李達謨

（合浦縣公館民興醫(yī)院 廣西 北海 536119）

慢性結腸炎是慢性非特異性潰瘍性結腸炎的簡稱，是臨床上較為常見的一種疾病，具有病程較長，易反復發(fā)作等特點[1]。該病患者的臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、排膿血便、黏液便等。在本次研究中，為了探討分析聯(lián)用整腸生膠囊和復方谷氨酰胺腸溶膠囊治療慢性結腸炎的臨床效果，筆者進行了以下研究：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2013年10月～2015年10月間我院收治的180例慢性結腸炎患者，我們采用隨機數(shù)表法將其分為對照組（90例）和觀察組（90例）。在對照組90例患者中，男性患者有60例，女性患者有30例，其年齡為22～73歲，平均年齡為（32.65±2.2）歲，其病程為0.9～7年，平均病程為（2.99±0.13）年，其住院時間為24～41天，平均住院時間為（28.01±2.9）天；在觀察組90例患者中，男性患者有59例，女性患者有31例，其年齡為21～71歲，平均年齡為（32.61±2.1）歲，其病程為0.9～6年，平均病程為（2.96±0.11）年，其住院時間為23～39天，平均住院時間為（27.95±2.6）天。兩組患者在性別、年齡、病程及住院時間等一般資料方面的差異均不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究對象的納入標準及排除標準

研究對象的納入標準是：①患者存在大便稀溏、大便次數(shù)增多、持續(xù)腹瀉或反復性腹瀉的癥狀，部分患者還會出現(xiàn)胸悶、乏力、心悸及失眠等癥狀。②患者的血尿常規(guī)檢查結果及糞便檢查結果均呈陰性[2]。③對患者進行結腸鏡檢查及內科檢查顯示其病情均符合慢性結腸炎的臨床診斷標準。研究對象的排除標準是：①大便次數(shù)雖然＞3次/天，但是便質成形的患者。②患有潰瘍性結腸炎、特異性腸炎及直腸炎的患者[3]。③存在器質性腸道病變的患者。④受到其他疾病影響而發(fā)生腸道功能紊亂的患者。

1.3 方法

使用復方谷氨酰胺腸溶膠囊為對照組患者進行治療，聯(lián)用整腸生膠囊和復方谷氨酰胺腸溶膠囊為觀察組患者進行治療。然后，觀察對比兩組患者的臨床療效，并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。整腸生膠囊的用法及用量是：口服，初始劑量為1.0克/次，3次/天，從第二日開始將服藥劑量調整為0.5克/次，3次/天，連續(xù)治療1周為1個療程。復方谷氨酰胺腸溶膠囊的用法及用量是：口服，0.8克/次，3次/天，連續(xù)治療1周為1個療程[4]。

1.4 臨床療效判定標準

①治愈：患者的臨床癥狀完全消失，大便成形，大便的次數(shù)為1次/天，腸黏膜恢復正常。②顯效：患者的臨床癥狀基本消失，大便成形，大便的次數(shù)為2～3次/天，腸黏膜潰瘍的情況明顯好轉。④有效：患者的臨床癥狀有所改善，腸黏膜潰瘍的有所縮小。④無效：患者的臨床癥狀無改善，甚至在加重[5]。治療的總有效率＝治愈率＋顯效率＋有效率。

1.5 統(tǒng)計學分析方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理分析，計量數(shù)據(jù)采用平均值±標準差（±s）表示，并采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，當P＜0.05時視為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在觀察組90例患者中，臨床療效判定等級為治愈的患者有54例，為顯效的患者有22例，為有效的患者有13例，為無效的患者有1例，治療的總有效率為98.89%。在對照組90例患者中，臨床療效判定等級為治愈的患者有25例，為顯效的患者有23例，為有效的患者有19例，為無效的患者有23例，治療的總有效率為74.44%。觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情見下表。

表 兩組患者臨床療效的比較[n(%)]

3 討論

慢性結腸炎是臨床上較為常見的一種腸道疾病，其病變部位多發(fā)生在結腸、乙狀結腸及直腸等部位。該病患者的臨床表現(xiàn)主要是腹痛、腹瀉、便血及里急后重等。目前，慢性結腸炎的發(fā)病機制尚未完全明確，大部分學者認為該病的發(fā)生與免疫因素、神經因素、精神因素及環(huán)境因素密切相關。整腸生膠囊是一種微生態(tài)制劑，它能以活菌的形式進入人體的腸道，然后產生抗菌活性物質，對葡萄球菌及酵母樣菌具有較強的拮抗作用。同時，整腸生膠囊還能調節(jié)腸道的菌群分布，并起到促進消化的作用。復方谷氨酰胺腸溶膠囊主要由谷氨酰胺及甘草、白術和茯苓的提取物制成，具有維護腸黏膜的結構、增強腸道的免疫力、保護腸道微生態(tài)環(huán)境及黏膜屏障的作用。在本次研究中，為了探討分析聯(lián)用整腸生膠囊和復方谷氨酰胺腸溶膠囊治療慢性結腸炎的臨床效果，我院使用復方谷氨酰胺腸溶膠囊為對照組患者進行治療，聯(lián)用整腸生膠囊和復方谷氨酰胺腸溶膠囊為觀察組患者進行治療，然后對兩組患者的臨床療效進行回顧性的對比分析。分析結果顯示，觀察組患者治療的總有效率為98.89%，對照組患者治療的總有效率為74.44%，觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，聯(lián)用整腸生膠囊和復方谷氨酰胺腸溶膠囊治療慢性結腸炎的臨床效果顯著，值得在臨床上推廣應用。

[1] 彭智勇,葉小英,張惠珍等.中醫(yī)內外合治法治療慢性結腸炎40例療效觀察[J].中醫(yī)藥導報,2011,17(2):29-31.

[2] 岑成燦,李建漢.中藥辨證合思密達、培菲康治療慢性結腸炎臨床觀察[J].長春中醫(yī)藥大學學報,2011,27(2):252-253.

[3] 李榕.思密達散劑聯(lián)合整腸生膠囊治療嬰幼兒秋季腹瀉135例療效觀察[J].中外健康文摘,2011,08(20):69-70.

[4] 蘇惠,盛劍秋,晨智敏等.復方谷氨酰胺腸溶膠囊對腹瀉為主型腸易激綜合征的臨床療效觀察[J].胃腸病學,2012,11(10):602-604.

[5] 譚華,SUN Man-yi,楊健等.復方谷氨酰胺腸溶膠囊聯(lián)合糖皮質激素灌腸治療潰瘍性結腸炎的臨床觀察[J].中國中西醫(yī)結合雜志,2013,28(7):645-647.