摘要：目的 探討廣州地區(qū)健康人群血清腫瘤特異性生長(zhǎng)因子（TSGF）水平的參考值范圍。方法 對(duì)本院2010年～2014年2379例健康體檢者進(jìn)行血清TSGF檢測(cè)。結(jié)果 參考值范圍為（50.9±8.2）U/mL，>30～40和>40～50歲兩組女性健康體檢者TSGF水平較高；男性健康體檢者隨著年齡增長(zhǎng)，TSGF水平及陽性率都有升高趨勢(shì)。結(jié)論 TSGF可以作為健康體檢的篩查指標(biāo)，而TSGF檢測(cè)應(yīng)根據(jù)不同年齡、不同性別制訂相應(yīng)的參考范圍。

關(guān)鍵詞：腫瘤特異性生長(zhǎng)因子；健康人群；參考值

Survey of the Reference Value of Tumor Specific Growth Factor in Healthy Population in Guangzhou Area

FANG Wei-zhen1，CAI Zhen-hua2，ZHANG Zhi-xian1，CHEN Mei1，LI Jing1

（1.Laboratory Department，Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yet-Sen University，Guangzhou 510120，Guangdong，China；2.Laboratory Department，The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine，Guangzhou 510405，Guangdong，China）

Abstract：Objective To discuss the reference value of tumor specific growth factor（TSGF）in healthy population in Guangzhou area.Methods Serum levels of TSGF were detected in 2379 healthy subjects from 2010 to 2014.Results The reference value of TSGF in these persons was found to be（50.9±8.2）U/mL，the level of TSGF were higher in>30～40 and>40～50 age women.The level of TSGF in men were increased with age.Conclusion Performing TSGF test in health examination is great significance to the early diagnosis of malignant tumors.There reference value range of TSGF should be set according to different gender and age.

Key words：TSGF；Healthy population；Reference value

腫瘤的生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移需要血管增生以提供營(yíng)養(yǎng)，為了使血管增生，腫瘤組織就分泌一種促進(jìn)血管生長(zhǎng)的物質(zhì)，釋放到外周血液中惡性腫瘤特異性生長(zhǎng)因子，這種物質(zhì)就促進(jìn)血管增生。腫瘤特異性生長(zhǎng)因子（tumor specific growth factor，TSGF）不僅帶有腫瘤的特異性，而且在腫瘤形成的初期就釋放到血液中，并達(dá)到一定濃度，而與非腫瘤血管增生無明顯關(guān)系。是目前臨床使用的較好的一種篩查腫瘤的標(biāo)志物[1]。本研究旨在對(duì)廣州地區(qū)健康體檢人群中TSGF檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行參考值范圍的調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 2010年～2014年來本院健康體檢人群受試者為機(jī)關(guān)干部、銀行職員、教師、電力職工、各類公務(wù)員和離退休老干部等。其中男1555例，女824例，年齡18～92歲，平均年齡45歲，排除實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢查、影像學(xué)檢查有異常者，以及血壓不正常、急性炎癥、自身免疫性疾病和腫瘤的患者。

1.2試劑與方法 貝克曼AU5800全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)，試劑、校準(zhǔn)品和質(zhì)控品均由湖南新大陸生物技術(shù)有限公司提供。用無抗凝劑真空采血試管采集受試者空腹靜脈血2mL，避免脂血，中、重度溶血和黃疸，2h內(nèi)分離血清馬上上機(jī)檢測(cè)TSGF。操作過程嚴(yán)格按操作規(guī)程和說明書進(jìn)行。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以x±s表示，組間比較采用方差分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

所有受試者TSGF檢測(cè)結(jié)果分組統(tǒng)計(jì)見表1，2379例健康體檢者的參考值范圍為（50.9±8.2）U/mL，經(jīng)方差分析不同性別、各年齡段健康體檢者TSGF水平總的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），>30～40歲和>40～50歲女性健康體檢者TSGF水平較高，兩組健康體檢者TSGF水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。另外，>50～60歲和>60歲兩組健康體檢者TSGF水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但其他年齡組就具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。其中，18～30歲和>30～40歲兩組，后面3組健康體檢者TSGF水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但其他年齡組就具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

血清TSGF是一種新的、敏感性和特異性較高的廣譜腫瘤標(biāo)志物，有研究報(bào)道，TSGF診斷惡性腫瘤的敏感性在80.00%以上，特異性在90.00%以上[2]。TSGF檢測(cè)方法簡(jiǎn)便快捷，結(jié)果穩(wěn)定，適用于惡性腫瘤的初篩普查、早期輔助診斷、療效評(píng)價(jià)和預(yù)示腫瘤復(fù)發(fā)以及良惡性腫瘤鑒別診斷[3-5]。

對(duì)2379例健康體檢者進(jìn)行TSGF檢測(cè)，初步得出正常參考值為（50.9±8.2）U/mL，>30～40和>40～50歲女性健康體檢者TSGF水平較高，兩組健康體檢者TSGF水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），與楊蕓等[6]的報(bào)道一致可能與此年齡段女性生活壓力、生理和心理壓力都較大，更年交替期，內(nèi)分泌激素水平紊亂，以及其他生理特性的影響有關(guān)；男性健康體檢者隨著年齡增長(zhǎng)，TSGF水平有升高趨勢(shì)，可能與體內(nèi)激素水平的變化及各臟器的成熟、衰老有關(guān)。本研究發(fā)現(xiàn)，不同性別、各年齡段健康體檢者TSGF水平總的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），因此，制訂不同年齡段、不同性別人群的TSGF正常參考值范圍，可以有效降低其檢測(cè)的假陽性率，提高診斷準(zhǔn)確性。經(jīng)分析后初步認(rèn)為，年齡段可分為：男性，<40歲和>40歲；女性，18～30歲，>30～50歲和>50歲。當(dāng)然，這方面還需要進(jìn)行深入的探討。

隨著生活和醫(yī)療水平的提高，TSGF作為腫瘤篩查和早期診斷的新型常用指標(biāo)，可以作為常規(guī)的體檢項(xiàng)目。TSGF測(cè)定方法簡(jiǎn)便快捷、靈敏度高、特異性強(qiáng)和無需特殊儀器，適宜在各級(jí)醫(yī)院開展，但在實(shí)驗(yàn)中應(yīng)做好室內(nèi)質(zhì)控，保證結(jié)果的可靠性。

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[6]楊蕓，王瑜，林小梅，等.11753例健康體檢者血清TSGF檢測(cè)結(jié)果分析[J].海南醫(yī)學(xué)，2013，24（3）：390-391.

編輯/孫杰