優(yōu)質(zhì)護(hù)理概念在白血病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

谷紅東

【摘要】目的 評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理概念在白血病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選擇我院2011年4月～2014年12月收治的白血病患者96例，隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)組和對(duì)照組，每組48例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理措施，優(yōu)質(zhì)組在對(duì)照組的護(hù)理措施基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施。比較兩組患者的治療依從性、護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 與對(duì)照組比較，優(yōu)質(zhì)組治療依從性以及護(hù)理滿意度高（87.50%vs 97.92%，70.83%vs 79.17%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）；優(yōu)質(zhì)組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（18.75% VS 39.58%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 對(duì)白血病患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施可以提高患者的治療依從性以及護(hù)理滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；白血??；應(yīng)用效果

作者單位：130021 長(zhǎng)春，吉林省人民醫(yī)院

白血病是臨床上比較常見(jiàn)的血液系統(tǒng)惡性疾病，約占惡性腫瘤的5%［1-2］。該病目前的治療措施主要以化療為主，然而，由于化療的毒副作用比較嚴(yán)重，患者的治療依從性較差，嚴(yán)重影響了治療的效果［3］。我院對(duì)48例白血病患者在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，觀察其對(duì)患者治療依從性、護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2011年4月～2014年12月收治的白血病患者96例，隨機(jī)分為優(yōu)質(zhì)組和對(duì)照組，每組48例。所有患者均經(jīng)過(guò)骨髓檢査確診為急性白血病，均符合急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中優(yōu)質(zhì)組男26例，女22例；平均年齡（19.8±7.6）歲。對(duì)照組男28例，女20例；平均年齡（19.5±7.9）歲。兩組患者的一般資料方面經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)處理，不具有差異性（P＞0.05）。

1.2護(hù)理

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理措施，優(yōu)質(zhì)組在對(duì)照組的護(hù)理措施基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，具有措施如下：（1）環(huán)境優(yōu)質(zhì)護(hù)理。為患者提供清潔、衛(wèi)生、舒適的病房環(huán)境，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，并按時(shí)進(jìn)行消毒，減少探視人員，以免發(fā)生交叉感染。（2）心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理。由于患者病情比較嚴(yán)重，生理上的痛苦比較大，對(duì)于化療產(chǎn)生恐懼感。護(hù)理人員要給予患者心理疏導(dǎo)，建立患者治療的信心，打消患者的恐懼感，積極配合治療。（3）用藥指導(dǎo)。向患者及其家屬講解所使用的化療藥物的作用以及可能產(chǎn)生的副作用，指導(dǎo)患者正確的預(yù)防和觀察各種不良反應(yīng)，認(rèn)真對(duì)待、配合治療。（4）生活指導(dǎo)。指導(dǎo)患者多飲水，以減輕化療的毒副作用。多進(jìn)食富含營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物，避免食用辛辣、堅(jiān)硬、刺激性的食物。每日檢查口腔，盡早發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍等疾病。采用軟毛牙刷刷牙，不要使用牙簽剔牙，以免導(dǎo)致牙齦出血。對(duì)于鼻腔干癢的患者，可以使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔，不要用手挖鼻腔，以免導(dǎo)致感染和出血［4］。指導(dǎo)患者在身體允許的情況下，多到戶外活動(dòng)，放松心情，增加免疫力。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的治療依從性以及并發(fā)癥發(fā)生率；采用我院自行設(shè)計(jì)的滿意度調(diào)查表比較兩組的護(hù)理滿意度，分為滿意、一般以及不滿意3個(gè)等級(jí)。

1.4依從性判斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）患者接受醫(yī)生制定的治療方案，按照醫(yī)囑完成治療過(guò)程，配合護(hù)理措施為依從性好。（2）患者不按照醫(yī)囑進(jìn)行治療，不配合護(hù)理工作；或是只能配合其中的一項(xiàng)為不依從。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

如表1所示，優(yōu)質(zhì)組治療依從性以及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；優(yōu)質(zhì)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1　兩組治療依從性以及護(hù)理滿意度比較

3　討論

2010年，全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議啟動(dòng)了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，本次活動(dòng)以“提供滿意度”為主題，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)措施，以盡可能的提高治療效果，促進(jìn)患者恢復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生為目的［5］。本次我們對(duì)48例白血病患者實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，給予患者提供優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、用藥指導(dǎo)、生活指導(dǎo)等，研究結(jié)果表明，與對(duì)照組比較，優(yōu)質(zhì)組治療依從性以及護(hù)理滿意度高（87.50% VS 97.92%，70.83% VS 79.17%）；優(yōu)質(zhì)組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（18.75% VS 39.58%）。由此可見(jiàn)，對(duì)白血病患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施可以提高患者的治療依從性以及護(hù)理滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

［1］文芳. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在89例白血病患者化療焦慮抑郁情緒于治療依從性的臨床效果［J］. 大家健康（中旬版），2015（3）：232.

［2］董艷麗，劉秀萍. 18例急性非淋巴細(xì)胞性白血病患者化療的護(hù)理［J］. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（8）：22-24.

［3］高鳳，陳瓊芳，謝秀湘. 小兒急性白血病化療后口腔潰瘍的護(hù)理［J］. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（7）：84-86.

［4］王妮. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理概念在白血病護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，12（10）：71-73.

［5］楊平. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)白血病患者化療焦慮抑郁情緒和治療依從性的影響［J］. 中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù)，2013（5）：542-543.

Effect of High Quality Nursing in Leukemia Nursing

GU HongdongPeople's Hospital of Jilin Province，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To evaluate the effect of high quality nursing care in leukemia nursing. Methods From April 2011 to December，96 patients with leukemia were randomly divided into high quality group and control group，48 cases in each group. The control group took routine nursing measures，the quality group in the control group of nursing measures based on the implementation of quality care measures. The treatment compliance，nursing satisfaction and the incidence of complications were compared between the two groups. Results Compared with those of the control group，group of high-quality treatment compliance and nursing satisfaction were significantly improved（87.50% vs 97.92% and 70.83% vs 79.17%），the difference was statistically significant（P < 0.05），the complication rate in high quality group was significantly lower than that of the control group（18.75% vs 39.58%），and the difference was statistically significance（P < 0.05）. Conclusion In leukemia patients take high quality nursing can significantly improve patient compliance in the treatment and nursing satisfaction，reduce the incidence of complications.

【Key words】High quality nursing，Leukemia，Application effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.161

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）20-0210-02