楊莉麗 劉森林（上海市奉賢區(qū)青村鎮(zhèn)錢橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心 上海 201407）

社區(qū)老年人血脂異常檢出情況分析

楊莉麗 劉森林
（上海市奉賢區(qū)青村鎮(zhèn)錢橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心 上海 201407）

摘 要目的：了解社區(qū)老年人血脂異常的患病情況，以便對血脂異常及早干預。方法：分析2 924名65歲以上社區(qū)老年人健康體檢的血脂檢查結(jié)果，分別統(tǒng)計不同性別和各年齡組血脂異常率，與體質(zhì)指數(shù)的相關(guān)性。結(jié)果：2 924名老年人中共1 531例血脂異常，血脂異?？倷z出率為52.36%，女性血脂異常檢出率（54.27%，916/1 688）高于男性(49.76%，615/1 236)。BMI≥24組血脂異常檢出率（61.76%）高于BMI＜18.5和18.5≤BMI＜24組（35.61%和45.17%），組間比較差異有統(tǒng)計學意義(χ2=92.39，P＜0.01)。結(jié)論：社區(qū)老年人血脂異?；疾÷矢?，要強化自我保健意識，提早干預。

關(guān)鍵詞老年人 健康體檢 血脂異常

Analysis of the dyslipidemia
detection in the community elderly people

YANG Lili, LIU Shenlin
(Qianqiao Community Health Service Center of Qingcun Town of Fengxian District, Shanghai 201407, China)

ABSTRACTObjective: To investigate the prevalence of dyslipidemia in the community elderly people in order to perform the early intervention on it. Methods: The blood lipid test result of the physical examination in 2 924 elderly people aged 65 years old and over was analyzed. The correlation of the dyslipidemia rate in the different gender and age groups with the physical fitness index was calculated. Results: Dyslipidemia was found in 1 531 among 2 924 elderly people. Its total detection rate was 52.36%. The detection rate of dyslipidemia was (54.27%, 916/1 688) in the female, which was higher than (49.76%, 615/1 236) in the males. The detection rate of dyslipidemia was (61.76%) in BMI≥24 group which was higher than that in BMI＜18.5 and 18.5≥BMI＜24 groups (35.61% and 45.17%) and the difference among groups had the statistical significance (χ2=92.39，P＜0.01). Conclusion: The prevalence of dyslipidemia in the community elderly people is high and it is necessary to strengthen the self health care consciousness and perform the early intervention.

KEY WORDSelderly people; physical examination; dyslipidemia

血脂異常是心血管疾病的重要危險因素之一，中、老年人群是血脂異常的主要群體，是心腦血管疾病的高發(fā)人群[1]。本文分析社區(qū)老年人血脂異常情況，以便及早采取干預措施，降低心腦血管疾病的發(fā)生率。

1 對象和方法

1.1 對象

收集2014年4月至2014年5月在上海市奉賢區(qū)青村鎮(zhèn)錢橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行免費健康體檢的65歲以上老年人，共2 924名，其中男性1 236名，女性1 688名；年齡65~97歲，平均（73.24+6.21）歲；其中65~69歲 1 073名，70~79歲1 318名，80歲以上533名。

1.2 方法

體檢者空腹12 h后，清晨抽取前臂靜脈血，采用邁瑞B(yǎng)S-220全自動生化分析儀檢測膽固醇（TC）和三酰甘油（TG）。血脂異常診斷標準依據(jù)《中國血脂異常防治指南》(2007年版)[2]：TC≥5.18 mmol/L，TG≥1.70 mmol/L，有符合其中1項或1項以上者，即判定為血脂異常。分別計算不同性別和各年齡組血脂異常率。按體質(zhì)指數(shù)（BMI）＜18.5 kg/m2、18.5 kg/m2≤BMI＜24 kg/m2、BMI≥24 kg/m2將受檢者分為3組，分別計算3

組血脂異常率。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行分析處理，計數(shù)資料以率、構(gòu)成百分比表示，組間比較采用卡方檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2 924名受檢者中共檢出血脂異常1 531例，占52.36%。

2.1 不同性別血脂異常檢出率

男性受檢者共1 236名，檢出血脂異常615例，占49.76%；女性受檢者1 688名，檢出血脂異常916例，占54.27%。女性受檢者血脂異常檢出率高于男性，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(χ2=5.81，P＜0.05)。

