董力清

（山西省長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科 山西 長(zhǎng)治 046000）

慢性胃炎是臨床上的常見(jiàn)病。有研究證實(shí)，在對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行治療的同時(shí)對(duì)其實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可取得很好的效果。為了進(jìn)一步探討此護(hù)理方法的有效性，我們對(duì)近年來(lái)我院收治的140例慢性胃炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象為2011年1月至2012年1月期間我院收治的140例慢性胃炎患者。隨機(jī)將這些患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各有70例患者。在實(shí)驗(yàn)組患者中，有男性患者30例，女性患者40例。他們的年齡在30～65歲之間，其平均年齡為（44.5±6.3）歲。在對(duì)照組患者中，有男性患者32例，女性患者38例。他們的年齡在28～65歲之間，其平均年齡為（44.1±6.5）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)兩組患者均使用奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑和克拉霉素進(jìn)行常規(guī)治療。在此期間，對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，具體的護(hù)理方法是：對(duì)患者的生命體征進(jìn)行觀察，遵照醫(yī)囑指導(dǎo)其用藥。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體的方法是：①進(jìn)行心理護(hù)理：慢性胃炎患者因病情反復(fù)發(fā)作、治療周期長(zhǎng)而容易出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁等不良情緒[1]，故護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與其進(jìn)行溝通，仔細(xì)地向其講解與慢性胃炎相關(guān)的知識(shí)，使其了解自身的病情，告知其保持平和的心態(tài)對(duì)促進(jìn)其身體的康復(fù)具有積極的意義。建議患者的家屬多鼓勵(lì)和關(guān)心患者，以減輕其心理壓力，使其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的自信心，提高其對(duì)護(hù)理的依從性。②進(jìn)行日常護(hù)理：對(duì)患者病房?jī)?nèi)的溫度和濕度進(jìn)行調(diào)節(jié)，定時(shí)對(duì)其病房進(jìn)行通風(fēng)和消毒，每天為其更換床單和被褥。囑患者勤換衣物。囑患者保證充足的睡眠，使其養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。督促患者每天做好個(gè)人皮膚清潔及口腔衛(wèi)生的工作，以防止其發(fā)生感染。根據(jù)患者的身體素質(zhì)及其病情改善的情況對(duì)其進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，建議其多到戶外散步，以提高其機(jī)體的免疫力。③進(jìn)行疼痛護(hù)理：胃部疼痛和腹部疼痛是慢性胃炎患者常見(jiàn)的癥狀。因此，護(hù)理人員可建議患者通過(guò)采取聽(tīng)音樂(lè)、閱讀書(shū)刊等方式分散其注意力，從而緩解其疼痛。此外，護(hù)理人員可對(duì)患者的疼痛部位進(jìn)行按摩和熱敷，以減輕其疼痛感。對(duì)于疼痛感比較劇烈的患者，護(hù)理人員應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告，并遵照醫(yī)囑為其使用鎮(zhèn)痛藥物?；颊呷舸嬖趪I血、排黑便的癥狀，護(hù)理人員應(yīng)立即告知醫(yī)生，以便由醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行處理。④進(jìn)行飲食護(hù)理：根據(jù)患者病情的改善情況為其制定個(gè)性化的飲食食譜。囑患者應(yīng)以容易消化、低鹽、清淡的食物為主，同時(shí)適量地吃些含有脂肪、碳水化合物、無(wú)機(jī)鹽、維生素、纖維素及蛋白質(zhì)的食物。禁止患者食用辛辣、刺激性較強(qiáng)、油膩、生冷的食物。囑患者按時(shí)進(jìn)餐，囑其在進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽。⑤進(jìn)行用藥指導(dǎo)：為患者使用的藥物若為膠體藥劑，應(yīng)囑其在正餐前30min用溫水將藥物溶解后口服。為患者使用的藥物若為抗菌類藥物，應(yīng)在其用藥前對(duì)其進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)，以防止其發(fā)生不良反應(yīng)?；颊呷艉喜⒏忻埃o(hù)理人員應(yīng)遵照醫(yī)囑為其使用中成藥，這樣可避免其因使用西藥（相互沖突）而發(fā)生不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)[2,3]

使用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)兩組患者在接受護(hù)理前后其不良情緒的變化情況進(jìn)行評(píng)估。使用我院自制的護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者接受護(hù)理服務(wù)的滿意度進(jìn)行調(diào)查。對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）÷總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示, 采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者的SAS評(píng)分及SDS評(píng)分的比較

經(jīng)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者SAS的評(píng)分及SDS的評(píng)分均明顯低于對(duì)照組患者，組間相比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表1。

表1 對(duì)兩組患者的SAS評(píng)分及SDS評(píng)分的比較（ ±s，分）

表1 對(duì)兩組患者的SAS評(píng)分及SDS評(píng)分的比較（ ±s，分）

實(shí)驗(yàn)組 護(hù)理前 56.8±4.8 59.4±7.6護(hù)理后 31.2±3.5 41.1±4.3對(duì)照組 護(hù)理前 57.2±4.8 58.9±8.5護(hù)理后 48.3±3.6 49.2±8.2

2.2 對(duì)兩組患者接受護(hù)理服務(wù)總滿意率的比較

在實(shí)驗(yàn)組患者中，有46例患者對(duì)護(hù)理服務(wù)感到非常滿意，有22例患者對(duì)護(hù)理服務(wù)感到滿意，有2例患者對(duì)護(hù)理服務(wù)感到不滿意，其對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率為97.1%。在對(duì)照組患者中，有35例患者對(duì)護(hù)理服務(wù)感到非常滿意，有21例患者對(duì)護(hù)理服務(wù)感到滿意，有14例患者對(duì)護(hù)理服務(wù)感到不滿意，其對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率為80.0%。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率明顯高于對(duì)照組患者，組間相比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性胃炎包括慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎及慢性萎縮性胃炎[4]。目前，臨床上多使用藥物對(duì)此病患者進(jìn)行治療。有研究證實(shí)，在對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行治療時(shí)對(duì)其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效地緩解其不良情緒，這對(duì)提高其對(duì)護(hù)理的依從性具有重要的意義。本次研究的結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組患者SAS的評(píng)分和SDS的評(píng)分均明顯低于對(duì)照組患者，其對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意率明顯高于對(duì)照組患者。

總之，對(duì)慢性胃炎患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果確切，可有效地改善其不良情緒，而且可提高其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]楊芳，廉微.43 例老年慢性胃炎患者護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，2014，12（5）：124-125.

[2]君貞順.慢性胃炎患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（11）：138-139.

[3]鄺麗輝，羅愛(ài)清，溫衍輝.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（5）：1195-1196.

[4]莫永良.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)提高急診留觀患者滿意度的影響分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（14）：93-94.