摘要：目的 探析阿莫西林聯(lián)合果膠鉍對(duì)慢性萎縮性胃慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 90例醫(yī)院收治的慢性萎縮性胃炎患者，依據(jù)用藥方法不同分為兩組，對(duì)照組40例患者采用克拉霉素聯(lián)合果膠鉍治療，觀察組50例患者采用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療，并采用胃鏡復(fù)查，評(píng)價(jià)臨床效果以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 觀察組患者治療有效率為96.0%，對(duì)照組治療有效率為72.5%，觀察組治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但兩組患者的不良反應(yīng)對(duì)比則無(wú)明顯差異，P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 阿莫西林聯(lián)合果膠鉍用于治療慢性萎縮性胃炎，療效顯著，安全可靠，可顯著提高患者的生命質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：阿莫西林；果膠鉍；慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎為一種臨床常見(jiàn)多發(fā)的慢性胃炎，屬于消化內(nèi)科疾病，病情發(fā)生后，患者會(huì)表現(xiàn)為便秘、腹脹、腹痛等癥狀，若治療不及時(shí)，可能會(huì)誘發(fā)胃潰瘍，甚至是胃出血，影響患者的生命健康[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 我院消化內(nèi)科從2013年5月～2014年6月收治的慢性萎縮性胃炎患者中隨機(jī)挑選90例，依據(jù)用藥方法不同劃為兩組，對(duì)照組40例，男25例，女15例，年齡為21～81歲，平均年齡為（51±1.0）歲，病史為2～7年，平均病史為4.9年，觀察腺體萎縮程度：輕度26例，中度10例，重度4例。觀察組50例，男30例，女20例，年齡為23～79歲，平均年齡為（51±1.2）歲，病史為1～8年，平均病史為5.2年，觀察腺體萎縮程度：輕度30例，中度18例，重度2例。對(duì)比分析兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，可用于分析。

1.2入選患者 所選取的患者入院后經(jīng)胃鏡檢查，確診為慢性萎縮性胃炎，觀察臨床癥狀表現(xiàn)為胃脘痞悶、噯氣、脹氣不舒、脹痛等。

1.3方法 給予對(duì)照組患者采用克拉霉素聯(lián)合果膠鉍治療，口服克拉霉素，2次/d，果膠鉍口服2粒，3次/d。給予觀察組采用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療，口服阿莫西林0.5g，3次/d，口服果膠鉍2粒，3次/d。兩組患者均接受為期14d的治療，在治療結(jié)束后評(píng)價(jià)兩組患者的臨床療效，并觀察用藥后不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4療效評(píng)估 治愈：胃鏡檢查后，顯示無(wú)黏膜病灶，觀察黏膜部位顏色恢復(fù)正常，體征以及臨床癥狀基本消失；改善：胃鏡檢查后課件黏膜病灶改善良好，黏膜部位顏色有明顯改善，體征以及癥狀明顯減少；無(wú)效：胃鏡檢查后，黏膜病灶無(wú)明顯改善，黏膜部位顏色無(wú)變化，體征以及臨床癥狀均無(wú)改善。有效率為治愈率以及改善率之和[2]。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS16.5軟件包分析，采用百分比表示計(jì)數(shù)資料，并采用？字2檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床療效 經(jīng)統(tǒng)計(jì)，對(duì)照組治療后有效率為72.5%，觀察組治療有效率為96.0%，觀察組治療有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生情況 對(duì)照組用藥后，不良反應(yīng)4例（10.0%），分別為惡心1例，1例，多系統(tǒng)反應(yīng)1例，皮疹1例，觀察組用藥后不良反應(yīng)3例（6.0%），分別為頭暈1例，皮疹1例，惡心1例，對(duì)比兩組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生無(wú)明顯差異，P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

慢性萎縮性胃炎為消化道常見(jiàn)多發(fā)疾病，是指腺體、胃黏膜上皮萎縮，數(shù)量減少，胃黏膜變薄，或合并不典型增生的慢性消化系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為噯氣、脹滿、上腹痛隱痛、食欲不振、貧血或消瘦等[3，4]。分析其病因，與飲食環(huán)境因素、幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫因素等相關(guān)。臨床主要采用藥物方法治療慢性萎縮性胃炎，常用的治療藥物有奧美拉唑、阿莫西林、猴頭菌片、克拉霉素、果膠鉍以及阿莫西林，其中果膠鉍以及阿莫西林用于治療慢性萎縮性胃炎療效顯著[5]。阿莫西林的殺菌效果顯著，可有效抑制殺滅幽門(mén)螺桿染菌，有效發(fā)揮抗感染以及消炎的目的。與克拉霉素相比，阿莫西林的殺菌效果更為顯著，具有更為顯著的細(xì)胞壁穿透效果，抑制菌體炎癥反應(yīng)發(fā)生，殺菌效果顯著，可有效治療慢性萎縮性胃炎。果膠鉍為一種復(fù)合性藥物，內(nèi)含多種豐富的藥物成分，口服用藥后，可起到保護(hù)胃黏膜作用，對(duì)上皮細(xì)胞的影響表現(xiàn)為，短期內(nèi)科分泌出黏液，保護(hù)胃黏膜[6]。同時(shí)還藥物還可對(duì)幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)生影響，使菌體快速生成空泡變性，產(chǎn)生細(xì)胞壁破裂，實(shí)現(xiàn)有效殺菌的效果。本次研究中，觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組，P<0.05表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)，均比較輕微，差異不顯著無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05.

綜上所述，阿莫西林聯(lián)合果膠鉍用于治療慢性萎縮性胃炎，可起到良好的殺菌效果，保護(hù)胃黏膜，縮短患者治療康復(fù)時(shí)間，提高患者的生活質(zhì)量水平，應(yīng)用前景廣闊。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/孫杰