朱 麗
(北京昌平衛(wèi)生學校 北京 102200)
精神分裂癥是臨床上常見的精神疾病[1]。此病患者在病情發(fā)作時,可出現(xiàn)感知覺、思維、情感、意志及行為不協(xié)調(diào)的癥狀,部分患者甚至可出現(xiàn)自殘的行為[2]。此病患者經(jīng)治療后其病情雖然可以得到一定的控制,但是其在出院后若再次受到刺激或其未遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥,就會發(fā)生病情復發(fā)。有研究證實,對精神分裂癥患者進行家庭健康教育,可有效地降低其病情的復發(fā)率。為了進一步探討此護理方法的有效性,我們對近年來在北京市某院接受治療后其病情達到臨床痊愈標準的90例精神分裂癥患者的臨床資料進行回顧性研究?,F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。
本次研究的對象為近年來在北京市某院接受治療后其病情達到臨床痊愈標準的90例精神分裂癥患者。隨機將這些患者分為實驗組和對照組,每組各有45例患者。實驗組患者的年齡在26~54歲之間,其平均年齡為(39.7±12.6)歲。他們中有男性患者21例,女性患者24例。他們的病程在6個月~7年之間,其平均病程為(4.2±1.5)年。他們中有28例已婚患者,有17例未婚患者。對照組患者的年齡在23~56歲之間,其平均年齡為(37.6±13.8)歲。他們中有男性患者19例,女性患者26例。他們的病程為6個月~7年,其平均病程為(3.8±1.4)年。他們中有29例已婚患者,有16例未婚患者。兩組患者的一般資料相比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
在兩組患者出院后,囑其繼續(xù)使用抗精神病藥物進行治療。在此基礎(chǔ)上,對對照組患者只進行門診隨訪,但不對其進行家庭健康教育。對實驗組患者進行家庭健康教育,具體的方法是:①每個月派1名資深的精神科醫(yī)師和1名護理人員到患者的家里對患者及其家屬進行家庭健康教育,對他們提出的問題進行解答。在健康教育結(jié)束后,可讓患者及其家屬將電子版的健康教育內(nèi)容下載到電腦里,以方便他們對相關(guān)知識進行鞏固。②仔細地向患者及其家屬講解精神分裂癥的相關(guān)知識、抗精神病藥的作用機制及用藥禁忌。告知患者定時服藥對控制其病情具有重要的意義,囑其要遵醫(yī)囑定時服藥。對于依從性較差的患者,應囑其家屬監(jiān)督其定時服藥。③囑患者的家屬多關(guān)心患者,鼓勵患者主動說出內(nèi)心的感受。告知患者的家屬患者在病情復發(fā)前可能出現(xiàn)的癥狀,囑其在患者發(fā)生異常情緒和行為時要保持鎮(zhèn)靜,并教會其應對突發(fā)事件的方法,以提高其處理意外事件的能力。④指導患者的家屬掌握與患者進行溝通的技巧,告知其在與患者聊天時應注意自己的語調(diào)和面部表情,以免使患者的精神受到刺激,導致患者的病情復發(fā)。⑤建議患者的家屬多帶患者參加一些集體活動,幫助其恢復正常的人際交往,使其能重新融入到社會中,提高其對生活的自信心。
在兩組患者出院后,每半年對其病情的改善情況進行一次調(diào)查,觀察并記錄其病情復發(fā)的情況[3]。
采用spss17.0統(tǒng)計學軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行處理,計量資料用均數(shù)正負標準差(±s)表示, 采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05表示組間差異具有統(tǒng)計學意義。
實驗組患者病情的復發(fā)率明顯低于對照組患者,二者相比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。詳情見表1。
表1 兩組患者病情復發(fā)率的比較(n,%)
精神分裂癥患者的病情雖然可通過使用藥物進行治療達到臨床治愈的標準,但是在出院后其精神若再次受到刺激或其未遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥,就容易導致其病情復發(fā)[4]。有研究證實,在精神分裂癥患者出院后對其進行家庭健康教育,可有效地降低其病情的復發(fā)率。本次研究的結(jié)果顯示,實驗組患者病情的復發(fā)率明顯低于對照組患者。
綜上所述,對精神分裂癥患者進行家庭健康教育的效果確切,可有效地降低其病情的復發(fā)率。此法值得在臨床上推廣應用。
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[4] 張丹,趙景華,勾亞娜.家庭干預在預防精神分裂癥復發(fā)中的作用研究[J].吉林醫(yī)學,2011,10:2056.