2.2 不同年齡組血脂異常檢出率

各年齡組間血脂異常檢出率無明顯差異，但隨著年齡增加，血脂異常檢出率有降低趨勢，以65~69歲年齡組血脂異常檢出率最高，達53.31%（表1)。

2.3 BMI與血脂異常的相關(guān)性

表1 不同年齡組血脂異常檢出率比較[n(%)]

從表2可見，BMI≥24組血脂異常檢出率高于其他兩組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義(χ2=92.39，P＜0.01)。

表2 BMI與血脂異常水平分析[n(%)]

3 討論

血脂異常作為心血管病的危險因素，引起醫(yī)學界的高度重視[3]。近年調(diào)查表明，高脂血癥發(fā)病率明顯上升[4]。本組資料顯示，65歲以上老年人血脂異?？倷z出率為52.36%，可能與飲食、生活習慣有關(guān)。在本次體檢中，女性血脂異常檢出率明顯高于男性，與文獻報道一致[5-7]，主要與女性絕經(jīng)后失去了雌激素對血脂代謝的保護作用有關(guān)[5]。

從血脂異常檢出率人群的年齡結(jié)構(gòu)看，大多數(shù)人認為老年期前血脂水平隨年齡增高而增高，進入老年期后無差異，本調(diào)查結(jié)果表明，各年齡組之間無差異，符合這一特點，但隨著年齡的增加，血脂異常患病率有降低趨勢，與劉澤等[7]的調(diào)查結(jié)果相似。高齡者血脂異?；疾÷实陀诜歉啐g者，可能與年齡增大、衰老、進食少、合成脂肪功能下降有關(guān)[6]。

另外本組資料顯示，血脂異常與BMI有一定的相關(guān)性，超重和肥胖者的血脂異常檢出率明顯高于正常者和偏瘦者，與劉正淑等[5]的研究結(jié)果相一致。

綜上所述，本社區(qū)老年人血脂異常檢出率較高，因此在社區(qū)老年人健康管理中，應積極開展血脂異常方面的知識宣傳和教育，建議中、老年人定期進行血脂健康體檢[1]，并做到平衡飲食、合理營養(yǎng)，加強體育鍛煉，做到勞逸結(jié)合，保持標準體重，防止肥胖[8]，以盡可能地減少高脂血癥的發(fā)生及由其引發(fā)的心血管等相關(guān)疾病的發(fā)生，提高人們的生活質(zhì)量。

參考文獻

[1] 曾白華, 彭碧, 劉利華. 15 904例中老年人血脂異常檢出率調(diào)查與分析[J]. 國際檢驗醫(yī)學雜志, 2013, 34(16): 2123-2124.

[2] 中國成人血脂異常防治指南制訂聯(lián)合委員會. 中國成人血脂異常防治指南[J]. 中華心血管病雜志, 2007, 35(5): 390-419.

[3] 王陸軍, 蔡永生, 李新. 老年人血脂異常調(diào)查分析[J]. 中國基層醫(yī)藥, 2006, 13(4): 596-597．

[4] 張俊鳳, 田芳. 高脂血癥患者飲食干預對策與效果[J]. 泰山醫(yī)學院學報, 2008, 29(7): 544-545．

[5] 劉正淑, 王小林. 重慶地區(qū)中、老年人群血脂異常分布及其危險因素分析[J]. 重慶醫(yī)科大學學報, 2011, 36(2): 249-250.

[6] 陳秋雯, 周建新, 趙煒磊. 上海城鄉(xiāng)結(jié)合部60歲以上居民的高血壓血脂異常高血糖現(xiàn)況調(diào)查(附11 220例報告)[J].臨床心血管病雜志, 2009, 25(2): 125-128.

[7] 劉澤, 王魯妮, 戴波, 等. 廣州地區(qū)健康體檢老年人血脂情況與相關(guān)疾病譜調(diào)查[J]. 中國老年學雜志, 2005, 25(5): 597-598.

[8] 崔東勤, 鄭玉華. 老年高脂血癥的防治[J]. 中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志, 2006, 13(3): 52-53.

收稿日期：（2015-01-20）

文章編號：1006-1533（2015）10-0047-02

文獻標識碼：A

中圖分類號：R589.2