董俊華

（黑龍江農(nóng)墾神經(jīng)精神病防治院，黑龍江 佳木斯 154007）

整體護(hù)理對(duì)躁狂癥患者治療依從性的影響

董俊華

（黑龍江農(nóng)墾神經(jīng)精神病防治院，黑龍江 佳木斯 154007）

目的 探討整體護(hù)理對(duì)躁狂癥患者治療依從性的影響。方法 選取我院2014年9月～2015年11月收治的躁狂癥患者60例，根據(jù)護(hù)理方法不同分為對(duì)照組和觀察組各30例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用整體護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者依從性的優(yōu)良率和護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者依從性的優(yōu)良率為95%，高于對(duì)照組患者依從性的優(yōu)良率75%，觀察組患者護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者依從性的優(yōu)良率和護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 整體護(hù)理對(duì)躁狂癥患者的治療依從性效果較好，提高了患者的護(hù)理滿意度，促進(jìn)了患者盡快康復(fù)。

整體護(hù)理；躁狂癥；治療依從性；影響

躁狂癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式，主要以情感高漲、思維奔逸、言語(yǔ)增多以及活動(dòng)頻繁為典型癥狀[1]。躁狂癥是一類較為高危的精神疾病，在臨床上治愈效果不理想，患者依從性較差，不能很好的配合治療[2]。因此，在臨床中如何治療和護(hù)理躁狂癥患者便成了精神科醫(yī)護(hù)人員研究的重要任務(wù)。目前，在臨床中常規(guī)護(hù)理應(yīng)用最廣泛，但存在一定的弊端，所以，逐漸發(fā)展應(yīng)用整體護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理。本文主要研究整體護(hù)理對(duì)躁狂癥患者治療依從性的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2015年11月在我院進(jìn)行治療的躁狂癥患者60例，經(jīng)護(hù)理委員會(huì)批準(zhǔn)和患者家屬知情同意自愿，根據(jù)護(hù)理方法不同分為對(duì)照組和觀察組各30例，兩組患者均符合我國(guó)躁狂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)指南。觀察組患者男16例，女14例，年齡30～60歲，平均年齡（45±4.6）歲，病程1～5年，平均病程（3±1.2）年，對(duì)照組患者男22例，女18例，年齡32～62歲，平均年齡（47±5.4）歲，病程2～6年，平均病程（4±1.5）年，兩組患者在年齡，性別，病程等一般臨床資料中差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，即遵醫(yī)囑給藥，患者休息作息時(shí)間正常，密切監(jiān)測(cè)患者的日常生活，滿足患者需求，病室安靜整潔。

觀察組患者采用整體護(hù)理干預(yù)，包括心理護(hù)理：創(chuàng)造溫馨干凈的環(huán)境，并在室內(nèi)播放音樂(lè)，緩解緩解高漲的情緒，給患者簡(jiǎn)述躁狂癥的注意事項(xiàng)，同時(shí)講解一些治療成功的案例，增強(qiáng)患者治療疾病的信心，積極配合治療，從而提高治療的依從性；用藥護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，用藥應(yīng)按時(shí)按量，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，防止患者藏藥在口腔等部位；健康教育：給患者說(shuō)明治療的重要性，定時(shí)做好護(hù)理可以促進(jìn)康復(fù)，出院后，不可隨意停藥，增加或減少藥物劑量，按時(shí)用藥，定期進(jìn)行復(fù)差，患者要保持樂(lè)觀愉快的心情。

1.3 觀察指標(biāo)

治療依從性的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：患者不隨意停藥、增加或減少藥物劑量；禁酒；不隨意服用其它藥物。優(yōu)良率評(píng)定：優(yōu)秀：達(dá)到條；良好：達(dá)到；較差：3條標(biāo)準(zhǔn)均不能達(dá)標(biāo)?？們?yōu)良率=（優(yōu)秀+良好）/總例數(shù)x100%。進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查患者的護(hù)理滿意度：80分為的非常滿意；60～80分的為滿意：60分的為不滿意。最后總滿意度為=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)x100%。

2 結(jié) 果

比較兩組患者依從性的優(yōu)良率

觀察組患者依從性的優(yōu)良率為95%，高于對(duì)照組患者依從性的優(yōu)良率75%，兩組患者比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

躁狂癥是一類精神疾病中的高危疾病之一，主要包括情緒極度高漲，思維奔逸和精神運(yùn)動(dòng)性興奮等臨床癥狀。躁狂癥的發(fā)病原因主要有遺傳因素、自身性格活潑開(kāi)朗，好動(dòng)，以及中樞神經(jīng)介質(zhì)功能紊亂和代謝異常等，均可以引發(fā)躁狂癥[3]。目前，臨床上主要應(yīng)用藥物治療躁狂癥，但治療效果不明顯，存在一定的弊端。因此，如何更好的治療和護(hù)理躁狂癥患者便成了精神科醫(yī)護(hù)人員研究的重要任務(wù)[4]。

本文主要研究整體護(hù)理對(duì)躁狂癥患者治療的影響效果，選取我院80例躁狂癥患者分組進(jìn)行對(duì)比分析。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。常規(guī)護(hù)理過(guò)于單一，不能適應(yīng)每位患者的需求，達(dá)不到治療的效果。觀察組患者采用整體護(hù)理干預(yù)模式，進(jìn)行心理護(hù)理：根據(jù)患者不同的病情嚴(yán)重程度，創(chuàng)造溫馨舒適的病室環(huán)境，播放輕松的音樂(lè)，保持樂(lè)觀的心態(tài)，簡(jiǎn)述治療成功的案例，增強(qiáng)患者信心，積極配合治療，達(dá)到治療效果，促進(jìn)康復(fù)；用藥護(hù)理：監(jiān)督患者按時(shí)按量服藥，禁止藏匿藥物；健康教育：宣傳躁狂癥的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，進(jìn)行出院指導(dǎo)，并告訴患者定期進(jìn)行復(fù)診。在本文研究中，觀察組患者依從性的優(yōu)良率為95%，高于對(duì)照組患者依從性的優(yōu)良率75%，觀察組患者護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者依從性的優(yōu)良率和護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，整體護(hù)理對(duì)躁狂癥患者治療依從性效果較好，不僅提高了護(hù)理滿意度，促進(jìn)了患者康復(fù)。而且提高了患者的生活質(zhì)量，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

[1] 王淑榮.整體護(hù)理對(duì)躁狂癥治療依從性的影響[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2011,23(15):5601.

[2] 鐘彩華,張素平,李彩玲.護(hù)理干預(yù)對(duì)躁狂癥患者治療依從性的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2016,11(23):180-182.

[3] 徐記芳.綜合護(hù)理對(duì)躁狂癥患者治療依從性的影響觀察[J].現(xiàn)代企業(yè)教育,2014,24(11):553.

[4] 姜 敏.整體護(hù)理對(duì)躁狂癥治療依從性的影響分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,08(25):176.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.33.99.02