摘要：目的 個(gè)體化護(hù)理對老年慢性支氣管炎疾病患者生活質(zhì)量滿足度的影響。方法 本研究采取140例呼吸科老年慢性支氣管炎患者，并隨機(jī)的將其分為實(shí)驗(yàn)組與對照組兩組，每組各70例，實(shí)驗(yàn)組患者中有男性38例，女性32例，對照組患者中有男性37例，女性33例，其中實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予個(gè)體化護(hù)理，對照組采取常規(guī)護(hù)理，并對兩組進(jìn)行有效的對比。結(jié)果 兩組患者通過積極的治療與護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的患者出院后對生活質(zhì)量的滿意度明顯高于對照組。結(jié)論 針對不同患者的生理特點(diǎn)與心理特點(diǎn)的不同問題，全方位的實(shí)施個(gè)體化護(hù)理工作，有助于幫助患者早日康復(fù)，而且患者對生活質(zhì)量的滿意度也比較高，此方法效果良好，值得廣泛推廣與使用。

關(guān)鍵詞：個(gè)體化護(hù)理；慢性支氣管炎；生活質(zhì)量；滿意度

慢性支氣管炎是一種比較常見的呼吸道多發(fā)性疾病，其是因?yàn)楦腥净蛘叻歉腥疽蛩匾l(fā)的氣管、支氣管粘膜以及附近組織的慢性炎癥臨床上的主要癥狀為咳嗽、咳痰等。此種疾病病程較長，對患者的生活質(zhì)量有著較大的不利影響。為了使慢性支氣管炎疾病的發(fā)病率能夠有效降低，現(xiàn)選取140例慢性支氣管炎的患者進(jìn)行研究，同時(shí)與接受常規(guī)護(hù)理的患者進(jìn)行效果對比，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究采取2013年1月～2014年1月來本院就診的140例呼吸科老年性慢性支氣管炎患者[1]，全部患者都經(jīng)過臨床相關(guān)檢查確診為慢性支氣管炎，臨床癥狀在一定程度上表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等病癥[2]，病癥易復(fù)發(fā)，并隨機(jī)的將其分為實(shí)驗(yàn)組與對照組兩組，每組各70例，實(shí)驗(yàn)組患者中有男性38例，女性32例，對照組患者中有男性37例，女性33例，年齡46～85歲，平均年齡（63.8±3.3）歲，兩組患者的一般資料無顯著性差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組采取常規(guī)的護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組在采取常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取個(gè)體化護(hù)理[3]，主要針對患者的生理與心理上的特點(diǎn)，進(jìn)行全面的個(gè)體化護(hù)理工作，主要措施有如下幾個(gè)方面：

1.2.1對患者基本生活環(huán)境方面的護(hù)理 為了給患者提供一個(gè)干凈、安靜、舒適的室內(nèi)環(huán)境，就必須要保證室內(nèi)溫度穩(wěn)定在17～20℃范圍內(nèi)，濕度確保在51～60℃范圍內(nèi)。室內(nèi)確保勤通風(fēng)換氣，確?？諝廨^新鮮，幫助患者換取較為舒服的姿勢去休息，定時(shí)的幫助患者翻身，對受壓的身體部位進(jìn)行有效的按摩，防止肺部感染與尿路感染現(xiàn)象的出現(xiàn)。為了幫助患者睡眠質(zhì)量的增強(qiáng)，可以在睡前讓患者使用溫水泡腳，護(hù)理人員對患者背部進(jìn)行有效的按摩，讓患者的肌肉達(dá)到放松的狀態(tài)，從而使患者的睡眠質(zhì)量得到提高。

1.2.2對患者心理方面的護(hù)理 患者的心理狀況對疾病的發(fā)展與治療有著重要的影響，所以，護(hù)理人員必須要根據(jù)不同患者的心理特點(diǎn)以及文化層次進(jìn)行針對性的心理輔導(dǎo)，讓患者對相關(guān)疾病有所了解與掌握，對治療程序與可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況進(jìn)行充分的了解，對患者的不良情況有效的緩解或者消除，增強(qiáng)患者與疾病的抗?fàn)幍淖孕判?，用積極、預(yù)約的心情去主動(dòng)配合治療。

