定解決措施，不斷完善應(yīng)急隊(duì)伍、突發(fā)事件預(yù)警、救治隊(duì)伍等，以明確各個(gè)隊(duì)伍的職能與責(zé)任，實(shí)現(xiàn)隊(duì)伍的優(yōu)化發(fā)展[3]，促使公共衛(wèi)生管理向著模式化、規(guī)范化方向發(fā)展，以提高醫(yī)院的防控能力.

3. 2提高專業(yè)知識(shí)水平，充分發(fā)揮作用公共衛(wèi)生管理工作人員需具備堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，且能自由將其轉(zhuǎn)化成實(shí)踐活動(dòng)，以充分發(fā)揮公共衛(wèi)生管理的作用.因此醫(yī)院需及時(shí)更新公共衛(wèi)生管理知識(shí)，以保證公共衛(wèi)生管理能夠與我國醫(yī)療體制改革相適應(yīng).醫(yī)院大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生管理復(fù)合型人才[4]，因此需提高工作衛(wèi)生管理人員的全面知識(shí)，以能夠面對(duì)公共衛(wèi)生管理中存在的多方面問題，推動(dòng)我國公共衛(wèi)生事業(yè)的快速進(jìn)步.

3. 3提高宣傳力做好科普醫(yī)院要重視公共衛(wèi)生管理工作，提高衛(wèi)生知識(shí)重要性的宣傳，把公共衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)的宣傳當(dāng)做一門教育事業(yè)來做，在潛移默化中影響人們的生活習(xí)慣，樹立人們的保健意識(shí).通過各種有效途徑來做好科普工作，例如互聯(lián)網(wǎng)、影視、廣播、報(bào)刊以及手冊[5]等，引導(dǎo)人們重視公共衛(wèi)生.

3. 4發(fā)揮職能，樹立健康意識(shí)醫(yī)院不僅具備治病救人的職能，而且還承擔(dān)著公共衛(wèi)生知識(shí)宣傳的社會(huì)職能[6]，因此醫(yī)院要給予公共衛(wèi)生健康宣傳足夠的重視，提高人們的醫(yī)療專業(yè)知識(shí)水平，促使公共衛(wèi)生知識(shí)向著生活化、常識(shí)化發(fā)展，樹立人們的健康意識(shí)，從而充分發(fā)揮公共衛(wèi)生知識(shí)的作用，提高人們在面對(duì)疾病時(shí)的穩(wěn)定度，消除緊張、恐懼狀況，從而引起人們對(duì)于公共衛(wèi)生知識(shí)的重視.

3. 5積極借鑒國外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)不同國家都有極具自身特點(diǎn)的應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的措施，因此要積極開展學(xué)術(shù)交流[7]，以借鑒國外先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)，以推動(dòng)我國公共衛(wèi)生管理的發(fā)展.

本次探究顯示實(shí)施公共衛(wèi)生管理對(duì)能提高醫(yī)護(hù)人員的報(bào)卡填寫率、傳染病疫情報(bào)告率、醫(yī)院感染發(fā)生率.劉春文[8]的文獻(xiàn)資料中指出我國科學(xué)技術(shù)的發(fā)展推動(dòng)了公共服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，并對(duì)公立醫(yī)院在此背景環(huán)境中改革進(jìn)行闡述，說明醫(yī)院公共服務(wù)理念隨著時(shí)代的發(fā)展而發(fā)生變化，需要醫(yī)院積極的進(jìn)行實(shí)踐，與筆者的觀點(diǎn)保持一致.

綜上所述，醫(yī)院在進(jìn)行公共衛(wèi)生管理之后，不僅大大提高了公共衛(wèi)生信息的采集率，而且提高了醫(yī)院應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力，增加了醫(yī)院公共衛(wèi)生管理水平，保證醫(yī)院工作的順利進(jìn)行.

參考文獻(xiàn)

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收稿日期:( 2014. 11. 20)

作者簡介:肖春華(1978－)女，云南景洪人，本科，主治醫(yī)師，主要從事預(yù)防保健、感染管理方面的工作.

【文章編號(hào)】1007－8517(2015)02－0120－02

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【中圖分類號(hào)】R19