摘要：目的 對婦消炎栓治療門診盆腔炎患者的臨床效果的評價。方法 回顧分析2014年1月～2015年1月門診84例盆腔炎患者臨床資料，按照接診順序?qū)⑵浞譃橹委熃M和對照組，每組42例。對照組患者應(yīng)用廣譜抗生素進(jìn)行治療，治療組患者采用婦消炎栓進(jìn)行治療。評價兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 治療組患者總有效率為97.6%，對照組為80.95%，治療組明顯高于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。同時治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 消炎栓治療門診盆腔炎臨床效果理想，用藥安全，臨床無不良反應(yīng)，值得在臨床中推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：婦消炎栓；門診；盆腔炎；臨床效果

盆腔炎是育齡期婦女常見的婦科疾病之一，主要是由于女性生殖道發(fā)生感染，導(dǎo)致周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜出現(xiàn)炎癥[1]。一般情況下盆腔炎的發(fā)生受多種因素影響，例如機(jī)體過度勞累，失眠都是不良刺激因素，會影響婦女的正常生活、工作、妊娠。所以臨床的有效治療，是保證女性生活質(zhì)量的必要條件。傳統(tǒng)的治療盆腔炎主要以抗生素為主，見效慢，治愈率較低[2]。所以選擇科學(xué)合理的治療方法是治療盆腔炎迫切需要解決的問題。本文結(jié)合2014年1月～2015年1月門診84例盆腔炎患者臨床資料，并且結(jié)合臨床經(jīng)驗，評價婦消炎栓治療盆腔炎臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～2015年1月門診84例盆腔炎患者臨床資料為研究對象，按照接診順序?qū)⑵浞譃橹委熃M和對照組，每組42例。選擇標(biāo)準(zhǔn)：有慢性盆腔炎病史。所有患者均有下腹墜脹、疼痛、腰骶部酸痛、白帶增多、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。全部進(jìn)行婦檢，子宮相對固定，白帶異常；B超檢查子宮附件區(qū)增粗，盆腔積液[3]。排除標(biāo)準(zhǔn)：婦科腫瘤引起的多種疾病者、過敏體質(zhì)、妊娠期、精神異常、治療依從性差者。治療組患者年21～48歲，平均年齡（35.65±4.83）歲；已婚38例，4例未婚；36例有分娩史，6例未分娩。對照組患者年24～51歲，平均年齡（36.82±5.89）歲；已婚40例，2例未婚；38例有分娩史，4例未分娩。兩組患者在臨床基本資料方面對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 采用廣譜抗生素治療。本文中選用甲硝銼（1次/d，500mg/次2w為一個療程）聯(lián)合左氧氟沙星（500mg/次，1次/d，2w為一個療程）。

1.2.2治療組 患者采用婦消炎栓治療，通過直腸給藥。在給藥前要清洗外陰及肛門周圍，將膠囊塞入直腸內(nèi)部約7cm深處，1次/d，經(jīng)期前停止用藥。在用藥期間尤其要注意個人衛(wèi)生，合理飲食，保持大便通暢。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn) ①痊愈：治療3 療程后患者臨床癥狀和體征全部消失，無壓痛感，B超檢查包塊完全消失；②顯效：治療3 療程后患者臨床癥狀和體征基本已經(jīng)消失，仍然有輕微觸痛、無壓痛感，B超檢查包塊縮小接近消失；③有效：治療3 療程后患者臨床癥狀和體征有變化，觸痛、壓痛感明顯減輕，B超檢查包塊有縮小的趨勢；④無效：治療3 療程后患者臨床癥狀和體征無變化，仍然有觸痛、壓痛感，B超檢查包塊無變化。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 記錄數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0 進(jìn)行處理，采用t進(jìn)行檢驗，計量資料采用χ2檢驗，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1兩組患者臨床治療總有效率對比 治療3 療程后，治療組患者總有效率為97.6%，對照組為80.95%，治療組明顯高于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比 治療3 療程后，治療組有1列患者胃腸道輕微不良反應(yīng)，對照組有6例患者胃腸道、肝臟發(fā)生不良反應(yīng)。結(jié)果顯示治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組患者，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

盆腔炎是婦科較為常見的疾病，由于該病感染發(fā)病原因較為復(fù)雜，具有較高的發(fā)病率和高復(fù)發(fā)率，并且治愈率相對較低。一般情況下一旦發(fā)作，臨床中通常使用單純的廣譜抗生素治療，其療程較長，臨床治療效果不理想[4]。尤其是不合理的大量、反復(fù)應(yīng)用廣譜抗生素，不僅不良反應(yīng)發(fā)生率較高，而且會使患者的病情拖延，體質(zhì)越來越差，嚴(yán)重威脅女性的健康。

盆腔炎在臨床中通常以經(jīng)期紊亂、白帶異常、腰膝酸軟為主要表現(xiàn)，并且伴有不同程度的腹痛。該病如果治療不及時，嚴(yán)重時會導(dǎo)致輸卵管粘連、子宮內(nèi)膜粘連，影響正常妊娠。本文治療門診盆腔炎選用婦炎消栓，其臨床效果理想。由于婦炎消栓的成分主要是以苦參、紫草、穿心蓮、蒲公英、敗醬草、蘆薈、豬膽粉等中藥成分提煉而成的，可以充分的發(fā)揮中藥清熱解毒、殺蟲止癢、軟堅散結(jié)、化瘀止痛等功效。同時經(jīng)過現(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示[5]，該藥的成分具有光譜抗菌作用，對金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、結(jié)核桿菌都具有不同的抑制作用，可以有效的增加白細(xì)胞對細(xì)菌的吞噬能力，從而提高機(jī)體的免疫力。

此外，婦炎消栓獨特的給藥方式，可以使藥物直接在直腸內(nèi)軟化釋放，并且會分散于直腸表面，透過直腸黏膜直接作用于炎癥部位，促進(jìn)藥物的吸收，減少了不必要的浪費，使藥物濃度保持最高。同時這種給藥方式，藥物具有較強(qiáng)的持久作用，長時間促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，利于包塊和炎癥部位的消散。另外也避免口服藥物對胃腸道、腎臟、肝臟等臟器的不良影響和副作用。該方法在臨床中患者容易接受，解決了患者服藥依從性差的問題。

總而言之，婦消炎栓治療門診盆腔炎，可以在較短的時間內(nèi)使患者的臨床癥狀和體征消失，減輕患者的痛苦。該方法安全、簡便，并且經(jīng)濟(jì)有效，對患者的不良反應(yīng)較少，臨床療效明顯。今后我們要不斷地結(jié)合臨床經(jīng)驗，進(jìn)一步規(guī)范門診治療盆腔炎的方法，重視婦炎消栓在臨床中的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]蘇武遼.替硝唑配合康婦消炎栓治療盆腔炎120 例分析[J].中華臨床醫(yī)學(xué)衛(wèi)生雜志，2011， 8：27-28.

[2]樂杰.關(guān)于盆腔炎臨床治療效果的分析[M]//婦產(chǎn)科學(xué).北京：人民出版社，2002：302-304.

[3]王瑤，孟溪雅，李俊平，等.康婦消炎栓直腸給藥治療盆腔炎臨床效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)， 2012，33（9）：1857-1858.

[4]李靜珍，王軍霞.康婦消炎栓治療盆腔炎78 例臨床體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（15）：131-132.

[5]邵玉琳.，查玉華，馬偉，等.抗生素聯(lián)合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎的臨床療效分析[J].中國實用醫(yī)藥，2013（8）：174-175.

編輯/成森