1.2.3對患者飲食方面的護(hù)理 慢性支氣管炎患者會消耗小大的能量，同時(shí)，再加上藥物與臨床病癥等方面的影響，極易發(fā)生營養(yǎng)不良的現(xiàn)象，導(dǎo)致肺氣腫與肺心病的發(fā)生幾率較大，所以，護(hù)理人員必須要根據(jù)患者的實(shí)際情況，針對患者自身的飲食習(xí)慣進(jìn)行有效的調(diào)整，指導(dǎo)患者多食用一些高熱量、高蛋白質(zhì)、清淡易消化的食物，不能食用較油膩、辛辣的食物，確保少吃多餐，促進(jìn)患者機(jī)體免疫力的不斷增強(qiáng)，從而促使支氣管粘膜的有效修復(fù)。

1.2.4對患者進(jìn)行氧療與呼吸訓(xùn)練方面的護(hù)理 慢性支氣管炎在臨床上主要采取氧療的方式進(jìn)行治療，能夠由于缺氧造成的低氧血癥進(jìn)行合理的糾正，氧療的時(shí)間大約在15h以上，嚴(yán)格的對氧流量進(jìn)行掌握，防止氧中毒等現(xiàn)象的出現(xiàn)。與此同時(shí)，指引患者進(jìn)行科學(xué)的呼吸訓(xùn)練，主要內(nèi)容包括：加壓腹式呼吸一級控制性呼吸等，能夠促使呼吸頻率有效的降低，從而促使呼吸功能的有效改善，有利于慢性支氣管炎患者能夠在日康復(fù)。

1.2.5指導(dǎo)患者排痰與全身鍛煉 慢性支氣管炎患者的排痰能力較低，容易出現(xiàn)氣道狹窄阻塞的現(xiàn)象，促使缺氧等現(xiàn)象的發(fā)生。所以，護(hù)理人員要將排痰的重要性讓患者充分的了解與掌握，合理的利用體位引流、咳嗽等排痰手段。通過患者本身恢復(fù)的具體情況，幫助其采取步行、慢跑等方式進(jìn)行鍛煉，適時(shí)適量的做些有氧運(yùn)動(dòng)。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn) 兩組患者對護(hù)理后的生活質(zhì)量滿意程度進(jìn)行對比。定期對出院后的患者進(jìn)行問卷調(diào)查，查看他們對護(hù)理工作的滿足度的具體情況。調(diào)查內(nèi)容主要包含20個(gè)小條目，各個(gè)條目從滿意到不滿足分別打分1～4分，總分20～80分，總分≥70分為滿意；60～70分為基本滿足；55～60分為一般，<55分為不滿意。

1.4數(shù)據(jù)處理 本研究采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，相關(guān)數(shù)據(jù)采取x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為存在差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過表1可知，實(shí)驗(yàn)組對護(hù)理后生活質(zhì)量滿意度為85.71%，對照組對護(hù)理后生活質(zhì)量滿意度為57.14%，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組，兩組患者對生活質(zhì)量滿意度的對比存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

注：P<0.05

3討論

老年慢性支氣管炎是一種較為常見的疾病，對患者的健康與生活造成了嚴(yán)重的影響，在臨床上癥狀通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等，記憶引發(fā)肺心病，對患者生活質(zhì)量造成了不利的影響。為了促使老年慢性支氣管炎并發(fā)癥的發(fā)生幾率有所降低，就必須要采取個(gè)體化護(hù)理的方式，以此促使患者的生活質(zhì)量有所提高。在護(hù)理的過程中，必須要對老年慢性支氣管炎的護(hù)理重點(diǎn)有所掌握，促使患者對我們的工作存在信任，增加其戰(zhàn)勝疾病的自信心。護(hù)理人員必須要根據(jù)患者自身的身體實(shí)際情況與疾病的發(fā)展情況進(jìn)行充分的掌握，以此制定出適應(yīng)的個(gè)性化護(hù)理方案，盡可能的加強(qiáng)日常的護(hù)理工作，促使自身的責(zé)任感與操作能力不斷提高。

本研究結(jié)果顯示：采用個(gè)體化護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組對生活質(zhì)量的滿意度達(dá)到85.71%，而采用常規(guī)護(hù)理的對照組對生活質(zhì)量的滿意度為57.14%，對照組明顯低于實(shí)驗(yàn)組，兩組對滿意度存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可知，個(gè)體化護(hù)理幫助患者緩解了對疾病的不良心理與情緒，促使治療效果與醫(yī)護(hù)服務(wù)水平的提高，臨床效果顯著，肢體臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]屈桂芳.個(gè)體化護(hù)理對于老年性慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量滿意度的影響[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，（23）：624-624.

[2]李志梅.關(guān)于老年性慢性支氣管炎護(hù)理的體會[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，（29）：6638-6638.

[3]陳新年.綜合護(hù)理在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用研究[J].臨床合理用藥雜志，2014，（23）：119-120.

編輯/王海靜