韓亞琴

（南通市第六人民醫(yī)院婦科 江蘇 南通 226011）

慢性宮頸炎是臨床上常見的婦科疾病。此病的發(fā)病率在婦科疾病中居首位。慢性宮頸炎患者多為育齡期女性，其在已婚女性中占有較高的比例[1]。該病易反復(fù)發(fā)作，且病程較長。大量的臨床研究表明，宮頸炎與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)，故對宮頸炎患者應(yīng)進行積極的治療，可以降低其罹患宮頸癌的風(fēng)險[2，3]。以往，臨床上對慢性宮頸炎患者主要是使用藥物進行治療，但此療法的起效慢，治愈后其病情的復(fù)發(fā)率高[4]。為了進一步提高對慢性宮頸炎患者進行治療的效果，筆者對我院收治的96例患者分別使用安達芬和微波療法進行治療，其中接受微波治療的48例患者取得了很好的效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的對象為2014年3月～2015年3月期間我院門診收治的96例慢性宮頸炎患者。在這96例患者中年齡最小的24歲，年齡最大的65歲，平均年齡為39.8±4.1歲。按照治療方法的不同將這96例患者分為安達芬組和微波治療組，每組各有48例患者。兩組患者的一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) ①患者的病情均符合慢性宮頸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)（參考謝辛主編的《婦產(chǎn)科學(xué)》[5]），并被確診。②患者的宮頸均出現(xiàn)糜爛、肥大、囊腫等病理變化。③患者的宮頸均未發(fā)生癌變。④患者均未患有感染性疾病。⑤患者均無嚴(yán)重的心腦血管病變。⑥患者的肝腎功能均正常。⑦女性患者均不在月經(jīng)期、妊娠期和哺乳期。⑧患者對本次研究的治療方案均知情同意，并簽字確認(rèn)。

1.3 治療方法

1.3.1 對微波治療組患者進行治療的方法 ①本次研究使用的儀器為青島萬地電子科技有限公司生產(chǎn)的Omic-800微波治療儀。②將微波治療儀的輸出功率設(shè)為60VA，將微波的頻率設(shè)為2450MHz。③從患者月經(jīng)完全結(jié)束后的4～7天開始進行治療。④讓患者取膀胱截石位，充分暴露其宮頸后清理其宮頸的分泌液，再使用濃度為5%的碘伏對其宮頸和外陰進行消毒。⑤將微波電極緊貼在患者宮頸的表面上由內(nèi)至外呈放射狀緩慢移動，進行微波輻射的面積需超過其糜爛面的2mm左右，在每個點輻射2～6s至其糜爛面變白。

1.3.2 對安達芬組患者進行治療的方法 ①本次研究使用的安達芬（即重組人干擾素α2b）由安徽安科生物工程(集團)股份有限公司生產(chǎn)，規(guī)格為10萬IU/×5?！?板/盒。②從患者月經(jīng)完全結(jié)束后的4～7天開始進行治療。③讓患者在睡前將陰部清理干凈，然后直接將安達芬放在其陰道后穹隆接近宮頸口處。每次使用1粒，隔日用藥1次，使用9粒為1個療程。在給藥前，讓患者盡量少飲水，以減少其小便的次數(shù)。告知患者在進行治療期間需注意宮頸的衛(wèi)生，并需禁止過性生活。

1.4 觀察指標(biāo) 在進行治療期間，觀察并記錄患者宮頸糜爛的面積、宮頸的光滑度、宮頸口充血的情況及其不良反應(yīng)發(fā)生的情況（如陰道分泌物增多、陰道出血等）。

1.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 經(jīng)過治療，若患者宮頸的糜爛面全部愈合，其宮頸平滑，其他不適癥狀完全消退，即可判定其治療效果為痊愈。經(jīng)過治療，若患者宮頸糜爛面的愈合超過50%，其宮頸平滑，其不適癥狀大部分消失，即可判定其治療效果為顯效。經(jīng)過治療，若患者宮頸糜爛面的愈合不足50%，其不適癥狀有所改善，即可判定其治療效果為有效。經(jīng)過治療，若患者宮頸的糜爛面沒有變化或出現(xiàn)增大的情況，其不適癥狀無改善或在加重，即可判定其治療效果為無效。顯效率＝（痊愈的例數(shù)＋顯效的例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.6 統(tǒng)計學(xué)處理 我們使用SPSS13.0軟件包對本次實驗中的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)(±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的比較 經(jīng)過治療，安達芬組患者的顯效率為87.5%，微波治療組患者的顯效率為95.8%。微波治療組患者的臨床療效明顯高于安達芬組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者臨床療效的比較[n（%）]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較 在進行治療期間，安達芬組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為14.6%，微波治療組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為8.3%。微波治療組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于安達芬組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較[n（%）]

3 討論

慢性宮頸炎是已婚女性的多發(fā)病。此病是指患者因分娩、手術(shù)或流產(chǎn)等原因所引起的宮頸損傷，使病原體侵入其宮頸所引起的慢性炎癥[6]。慢性宮頸炎患者若未得到及時有效的治療，極易發(fā)生子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎及盆腔炎等疾病，甚至?xí)蛊浒l(fā)生不孕不育、異位妊娠等[7]。大量的研究表明，宮頸炎是引起宮頸癌變的重要因素之一，嚴(yán)重地危害患者的生命健康[8]。對慢性宮頸炎患者進行治療時，應(yīng)根據(jù)其宮頸受累的程度和并發(fā)癥的具體情況，為其選擇合適的治療方式[9,10]。臨床上對慢性宮頸炎患者常用藥物療法進行治療。但是，由于宮頸的生理構(gòu)造和位置均較為特殊，單純使用藥物對慢性宮頸炎患者進行治療，藥物很難達到其病灶處，故其治療效果并不理想[11]。進行微波治療的原理是：在微波場的作用下，生物組織內(nèi)的分子會隨著微波的頻率以高速度運轉(zhuǎn)的方式相互摩擦產(chǎn)生熱量而使蛋白質(zhì)凝固、壞死、脫落并形成新的組織。郭梅芳等人的研究表明，對慢性宮頸炎患者進行微波治療，不僅可明顯提高其治愈率，還可起到封閉其小血管的作用，從而達到為其止血的效果[12]。

綜上所述，對慢性宮頸炎患者進行微波治療的效果顯著，可明顯提高其治愈率，降低其不良反應(yīng)的發(fā)生率。

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