摘要：目的 了解維吾爾族護理人員對跌倒的認(rèn)知狀況，分析影響維吾爾族護理人員跌倒認(rèn)知的相關(guān)因素，探討提高護理人員跌倒認(rèn)知的對策，為護理安全提供保障。方法 于2014年12月，用課題小組自制問卷對喀什地區(qū)某三甲醫(yī)院300名維吾爾族臨床護理人員進行跌倒認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查。結(jié)果 維吾爾族護理人員對跌倒認(rèn)識得分偏低；不同學(xué)歷、工齡、職稱和層級的維吾爾族護理人員在跌倒認(rèn)知F=23.473，P<0.001；F=11.642，P<0.001；F=47.213，P<0.001；F=18.223，P<0.001。結(jié)論 維吾爾族護理人員對跌倒認(rèn)識不足，且存在認(rèn)識誤區(qū)，應(yīng)嘗試通過個性化的培訓(xùn)和護理人員自我態(tài)度端正來提高跌倒的認(rèn)知，從而提升臨床維吾爾族護理人員跌倒評估的實踐水平，從而提高護理安全質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：維吾爾族；護理人員；跌倒；認(rèn)知；影響因素

跌倒時住院患者一項常見的問題[1]，5%～15%的跌倒會造成腦部損傷、軟組織損傷、骨折和脫臼等傷害[2]。由跌倒而引發(fā)的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療和康復(fù)的費用增加，以及患者日常生活能力的下降，不但使患者及家庭增加負(fù)擔(dān)，也影響醫(yī)院的聲譽[3]。我院于2011年開始使用跌倒評估單，為評估我院護士跌倒認(rèn)知情況，為我院進行跌倒認(rèn)知培訓(xùn)對策提供理論依據(jù)，于2014年11月進行\(zhòng)"護理人員跌倒認(rèn)知問卷\"調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料 運用橫斷面研究，方便抽樣法選取我院300名維吾爾族護理人員作為研究對象。

1.2方法 本研究在跌倒認(rèn)知評估單[3]的基礎(chǔ)上結(jié)合本院情況制定\"護理人員跌倒認(rèn)知問卷\"，問卷共有26個題項，采用兩分制賦值方式，分值為26～52分，得分越高，護理人員跌倒認(rèn)知水平越高。于2014年12月對某三甲醫(yī)院300名維吾爾族護理人員采用自制問卷進行調(diào)查，對培訓(xùn)對象說明調(diào)查目的和內(nèi)容，并獲得知情同意后采用無記名方式進行調(diào)查。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 將問卷收集數(shù)據(jù)錄入SPSS 17.0統(tǒng)計軟件，問卷各項目得分情況采用（x±s）進行統(tǒng)計描述，并應(yīng)用方差分析對維吾爾族護理人員跌倒認(rèn)知情況進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1護理人員一般情況 300名臨床維吾爾族護理人員平均年齡（24.35±0.58）歲，其中中專175人，大專及以上125人；護士134人，護師以上166人；助理136人，初責(zé)102人，高責(zé)62人。

2.2問卷發(fā)放情況 培訓(xùn)前發(fā)放問卷300份，回收問卷300份，剔除無效問卷，有效問卷282份，有效回收率94%；培訓(xùn)后發(fā)放問卷300份，回收問卷300份，剔除無效問卷，有效問卷276份，有效回收率92%。

2.3跌倒認(rèn)知狀況 統(tǒng)計結(jié)果顯示維吾爾族護理人員跌倒認(rèn)知平均得分>1的有12個題項，見表1。

基線資料對維吾爾族護理人員跌倒認(rèn)知的影響，不同學(xué)歷、工齡、職稱和層級的維吾爾族護理人員在跌倒認(rèn)知F=23.473，P<0.001；F=11.642，P<0.001；F=47.213，P<0.001；F=18.223，P<0.001，有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

3討論

此次調(diào)查對象是綜合性三級甲等醫(yī)院的維吾爾族護理人員，具備良好的臨床實踐能力，也具備一定的教學(xué)能力。本研究調(diào)查對象地處南疆少數(shù)民族地區(qū)，護理人員學(xué)歷低，理解力相對較低，進而導(dǎo)致對跌倒的認(rèn)知相對欠缺。表1 統(tǒng)計結(jié)果顯示維吾爾族護士對跌倒認(rèn)識總體得分偏低，12個題項答對率超過50%，答對率超過80%的題項僅有4個。跌倒認(rèn)知得分均值<1分條目主要涉及對跌倒涉及的相關(guān)理論知識的理解如患者進行哪些特殊藥物進行治療時需要評估、不同級別跌倒預(yù)警所對應(yīng)的護理措施以及患者不同身體情況（使用輪椅、身體平衡差，意識障礙等）時詳細(xì)具體的評分，甚至在這些題目上存在認(rèn)知誤區(qū)。

目前護理人員對跌倒的認(rèn)知存在欠缺，應(yīng)同時加強醫(yī)院管理者、護理管理者及一線護理人員三方面共同的努力。從表2中可以看出不同學(xué)歷、工齡、職稱和層級的維吾爾族護理人員在跌倒認(rèn)知有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.001），醫(yī)院管理者及護理管理者在積極為護理人員創(chuàng)造良好的氛圍、提供系統(tǒng)的跌倒培訓(xùn)的同時，將側(cè)重點放在對年資低的護理人員跌倒認(rèn)知的培訓(xùn)上，加強對低年資護理人員跌倒系統(tǒng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，切實為臨床一線護理人員做好跌倒評估及預(yù)防護理實踐的開路人。

參考文獻：

[1]姚麗文，侯黎莉.住院患者跌倒危險因素與評估表的建立[J].上海護理，2005，5（3）：1-3.

[2]蘇海丹，黃春燕.對老年患者防跌倒的認(rèn)知行為干預(yù)[J].中國實用護理雜志，2006，22（2）：6-7.

[3]霍春燕，耿笑微，郭紅.對某綜合醫(yī)院護士預(yù)防住院患者跌倒的知識、態(tài)度、行為的調(diào)查[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2010，16（16）：1867-1871.

編輯/張燕