喻 釩

（惠州市中心人民醫(yī)院 廣東 惠州 516001）

高血壓是指以收縮壓、舒張壓增高（收縮壓≥140mmHg、收縮壓≥90mmHg）為主要特征的慢性心腦血管疾病。此病患者的病情若未得到有效的控制可引發(fā)腦卒中、心力衰竭、慢性腎病等并發(fā)癥[1]。硝苯地平與苯磺酸氨氯地平均是臨床上常用的抗高血壓藥物。為了探析用苯磺酸氨氯地平治療高血壓的效果，我院將300例高血壓患者分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，為對(duì)照組患者應(yīng)用硝苯地平進(jìn)行治療，為試驗(yàn)組患者應(yīng)用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，然后對(duì)比分析其臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本研究中的300例患者均為2014年6月至2015年6月我院收治的高血壓患者。這些患者的病情均經(jīng)臨床檢查被確診為高血壓。將這些患者分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各150例患者。在試驗(yàn)組患者中，有女性70例，男性80例，其年齡為45～74歲，平均年齡為（55.6±3.8）歲，其病程為1.7～9年，平均病程為（4.2±1.5）年。在對(duì)照組患者中，有女性65例，男性85例，其年齡為39～76歲，平均年齡為（56.8±3.2）歲，其病程為2.5～10年，平均病程為（6.3±1.1）年。兩組患者的一般資料相比較差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在對(duì)兩組患者進(jìn)行本次治療前暫時(shí)讓其停服其他降血壓藥物。為對(duì)照組患者應(yīng)用硝苯地平緩釋片（生產(chǎn)廠家：廣東環(huán)球制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H44024160）進(jìn)行治療，其用法是：每天服2次，每次服10mg，可根據(jù)患者血壓改變的情況將用藥量增加至每天服2次，20mg/次。為試驗(yàn)組患者應(yīng)用苯磺酸氨氯地平片（生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H10950224）進(jìn)行治療，其用法是：每天服1次，每次服5mg，可根據(jù)患者血壓改變的情況將用藥量增加至每天服1次，10mg/次。為兩組患者用藥8周為一個(gè)療程，在對(duì)其進(jìn)行一個(gè)療程的治療后觀察其臨床效果。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2]

對(duì)比分析兩組患者血壓的控制情況、心率的變化情況及在進(jìn)行治療后發(fā)生不良反應(yīng)（主要包括面部潮紅、心悸、惡心、腹痛等）的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±S）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，進(jìn)行X2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者血壓控制的程度及心率變化情況的分析

在進(jìn)行治療后，兩組患者的血壓均有所改善。與對(duì)照組患者相比，試驗(yàn)組患者在進(jìn)行治療后其收縮壓及舒張壓下降的幅度較大，心率較低，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表1：

表1 對(duì)兩組患者血壓控制的程度及心率變化情況的分析（±s）

表1 對(duì)兩組患者血壓控制的程度及心率變化情況的分析（±s）

組別 例數(shù) 收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）心率（次/min）試驗(yàn)組 治療前 150 160±6.43 112±5.58 76±10治療后 150 120±10.1475±5.61 72±6對(duì)照組 治療前 150 159±9.57 114±5.63 76±10治療后 150 142±4.54 90±2.58 78±8

2.2 對(duì)兩組患者在進(jìn)行治療后發(fā)生不良反應(yīng)情況的分析

在進(jìn)行治療期間，試驗(yàn)組患者不良反應(yīng)的總發(fā)生率為2.00%，對(duì)照組患者不良反應(yīng)的總發(fā)生率為4.67%。兩組患者不良反應(yīng)的總發(fā)生率相比較差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。詳情見表2：

表2 對(duì)兩組患者在進(jìn)行治療后發(fā)生不良反應(yīng)情況的分析 [n(%)]

3 討論

高血壓是臨床上的常見病。研究發(fā)現(xiàn)，此病的發(fā)病率可隨著人年齡的增高而逐漸增高，老年女性罹患此病的幾率高于同年齡段的男性，我國(guó)北方居民的發(fā)病率高于南方居民[3]。高血壓具有致死率高、致殘率高的特點(diǎn)，可使患者的身心健康受到嚴(yán)重的損害。研究發(fā)現(xiàn)，此病的發(fā)生與飲食因素、環(huán)境因素、生活習(xí)慣、精神因素及遺傳因素等均有密切的關(guān)系[4-5]。硝苯地平與苯磺酸氨氯地平均是臨床上常用的抗高血壓藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)相似。但與硝苯地平相比，苯磺酸氨氯地平在人體內(nèi)的吸收速度較慢且吸收完全，其藥效較為持久，可有效控制高血壓患者血壓的波動(dòng)。研究發(fā)現(xiàn)，高血壓患者在使用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行長(zhǎng)期治療時(shí)較少會(huì)引起心肌缺血、面部潮紅、心悸、腹痛、惡心等不良反應(yīng)[6-7]。

本研究的結(jié)果顯示，與對(duì)照組患者相比，試驗(yàn)組患者在進(jìn)行治療后其收縮壓及舒張壓下降的幅度較大，心率較低，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者不良反應(yīng)的總發(fā)生率相比較差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。這一結(jié)果與葉同興[8]等的研究結(jié)果相一致。

綜上所述，為高血壓患者采用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療可取得確切的效果，能有效地控制其血壓，而且安全性較高，引發(fā)不良反應(yīng)的幾率較小。

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[4]徐林莉.苯磺酸氨氯地平片治療老年性高血壓76 例臨床分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2010，18（5）：602-603.

[5]劉志輝.苯磺酸氨氯地平治療老年高血壓100 例臨床體會(huì)[J].現(xiàn)代診斷與治療，2012，23（9）：1500-1501.

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[7]高少琳，于榮.奧美沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的臨床觀察[J].中國(guó)藥物與臨床，2012，12（11）：1495-1496.

[8]葉同興，劉佳.苯磺酸氨氯地平治療高血壓臨床觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(10):2111-2113.