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        82例克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療慢性盆腔炎效果分析

        2015-12-31 00:00:00朱敏
        醫(yī)學(xué)信息 2015年34期

        摘要:目的 克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療慢性盆腔炎效果分析。方法 隨機(jī)抽取我院2013年2月~2014年4月收治的慢性盆腔炎患者164例,均分為研究組與對照組,單純給予對照組患者克林霉素治療,研究組則采用克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療,并回顧性分析兩組臨床治療的療效。結(jié)果 治療后,研究組總有效率93.90%,高于對照組總有效率79.27%,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);但組間不良反應(yīng)物明顯差異(P>0.05)。結(jié)論 應(yīng)用克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療慢性盆腔炎的效果較為顯著,無明顯不良反應(yīng),值得在臨床上推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:克林霉素;慶大霉素;慢性盆腔炎

        婦科疾病中慢性盆腔炎較為常見,該病極易反復(fù)發(fā)作,其臨床癥狀主要表現(xiàn)為腰骶酸痛、月經(jīng)異常等[1]。臨床上,對于慢性盆腔炎的治療主要是以抗生素為主,但由于用藥的不規(guī)范,使得治療療效欠佳。本文主要就克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療慢性盆腔炎的效果進(jìn)行分析,并作如下報(bào)道。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 隨機(jī)抽取我院2013年2月~2014年4月收治的慢性盆腔炎患者164例作為研究對象,數(shù)字隨機(jī)原則均分為研究、對照兩組,各82例。對照組年齡為26~47歲,平均年齡為(33±3.54)歲;病程為1~7年,平均病程為(4±1.04)年;單純給予對照組克林霉素治療。研究組年齡為25~48歲,平均年齡為(34±2.36)歲;病程為1~8年,平均病程為(5±1.76)年;研究組則采用克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療。兩組年齡、病程等臨床資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有一定可比性。

        1.2診斷及排除標(biāo)準(zhǔn) 本次入選患者均經(jīng)婦科常規(guī)檢查及陰道B超檢查進(jìn)行確診,本次研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會審批同意,并經(jīng)患者及家屬簽字同意;本次入選患者均排除藥物過敏史患者,排除盆腔合并其他疾病者,排除入組前1個月使用過其他抗生素治療的患者。

        1.3方法 待患者經(jīng)期結(jié)束后第5d起開始治療,給予對照組患者克林霉素(由宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字為:H20058607)治療,將0.6g克林霉素加入到500ml的生理鹽水中靜脈滴注,12h 1次;0.5mg甲硝唑加入到500ml生理鹽水中靜脈滴注,12h 1次。研究組則采用克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療,將0.6g克林霉素加入到500ml的生理鹽水中靜脈滴注,12h 1次;24萬單位慶大霉素(由陜西必康制藥有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字為:H20054113)加入到500ml生理鹽水中,1次/d;0.5mg甲硝唑加入到500ml生理鹽水中靜脈滴注,12h 1次。兩組均連續(xù)治療2w,治療期間,禁止使用其他抗生素藥物,治療1個月后復(fù)查。

        1.4評定標(biāo)準(zhǔn) 從臨床治愈、顯效、好轉(zhuǎn)及無效四個方面對兩組治療效果進(jìn)行評定,①經(jīng)治療后患者臨床癥狀及體征完全消失,B超檢查結(jié)果顯示盆腔均正常為臨床治愈;②治療后患者臨床癥狀及體征明顯改善,B超檢查盆腔腫塊比治療前縮小1/2以上或基本消失為顯效;③治療后臨床癥狀及體征有所改善,B超檢查盆腔腫塊縮小,但不明顯為有效;④治療后患者臨床癥狀及體征無改善,甚至病情加重為無效。

        1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中所有數(shù)據(jù)的處理和分析均采用SPSS 17.0版統(tǒng)計(jì)軟件,其中,各項(xiàng)指標(biāo)的表示方式是(x±s),而計(jì)數(shù)資料的比較通過χ2進(jìn)行檢驗(yàn),只有當(dāng)P<0.05時(shí),比較的差異才存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1兩組臨床治療效果情況對照 治療后,研究組總有效率為93.90%,對照組總有效率為79.27%,組間比較存在顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義(P<0.05),見表1。

        2.2兩組不良反應(yīng)情況對照 治療后,研究組4例出現(xiàn)惡心嘔吐或皮疹等不良反應(yīng),對照組出現(xiàn)3例不良反應(yīng),但癥狀較輕,未經(jīng)處理便自行緩解,未影響到正常的治療,比較無明顯差異(P>0.05)。

        3 討論

        慢性盆腔炎多因急性盆腔炎治療不徹底所致,該病屬臨床常見病及多發(fā)病,且病情遷延不愈,給患者身心健康造成嚴(yán)重的影響[2]。有研究顯示,廣譜抗生素類藥物和氨基甙類藥物對于治療慢性盆腔炎的效果較為良好[3]。廣譜抗生素類藥物有克林霉素,該藥的主要成分克林霉素磷酸酯能夠有效抑制厭氧菌的活性;慶大霉素屬于氨基甙類藥物,其對于治療革蘭氏染色陰性菌的感染效果較好。但由于抗生素使用的不規(guī)范,使得細(xì)菌產(chǎn)生了耐藥性,單純一種抗生素治療的效果欠佳,極易導(dǎo)致病情的反復(fù)發(fā)作[4]。本次研究中,單純給予對照組克林霉素治療的效果不太理想,其治療后總有效率為79.27%,而研究組應(yīng)用克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療的總有效率高達(dá)93.90%,組間比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義(P<0.05)。由此可見,克林霉素聯(lián)合慶大霉素是治療慢性盆腔炎較為行之有效的方法之一,且無明顯不良反應(yīng),能夠進(jìn)一步改善患者生活質(zhì)量,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

        參考文獻(xiàn):

        [1]梁永恩.克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療慢性盆腔炎88例臨床觀察[J].中外健康文摘,2014,13(8):124.

        [2]王寧.克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療慢性盆腔炎88例臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2013,13(14):224-225.

        [3]Papaioannou S,Afnan M,Girling AJ. Diagnostic and therapeutic value of selective salpingography and tubal catheterization in an unselected infertile population[J].Fertility and Sterility,2003,(03):613-617.

        [4]Mara M,F(xiàn)ucikova Z,kuzel D. Laparoscopy in chronic pelvicpaina retrospective clinical study[J].Ceska Gynekologie,2002,(01):38.

        [4]劉銀河,喬殿萍.克林霉素聯(lián)合慶大霉素治療慢性盆腔炎的臨床療效觀察[J].中外健康文摘,2014,10(22):162-163.

        編輯/成森

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