楊 雷 劉 斌 郭建雄 王 棟 趙 焱

（內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 內(nèi)蒙古 呼和浩特 010017）

顱內(nèi)靜脈竇血栓是顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)易發(fā)生的疾病[1-4]。此病患者常會(huì)并發(fā)腦梗死，從而嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量和生命安全[5-7]。為了進(jìn)一步探討導(dǎo)致顱內(nèi)靜脈竇血栓患者發(fā)生腦梗死的危險(xiǎn)因素，筆者選取2011年10月至2015年8月期間我院收治的80例顱內(nèi)靜脈竇血栓患者作為研究對(duì)象，并對(duì)其進(jìn)行了以下研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年10月至2015年8月期間我院收治的80例顱內(nèi)靜脈竇血栓患者作為研究對(duì)象。這80例患者的病情均符合顱內(nèi)靜脈竇血栓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[8]，且均經(jīng)DSA檢查、MRI檢查和MRV檢查得到確診。在入院時(shí)，這些患者均伴有不同程度的頭痛和嘔吐等癥狀。根據(jù)這80例患者發(fā)生腦梗死的情況將其分為腦梗死組（36例）和非腦梗死組（44例）。其中，腦梗死組患者的病情均符合腦梗死的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[9]，且均經(jīng)顱腦CT檢查、MRI檢查和DSA檢查得到確診。在腦梗死組患者中，有男性20例，女性16例。本組患者的平均年齡為（32.66±11.25）歲。在非腦梗死組患者中，有男性 24例，女性20例。本組患者的平均年齡為（34.74±13.22）歲。兩組患者的一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 筆者對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，從中找出導(dǎo)致顱內(nèi)靜脈竇血栓患者發(fā)生腦梗死的危險(xiǎn)因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS16.0軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者發(fā)生顱內(nèi)靜脈竇血栓至接受治療的時(shí)間 腦梗死組患者發(fā)生顱內(nèi)靜脈竇血栓至接受治療的時(shí)間平均為（55.22±28.02）天，非腦梗死組患者發(fā)生顱內(nèi)靜脈竇血栓至接受治療的時(shí)間平均為（20.22±8.19）天。與非腦梗死組患者相比，腦梗死組患者發(fā)生顱內(nèi)靜脈竇血栓至接受治療的時(shí)間更長(zhǎng)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者中急性顱內(nèi)靜脈竇血栓患者的占比 在腦梗死組患者中，急性顱內(nèi)靜脈竇血栓患者有25例（占69.44%），亞急性顱內(nèi)靜脈竇血栓患者和慢性顱內(nèi)靜脈竇血栓患者共有11例（占30.56%）。在非腦梗死組患者中，急性顱內(nèi)靜脈竇血栓患者有10例（占22.72%），亞急性顱內(nèi)靜脈竇血栓患者和慢性顱內(nèi)靜脈竇血栓患者共有34例（占77.28%）。與非腦梗死組患者相比，腦梗死組患者中急性顱內(nèi)靜脈竇血栓患者的占比更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者中急性顱內(nèi)靜脈竇血栓患者的占比 （n，%）

2.3 對(duì)比兩組患者靜脈血栓分布的部位 在腦梗死組患者中，上矢狀竇處存在靜脈血栓的患者有33例，橫竇處存在靜脈血栓的患者有32例，乙狀竇處存在靜脈血栓的患者有13例，直竇處存在靜脈血栓的患者有2例，大腦大靜脈處存在靜脈血栓的患者有1例。在非腦梗死組患者中，上矢狀竇處存在靜脈血栓的患者有26例，橫竇處存在靜脈血栓的患者有25例，乙狀竇處存在靜脈血栓的患者有22例，直竇處存在靜脈血栓的患者有1例，大腦大靜脈處存在靜脈血栓的患者有1例。與非腦梗死組患者相比，腦梗死組患者中上矢狀竇處和橫竇處存在靜脈血栓的患者的人數(shù)更多，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組患者靜脈血栓分布的部位 （例）

3 討論

顱內(nèi)靜脈竇血栓患者常會(huì)并發(fā)腦梗死，從而嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量和生命安全。為了進(jìn)一步探討導(dǎo)致顱內(nèi)靜脈竇血栓患者發(fā)生腦梗死的危險(xiǎn)因素，筆者對(duì)近期內(nèi)我院收治的80例顱內(nèi)靜脈竇血栓患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，從中找出了導(dǎo)致顱內(nèi)靜脈竇血栓患者發(fā)生腦梗死的危險(xiǎn)因素。

綜上所述，顱內(nèi)靜脈竇血栓患者出現(xiàn)靜脈血栓至接受治療的時(shí)間長(zhǎng)、其病情的類型為急性、其靜脈竇血栓分布于上矢狀竇處和橫竇處都是導(dǎo)致其發(fā)生腦梗死的危險(xiǎn)因素。臨床醫(yī)生應(yīng)對(duì)上述情況予以關(guān)注。

[1]吳寧. 顱內(nèi)靜脈竇血栓繼發(fā)腦實(shí)質(zhì)損傷的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析并文獻(xiàn)復(fù)習(xí), 2014, 福建醫(yī)科大學(xué).

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[4]趙惠卿,王安心,趙性泉. 顱內(nèi)靜脈竇血栓形成的危險(xiǎn)因素及早期不良預(yù)后相關(guān)因素分析[J]. 中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2013,10:963-966.

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