摘要：目的 進(jìn)一步對(duì)阿奇霉素治療肺炎支原體肺炎患者的臨床療效及安全性進(jìn)行分析和探討。方法 選取我院于2012年9月～2014年9月所收治的100例肺炎支原體肺炎患者，將其作為本次的研究對(duì)象，患者分成對(duì)照組和觀察組，每組各50例，對(duì)照組給予紅霉素治療，觀察組患者給予阿奇霉素治療，記錄患者體溫恢復(fù)至正常的時(shí)、住院時(shí)間等，同時(shí)對(duì)患者在治療期間所出現(xiàn)的不良反應(yīng)做好相應(yīng)的記錄，并進(jìn)行比較。結(jié)果 經(jīng)過相應(yīng)的治療之后，觀察組患者的體溫先于對(duì)照組恢復(fù)至正常，其住院時(shí)間為（6.15±2.62）d，其中有2例患者在治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng)，總有效率為100%，對(duì)照組患者的住院時(shí)間為（14.31±2.01）d，有3例患者出現(xiàn)皮疹，5例患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為16%，治療總有效人數(shù)40例，比較兩組差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 在肺炎支原體肺炎患者的治療過程中，阿奇霉素的治療效果較好，能夠加速患者的康復(fù)進(jìn)程，且患者的不良反應(yīng)較少，安全性高，在臨床上具有極為重要的意義，今后值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：阿奇霉素；肺炎支原體肺炎；治療效果

肺炎支原體肺炎是臨床上較為常見的呼吸系統(tǒng)疾病，兒童為該病的高發(fā)人群，在臨床上，患者的主要表現(xiàn)有發(fā)熱、肺部啰音、咳嗽等，發(fā)病初期與感冒相似，容易出現(xiàn)誤診[1]。當(dāng)前，針對(duì)肺炎支原體肺炎患者，通常采用紅霉素治療，但患者在治療期間會(huì)出現(xiàn)一定的不良反應(yīng)，不利于患者的健康?；谶@一情況，本次研究特選取我院于2012年9月～2014年9月所收治的100例肺炎支原體肺炎患者，將其作為本次的研究對(duì)象，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行回顧式分析，旨在為其他患者在今后的治療中提供些許參考和建議，現(xiàn)就將有關(guān)結(jié)果作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取我院于2012年9月～2014年9月所收治的100例肺炎支原體肺炎患者，將其作為本次的研究對(duì)象，患者中有男性55例，女性45例，年齡6個(gè)月～13歲，平均年齡（6.21±1.25）歲，患者在入院時(shí)伴有咳嗽、咳痰發(fā)熱等癥狀，經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室檢查肺炎支原體IgM 陽性，均為肺炎支原體感染。將患者分成對(duì)照組和觀察組，每組各50例。

1.2方法 患者入院后，立即進(jìn)行止咳、退熱等常規(guī)方法進(jìn)行治療，對(duì)照組給予紅霉素，將紅霉素25mg/kg加入到30ml濃度為5%的葡萄糖溶液或生理鹽水中，行靜脈滴注，患者先連續(xù)治療3d，停藥4d后在滴注3d，共10d，觀察組患者給予阿奇霉素治療，劑量為15～30mg/kg·d，方法同對(duì)照組，患者靜脈注射5d，然后口服10mg/d，共治療10d。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 記錄患者體溫恢復(fù)至正常的時(shí)、住院時(shí)間等，同時(shí)對(duì)患者在治療期間所出現(xiàn)的不良反應(yīng)做好相應(yīng)的記錄，觀察患者的治療效果，具體參照如下：痊愈，治療結(jié)束后，患者的體溫恢復(fù)至正常，咳嗽等癥狀均完全消失，檢測各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)至正常；有效，患者體溫恢復(fù)正常，各臨床癥狀明顯減輕；無效，治療結(jié)束后，患者的病情沒有得到較為顯著的改善，甚至加重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)（或者采用t檢驗(yàn)），對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者體溫恢復(fù)時(shí)間以及住院時(shí)間比較 經(jīng)過相應(yīng)的治療之后，觀察組患者的體溫恢復(fù)至正常時(shí)間（1.87±1.32）d，住院時(shí)間為（6.15±2.62）d，其中有2例患者在治療期間出現(xiàn)皮疹，不良反應(yīng)發(fā)生率為4%，對(duì)照組患者的住院時(shí)間為（9.31±2.01）d，有3例患者出現(xiàn)皮疹，5例患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為16%，比較兩組χ2=4.00，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者的治療效果 觀察組患者治療結(jié)束后，有39例患者痊愈，11例患者治療有效，總有效率為100%，對(duì)照組患者治療結(jié)束后，有30例患者痊愈，10例患者治療有效，另有10例患者的治療效果不太明顯，治療總有效率為80%，兩組比較χ2=11.22，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、肺部啰音以及咳嗽，一旦感染發(fā)病往往表現(xiàn)較急，不及時(shí)治療則容易累積全身多個(gè)臟器發(fā)病，甚至?xí)?dǎo)致患者的死亡，需要引起高度重視[2]。在臨床上，針對(duì)肺炎支原體肺炎的治療，通常采用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療，這也是最有效的治療藥物[3-6]。阿奇霉素是為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的一種，藥物本身具有較好的組織滲透性，組織濃度高，半衰期較長，藥物在進(jìn)入人體之后，能夠迅速進(jìn)入血液，直接作用于炎癥，且人體所出現(xiàn)的不良反應(yīng)較少，其治療效果大大優(yōu)于紅霉素。

綜上所述，從本次的研究結(jié)果來看，在肺炎支原體肺炎患者的治療過程中，阿奇霉素的治療效果較好，能夠加速患者的康復(fù)進(jìn)程，且患者的不良反應(yīng)較少，安全性高，在臨床上具有極為重要的意義，今后值得推廣和應(yīng)用。

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編輯/哈濤