摘要：目的 了解寶應(yīng)縣居民主要死因，為制定防控措施提供依據(jù)。方法 按國際疾病分類（ICD-10）進(jìn)行死因編碼，按照衛(wèi)生部（CCD-87）17大類整理分析。結(jié)果 2014年寶應(yīng)縣報(bào)告死亡數(shù)6216人，粗死亡率6.85‰。其中男性3364例，粗死亡率7.76‰；女性2852例，粗死亡率6.39‰。2014年居民平均期望壽命為78.42歲，男性76.72歲，女性80.16歲。主要死因順位為惡性腫瘤、腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、損傷與中毒。結(jié)論 慢性非傳染性疾?。ê喎Q\"慢性病\"）和傷害為寶應(yīng)縣居民的主要死因，應(yīng)大力開展健康教育及行為干預(yù)，改變不良的生活方式，增強(qiáng)安全意識，以達(dá)到有效降低居民死亡率的目的。

關(guān)鍵詞：寶應(yīng)縣；死因；分析報(bào)告

死因監(jiān)測是一項(xiàng)重要的公共衛(wèi)生監(jiān)測項(xiàng)目，對轄區(qū)內(nèi)的居民進(jìn)行長期和連續(xù)的人口學(xué)監(jiān)測及全死因監(jiān)測，掌握本地區(qū)人群死因動態(tài)變化，可以為更好的制定疾病防治對策提供依據(jù)。為了解寶應(yīng)縣戶籍居民死因構(gòu)成，現(xiàn)對寶應(yīng)縣2014年生命統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行分析。

1資料與方法

1.1一般資料 死亡資料來源于中國疾病預(yù)防控制中心死因登記報(bào)告系統(tǒng)的人口死亡監(jiān)測數(shù)據(jù)，所有死亡資料均經(jīng)核實(shí)整理后統(tǒng)計(jì)。人口資料來源于寶應(yīng)縣統(tǒng)計(jì)局，采用2000年全國人口普查資料進(jìn)行標(biāo)化。

1.2方法 采用國際疾病分類（ICD-10）進(jìn)行死因編碼，按照衛(wèi)生部（CCD-87）17大類進(jìn)行死因歸類。

1.3統(tǒng)計(jì)分析 采用Excel、死因監(jiān)測數(shù)據(jù)清洗等進(jìn)行資料的整理和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。

2結(jié)果

2.1死因概況 2014年寶應(yīng)縣全縣戶籍總?cè)丝跀?shù)為90.7237萬人，其中男性45.0683萬人，女性44.6554萬人。全部死亡個(gè)案6216例，粗死亡率6.85‰。其中男性3364例，粗死亡率7.76‰；女性2852例，粗死亡率6.39‰。

2.2死因構(gòu)成 2014年寶應(yīng)縣總?cè)巳核酪驑?gòu)成：在死因構(gòu)成中慢性病構(gòu)成比為91.41%，死亡率為6.26‰；損傷與中毒占7.56%；感染性、母嬰及營養(yǎng)缺乏的構(gòu)成比為1%，見表1。

2.3主要死因順位 前五位死因順位分別是惡性腫瘤、腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、損傷與中毒。占全死因的92.69%，見表2。

2.4惡性腫瘤死亡情況 惡性腫瘤處于寶應(yīng)縣居民死因的首位，其中胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、腸癌為腫瘤死因的前五位，惡性腫瘤總死亡數(shù)為1938例，死亡率為213.62/10萬；其中男性為1199例，死亡率為260.27/10萬，女性為739例，死亡率為165.49/10萬。消化道癌（胃癌、食管癌、肝癌、腸癌）是1227例，構(gòu)成比是63.31%。男性惡性腫瘤發(fā)病率大于女性惡性腫瘤發(fā)病率，但與2013年相比下降3.95/10萬，見表3。

2.5期望壽命情況 2014年寶應(yīng)縣居民平均期望壽命為78.42歲，男性76.72歲，女性80.16歲。

3討論

本文結(jié)果顯示，寶應(yīng)縣總?cè)巳涸谒酪驑?gòu)成中以慢性病為主。前五位死因順位為惡性腫瘤、腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、損傷與中毒，五種疾病死亡人數(shù)共占全死因人數(shù)的92.69%。惡性腫瘤的順位是胃癌、食道癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、腸癌，提示寶應(yīng)縣居民消化道腫瘤的死亡率較高，肺癌在腫瘤順位中排第三位，可能與環(huán)境因素和吸煙有關(guān)。居民平均期望壽命78.42歲，男性平均期望壽命小于女性平均壽命。

本研究提示我們應(yīng)加強(qiáng)健康宣教，促使居民自覺采取健康的生活方式。損傷與中毒在死因順位中排第五，對壽命、工作、社會價(jià)值造成影響，應(yīng)采取針對性干預(yù)措施，減少傷害的發(fā)生。

死因監(jiān)測分析是評價(jià)一個(gè)地區(qū)公共衛(wèi)生和人群健康狀況的主要手段，也是評價(jià)衛(wèi)生保健工作成效的依據(jù)之一。針對慢性病的防治應(yīng)采取各種預(yù)防途徑，如社會保障、環(huán)境治理、健康知識的宣教、居民自覺地采取健康的生活方式，并做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才能有效的降低慢性病的發(fā)病率和死亡率，使居民的生活質(zhì)量提高和期望壽命的延長。

參考文獻(xiàn)：

[1]項(xiàng)方，李歡歡.蒼南縣2011年戶籍居民死因分析[J].江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，24（3）.

[2]李玉風(fēng).兗州市2010年居民死因監(jiān)測現(xiàn)況分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2011（22）.

[3]何道容，陳德友.2009年漢源縣居民死因監(jiān)測分析[J].中國健康月刊·A版，2012，2.

[4]周金意，向全永.2007年江蘇省居民死因監(jiān)測分析[J].江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008，12，19（4）.

編輯/申磊